Anatomía del ojo

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Introduction0:00–0:40

Para ver todo lo que nos rodea, incluido este vídeo, contamos con dos órganos sensitivos muy especiales: los ojo Los ojos pueden lesionarse fácilmente, por lo que están protegidos por una estructura ósea dura llamada órbita.
Las órbitas también protegen los músculos, los vasos y los nervios oculares. Entre cada ojo y la órbita que lo resguarda hay una suave almohadilla grasa que evita posibles roces o daño El aparato lagrimal, que segrega lágrimas para lubricar los ojos, y los párpados, que se cierran y abren según sea necesario, garantizan una protección adicional.

Fibrous layer0:40–2:26

Si se examina un corte sagital del globo ocular, se apreciará que tiene forma de dos esferas fusionadas, una posterior más grande y una anterior más pequeña, ambas con líquido en su interior.
Para mantener esta forma, el globo ocular necesita una estructura sólida: la capa fibrosa, que está formada por tejido conectivo denso y constituye el esqueleto del globo ocular.
Esta capa tiene dos partes: la que conforma la capa exterior de la esfera más pequeña, llamada córnea; y la que integra la capa exterior de la esfera más grande, denominada esclerótica.
La córnea es transparente y está situada en el extremo anterior del globo ocular Permite el paso de la luz al interior de dicho globo.
¿Supo emplearlas sin cerrar instintivamente los párpados una vez que cayó la gota? El parpadeo involuntario se debe al reflejo corneal Cuando algo toca o irrita la córnea, lo percibe el nervio oftálmico, una rama del nervio craneal V.
Esta señal sensitiva llega al tronco encefálico y envía una señal al nervio facial, el nervio craneal VII, para que contraiga el orbicular de los ojos y los cierre.
Por su parte, la esclerótica es opaca y forma la cubierta ocular de color blanco. Ocupa la mayor parte del globo ocular posterior y sirve para la fijación de los músculos extrínsecos del oj Además, la esclerótica está atravesada por el nervio óptico en el extremo posterior del globo ocular.
El lugar donde se unen la córnea y la esclerótica se denomina unión corneoescleral. Así, la esfera posterior más grande está formada por otras dos capas de tejido: la capa vascular que proporciona el riego sanguíneo, situada debajo de la esclerótica, y la capa interna llamada retina, que contiene los fotorreceptores y las células de soporte.
La capa vascular, a su vez, se compone de tres partes. De posterior a anterior, son: la coroides, el cuerpo ciliar y el iris.

Vascular layer2:26–3:28

La coroides está formada por dos capas de vasos sanguíneos que aportan sangre tanto a la esclerótica, con escasa adherencia, por encima como a la retina firmemente, que se adhiere por debajo.
Se llama cuerpo ciliar a un engrosamiento de la capa vascular formado por vasos sanguíneos y músculo liso que une la capa coroidea a la circunferencia del iris.
La superficie interna del cuerpo ciliar presenta unas proyecciones, denominadas procesos ciliares, que sirven de fijación para el ligamento suspensorio del cristalino, que lo mantiene en su sitio, al tiempo que segrega el humor acuoso que llena la cámara anterior o "esfera menor" del globo ocular.
Por último, está el iris, que es el único responsable de la hermosa diversidad de colores de los ojos. El iris tiene una función mucho más importante, ya que se encuentra en la superficie anterior del cristalino y regula la cantidad de luz que atraviesa la pupila, una pequeña abertura en su centro.
Justo debajo de la capa vascular está la capa interna, llamada retina, donde comienza el hermoso viaje de la vía visual.

