Definitions & Key takeaways

Clostridium perfringens is a spore-forming, gram-positive obligate anaerobe bacterium that can cause food poisoning. The most common symptoms of Clostridium perfringens food poisoning are abdominal cramps and diarrhea, and vomiting. Clostridium perfringens also causes myonecrosis or gas gangrene once it gets into a wound. It can be deadly unless urgent surgical debridement and antibiotic therapy are initiated rapidly.

Clostridium perfringens pertenece a la familia de los clostridios, y como familia, son anaerobios estrictos, lo que significa que no necesitan oxígeno para desarrollarse, de hecho, están mejor sin él.
Los anaerobios, incluidos los clostridios, suelen carecer de las enzimas catalasa o superóxido dismutasa, por lo que el oxígeno es realmente tóxico para ello En la naturaleza, prosperan en suelos profundos y compactos, y cuando sienten el estrés del aire fresco oxigenado, suelen producir esporas, que son extremadamente resistentes al medio ambiente, y pueden incluso sobrevivir a la cocción.
Cuando las condiciones mejoran, por ejemplo, cuando los alimentos se enfrían o almacenan lentamente, las esporas pueden brotar hasta convertirse en Clostridia completos.
De hecho, a una temperatura óptima, Clostridium perfringens tiene una de las tasas de crecimiento más rápidas de todas las bacterias.
En el laboratorio, al hacer una tinción de Gram, Clostridium perfringens es Gram positivo, o púrpura cuando se tiñe de Gram, y se ven como grandes cilindros o varillas, también llamados bacilos Clostridium perfringens es una causa común de intoxicación alimentaria, de hecho, a veces se le llama "el germen de la cafetería".
Esto se debe a que suele infectar los alimentos que se preparan en grandes cantidades y se mantienen calientes durante períodos prolongados, como en las cafeterías o los buffets.
El Clostridium perfringens se encuentra en el medio ambiente y puede contaminar accidentalmente los alimentos cuando se han dejado fuera durante un tiempo.
Si una persona ingiere alimentos contaminados con C. perfringens, la bacteria pronto colonizará el intestin En 24 horas, la bacteria comienza a producir la enterotoxina del Clostridium perfringens, o ECP.
La ECP se dirige específicamente a las uniones estrechas que conectan las células epiteliales que recubren los intestinos entre sí.
Cuando las uniones estrechas se destruyen, se produce una inflamación y se compromete la integridad estructural de la pared intestinal Afortunadamente, la ECP es termolábil, por lo que una cocción prolongada a 72°C o más lo inactivará.
Esta es una de las razones por las que es mejor comer alimentos recién cocinados; la otra razón es que, sencillamente, son más sabroso Pero los alimentos no cocinados (como las ensaladas) o recalentados (como las sobras) pueden ser un buen hogar para Clostridium perfringens.
Los síntomas de la enteritis por Clostridium perfringens incluyen calambres abdominales, diarrea acuosa y vómitos. Afortunadamente, la mayoría de ellos mejoran en el transcurso de un día, a medida que las bacterias se abren paso en el intestino En cuanto al tratamiento, no se necesitan antibióticos, sino que el objetivo es mantener a la persona bien hidratada Ahora, en lugar de introducirse en los alimentos, Clostridium perfringens también puede introducirse a veces en una herida.
Esto puede ocurrir cuando se producen heridas con objetos sucios y afilados que entran en contacto con un suelo rico en Clostridium perfringens y otros anaerobios, como los equipos de jardinería o agricultur Y si hay una herida profunda, puede causar mionecrosis clostridial.
Ahí es donde otra toxina, la toxina alfa de Clostridium perfringens, o TACP, causa un daño directo a las células, haciendo que se hinchen y lisen, o revienten.
El resultado es una destrucción rápida y masiva de los tejidos musculares y blandos, que acaba provocando la muerte del tejido o la gangrena Los síntomas de la mionecrosis son dolor e hinchazón extremos, y a veces puede salir un pus fino y acuoso de la herida.
En ocasiones, el daño tisular es tan grande que los vasos sanguíneos se rompen y crean bullas llenas de sangre en la piel por encima del tejido gangrenado.
Un signo clásico es el sonido crepitante, que es el sonido de crujidos cuando se presiona alrededor de la heri Se siente como un gas que se mueve en el tejido, por lo que la mionecrosis se denomina a veces gangrena gaseosa.
La rápida infección y la destrucción masiva de los tejidos pueden provocar fiebre y taquicardia, e incluso progresar hasta la hipotensión, el choque y, finalmente, la muerte, en tan sólo unas horas La mionecrosis clostridial puede ser difícil de diagnosticar al principio, porque puede parecerse a la celulitis.
Y como la gangrena gaseosa no tratada puede extenderse rápidamente, el diagnóstico suele hacerse en función de la gravedad de la infección y de la rapidez con que se extiende.
Dicho esto, el diagnóstico puede confirmarse con un cultivo tisular anaeróbico, pero eso suele llevar unos días, lo que es demasiado tiempo para las personas con gangrena gaseosa El tratamiento de la mionecrosis clostridial requiere una escisión quirúrgica rápida y completa del tejido necrótico En ocasiones, esto puede incluir la amputación de una extremidad afectada.
Las personas suelen necesitar cuidados de apoyo para ayudar a gestionar los fluidos y mantener su estado hem odinámic También es necesario un tratamiento antibiótico de alta dosis con penicilina V o clindamicina para eliminar las bacterias A veces también se utilizan antibióticos de amplio espectro adicionales, especialmente en personas con muy mala apariencia, en caso de que haya una coinfección A veces se utiliza oxígeno hiperbárico.
Es cuando se coloca a una persona en una cámara hiperbárica, que contiene 100% de oxígeno, porque esa cantidad de oxígeno es mortal para Clostridium perfringens y otros anaerobios.
##Resumen Como breve resumen... Clostridium perfringens es un anaerobio estricto, Gram positivo y formador de esporas que reside en el suelo Si entra en contacto con nuestros alimentos, puede provocar una intoxicación alimentaria por la producción de toxinas.
La intoxicación alimentaria por Clostridium perfringens suele causar síntomas leves, dura aproximadamente un día y se resuelve sin antibiótic Si Clostridium perfringens se introduce en una herida abierta, puede provocar una mionecrosis clostridial, o gangrena gaseosa, que puede ser mortal en cuestión de horas si no se realiza una escisión quirúrgica del tejido necrótico, junto con penicilina V y, en algunos casos, una terapia hiperbári