Inner layer (Retina)3:28–5:08

La retina tiene dos secciones diferenciadas: la parte óptica, justo debajo de la capa coroidea, donde la luz incide y es percibida por los fotorreceptores, y la retina no visual, que se encuentra debajo y cubre el cuerpo ciliar y el iris posterior.
La parte óptica puede ser analizada clínicamente para detectar anomalías que puedan estar afectando a la visión. Para ello, a través de un instrumento conocido como oftalmoscopio es posible mirar el fondo del globo ocular, formalmente conocido como fondo del ojo, que se define como la cara interna de la parte posterior del globo ocular donde entra y se enfoca la luz.
La retina del fondo del ojo contiene el disco óptico, una zona circular que corresponde a la salida del nervio óptico y de la vena central de la retina del globo ocular posterior, y la entrada de la arteria central de la retina, una rama de la arteria oftálmica que irriga la retina.
Esta zona circular no contiene fotorreceptores, por lo que es un verdadero "punto ciego" en la visión En un examen fundoscópico también se pueden ver las arteriolas y las vénulas de la retina divergiendo del disco óptico; para diferenciarlas, recuerde que las arteriolas son más finas.
Otra zona importante del fondo del ojo es la mácula de la retina, lateral al disco óptico, que contiene solo conos fotorreceptores.
Esta zona es importante porque está especializada en la agudeza visual, y sin ella todo se vería borroso. En realidad, la visión más aguda se percibe en la zona central de la mácula, llamada fóvea central, que está más deprimida que el resto de la retina.
Ahora bien, dentro del ojo hay una serie de elementos transparentes que la luz atraviesa para llegar a la retina. En primer lugar se encuentra la córnea, después el humor acuoso, seguido del cristalino y, por último, el humor vítreo.

Anterior & Posterior segments5:08–6:40

A diferencia de la córnea, que es la estructura que desvía principalmente la luz, el cristalino, que se encuentra detrás del iris, se encarga de afinar el enfoque, de modo semejante al objetivo de una cámara.
La córnea y el cristalino ayudan a delimitar los dos segmentos del ojo, que son el anterior y el posterior. El segmento anterior está entre la córnea y el cristalino, y el segmento posterior se encuentra entre el cristalino y la retina.
El segmento anterior contiene el humor acuoso, que es líquido y proporciona nutrientes a la córnea y al cristalino El segmento anterior se divide a su vez en una cámara anterior, entre la córnea y el iris, y una cámara posterior, entre el iris y el cristalino.
El humor acuoso es producido por los procesos ciliares en la cámara posterior y fluye a través de la pupila hacia la cámara anterior En la cámara anterior, el humor acuoso es reabsorbido por el seno venoso escleral, o el conducto de Schlemm, en el ángulo donde el iris se une a la córnea, llamado ángulo iridocorneal.
En el otro lado, el segmento posterior, también llamado cámara vítrea, contiene un líquido más denso conocido por humor vítreo, que también es transparente, proporciona soporte al cristalino y mantiene la retina en su sitio.
Intente nombrar los elementos marcados de la A a la F en la siguiente imagen de las capas del globo ocular. Analicemos más de cerca algunas de las formas en que puede modificarse la trayectoria de la luz cuando entra en los ojos.

Quiz6:40–6:53

Intrinsic eye muscles6:53–7:52

La córnea, el primer y más potente medio de refracción, hace que los rayos de luz converjan para atravesar la pupila Actúa de manera constante, con lo que siempre cambia la dirección de la luz en un mismo ángulo, porque la curvatura de la córnea no varía.
Por otro lado, el cristalino es una estructura elástica y biconvexa, es decir, tanto su superficie anterior como la posterior son convexa De este modo, la lente puede estirarse o abultarse para modificar su curvatura y, al hacerlo, afina la capacidad de enfoque.
Por desgracia, el cristalino no puede estirarse o abombarse solo, por lo que necesita un compañero: el músculo liso del cuerpo ciliar, llamado músculo ciliar Este músculo puede imaginarse como un anillo contráctil, en cuyo centro se encuentra el cristalino, de menor tamaño, y que está conectado circunferencialmente al cuerpo ciliar por el ligamento suspensorio del cristalino.
El músculo ciliar está bajo control autónomo para contraerse y relajarse rápidamente, lo que a su vez hace que el cuerpo ciliar se contraiga o dilate y permite que el cristalino altere su forma para que sea posible cambiar rápidamente la visión de objetos cercanos a lejanos y a la inversa.

Accommodation of the lens7:52–8:55

La ausencia de estimulación parasimpática, así como un posible efecto inhibidor debido a la inervación simpática, lleva a que el músculo ciliar se relaje, aumentando el diámetro del cuerpo ciliar que tensa el ligamento suspensorio para tirar del cristalino en cada dirección.
Como resultado tiene lugar un adelgazamiento del cristalino, que permite enfocar objetos más lejanos. En cambio, la inervación parasimpática provoca la contracción del músculo ciliar, a través del nervio craneal III o del nervio motor ocular común, lo cual relaja el ligamento suspensorio, disminuyendo el diámetro del anillo ciliar.
En general, con ello se reduce la tensión sobre el objetivo, que ahora está abombado para enfocar mejor los objetos más cercanos.
Ahora bien, el músculo ciliar no es el único presente en el interior de los ojos, el llamado músculo intrínseco del ojo También está el iris.

Constriction & dilation8:55–10:44

Al igual que el músculo ciliar, que permite enfocar los objetos lejanos y cercanos, el iris hace posible ver bien tanto en un entorno oscuro como claro, porque regula la cantidad de luz que atraviesa la pupila.
Puede hacerlo porque, en realidad, está formado por dos anillos de músculo. Si se mira de frente, se verá que el que rodea inmediatamente la pupila tiene una disposición circular, conocida como esfínter pupilar.
El segundo músculo, llamado dilatador pupilar, está dispuesto radialmente alrededor del esfínter pupilar. Suponga que lleva unas horas estudiando anatomía y necesita un poco de aire Así que decide salir al parque para despejar la mente.
Cuando sale de la relativa oscuridad de su casa y es bombardeado por la luz del día, el sistema parasimpático envía una señal a los esfínteres pupilares para que se contraigan de inmediato, contrayendo así la pupila e impidiendo la entrada excesiva de luz en la retina.
Esto se debe a que, mientras se estudia anatomía en la relativa oscuridad del interior de la habitación, los ojos se han acostumbrado a los bajos niveles de luz, por lo que la aparición repentina de un exceso lumínico que llega a la retina provoca molestias.
Ahora, después de un rato en el soleado parque, decide volver a casa para seguir con el estudio. Exactamente al entrar de nuevo en la casa, el sistema simpático envía inmediatamente una señal al dilatador pupilar para que se contraiga.
Esta reacción se debe a que el ojo se ha acostumbrado a que le entre mucha luz en la retina, por lo que en el nuevo entorno de poca intensidad lumínica el cuerpo responde intentando dilatar la pupila para permitir que entre más luz en el foco.
Sin embargo, tal vez sea necesario que transcurran hasta 20 minutos para que el músculo se contraiga y se pueda ver con claridad.
La dilatación de la pupila se llama midriasis. Como breve resumen...
El globo ocular está integrado por tres capas: la capa fibrosa, formada por la córnea y la esclerótica; la capa vascular, que comprende la coroides, el cuerpo ciliar y el iris, con la pupila en su centro, y la capa interna, o retina, que puede analizarse clínicamente mediante un oftalmoscopio.

Review10:44–11:37

Los medios refractivos del ojo incluyen la córnea, el humor acuoso, el cristalino y el humor vítreo. Estos medios pertenecen al segmento anterior o al posterior del ojo.
Los segmentos anterior y posterior están separados entre sí por el cristalino. El segmento anterior está dividido además por el iris en una cámara anterior y otra posterior.
La acomodación del cristalino permite ver con claridad los objetos más cercanos, y la constricción o dilatación de la pupila hace posible la adaptación del ojo a los ambientes luminosos y oscuros, respectivamente.