Anatomía y fisiología del sistema digestivo

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Introduction0:00–0:48

El tubo digestivo consta de un tubo largo, por el que viajan los alimentos, que va desde la boca hasta el ano, así como de una serie de órganos accesorios que salen de los lados de ese tubo El tubo digestivo está formado por la boca, la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso y el conducto anal.
Los órganos accesorios son los dientes, la lengua, las glándulas salivales, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas El trabajo principal del sistema digestivo es la ingestión (tomar los alimentos), la digestión (descomponerlos en nutrientes), la absorción (llevar estos nutrientes al torrente sanguíneo) y la excreción (deshacerse de los residuos).
Digamos que comemos una porción de pizza. La pizza entra en la cavidad bucal, donde los dientes la mastican y la dividen en pequeños fragmentos.

Oral cavity0:48–2:08

La lengua, que es básicamente un enorme músculo que recubre el suelo de la boca, saborea y revuelve estos fragmentos. El techo de la boca, que la separa de la cavidad nasal, está formado por el paladar duro anterior, que proporciona una superficie dura para que la lengua pueda triturar los alimentos, y el paladar blando posterior, que se mueve junto con la úvula, que tiene forma de péndulo, para formar un colgajo o válvula que ayuda a que los alimentos bajen en lugar de subir hacia la nariz.
Al mismo tiempo, los tres grupos de glándulas salivales (la sublingual, debajo de la lengua, la submandibular, debajo de la mandíbula, y la parótida, que está cerca del oído) secretan saliva para lubricar los alimentos.
La saliva ayuda a que el alimento se compacte en una bola blanda y caliente, llamada "bolo". También contiene amilasa salival, una enzima que descompone los hidratos de carbono largos en azúcares más pequeños Una vez que el bolo alimenticio se traga a través de la faringe, pasa al esófago.
Hay un colgajo de cartílago en forma de cuchara llamado epiglotis que actúa como una tapa y sella las vías respiratorias en ese momento para que la comida no acabe en los pulmones por accidente.

Histology2:08–4:26

En una sección transversal del resto del tubo digestivo, desde el esófago hasta el ano, las paredes suelen estar revestidas por las mismas cuatro capas de tejido.
La capa más externa es la adventicia, un tejido conjuntivo grueso y fibroso, o la serosa, una membrana serosa resbaladiza.
A continuación está la muscular externa, una capa de músculo liso que se contrae de forma automática. Esta capa muscular está formada por una capa muscular circular interna, dispuesta en anillos circulares que se contraen y estrechan el conducto detrás de los alimentos, lo que impide que se desplacen hacia atrás, mientras que la capa muscular longitudinal externa, dispuesta a lo largo del conducto, se relaja y se alarga, por lo que los empuja hacia adelante.
Juntas hacen lo que se conoce como peristaltismo, que consiste en una serie de contracciones musculares coordinadas en forma de onda que ayudan a empujar el bolo alimenticio en una dirección.
En lugares específicos del conducto, como el esfínter esofágico, la capa circular se engrosa y forma esfínteres que impiden que los alimentos pasen de una parte a otra del tubo digestivo.
Además, entre la capa muscular circular y la longitudinal hay un plexo, o red de nervios, que ayuda a coordinar la contracción y la relajación de los músculos.
Se trata del plexo mientérico, también llamado plexo de Auerbach, que cuando se activa provoca la relajación del músculo liso.
Debajo de la muscular externa está la submucosa, que consiste en una densa capa de tejido que contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios En concreto, enterrado en la submucosa, hay un segundo plexo, el plexo submucoso, también llamado de Meissner, que ayuda a controlar el tamaño de los vasos sanguíneos, así como la secreción de jugos digestivos.
Por último, está el revestimiento interior del intestino, llamado mucosa, que a su vez consta de tres capas celulare La capa más externa de la mucosa es la muscular de la mucosa o muscular interna, y es una capa de músculo liso que se contrae y ayuda a descomponer los alimento La capa intermedia es la lámina propia y contiene los vasos sanguíneos y linfáticos.
Por último, está la capa epitelial más interna, que absorbe y secreta moco y enzimas digestivas porque es la capa que entra en contacto directo con los alimentos.
El esófago tiene una muscular externa especialmente gruesa que impulsa el bolo alimenticio hasta el esfínter esofágico, que se abre, permitiendo que el bolo pase al estómago.

Esophagus and Stomach4:26–5:32

En el estómago hay cuatro regiones: el cardias, el fondo, el cuerpo y el antro p ilórico También hay un esfínter pilórico, o válvula, al final del estómago que se cierra durante las comidas para que los alimentos se mantengan dentro de él mientras el estómago los mezcla.
Para ayudar a mezclar los alimentos, el estómago tiene una capa extra de músculo liso oblicuo dentro de su muscular externa que le permite contraerse y expandirse como un gran acordeón.
Además, el revestimiento interior del estómago tiene millones de pequeñas fosas gástricas que se adentran en las glándulas gástric Estas glándulas contienen una variedad de células secretoras que producen secreciones gástricas.
Las secreciones gástricas se componen de ácido clorhídrico, que ayuda a destruir cualquier patógeno de los alimentos, una enzima llamada pepsina, que trocea las proteínas, moco que protege el estómago, así como agua, que convierte el bolo en una pulpa líquida, llamada quimo.
Después, el esfínter pilórico se abre y el quimo puede entrar en el intestino delgado. El intestino delgado tiene tres partes: el duodeno, el yeyuno y el íleon.

Small Intestine5:32–6:13

A pesar de su nombre, el intestino delgado puede llegar a medir 10,5 metros y tiene muchas crestas y surcos muy pequeños, cada uno de los cuales proyecta unas pequeñas fibras en forma de dedo llamadas vellosidades.
Y a su vez, cada vellosidad está cubierta de microvellosidades diminutas. Todo ello proporciona al intestino delgado una gran superficie para absorber los nutrientes.
Pero para que se absorban los nutrientes, son necesarios tres órganos accesorios: el hígado, la vesícula biliar y el páncreas El hígado es un órgano grande que se encuentra debajo la cúpula derecha del diafragma y que produce la bilis.

Liver, Gallbladder, and Pancreas6:13–7:45

Las grasas presentes en el quimo estimulan las células enteroendocrinas o células secretoras de hormonas del intestino delgado para que secreten una hormona llamada colecistoquinina en la sangre.
La colecistoquinina se dirige a la vesícula biliar, el saco verde de paredes finas que está al lado del hígado, y le indica que expulse algo de bilis a través de los conductos císticos y biliares hacia el intestino delgado.
Esta es la función de la vesícula biliar, que almacena y concentra la bilis que produce el hígado hasta que llega el momento de expulsarla al intestino delgado La bilis emulsiona la grasa, esencialmente haciendo que se organice en pequeñas "micelas", que son burbujas muy pequeñas de lípidos y ácidos biliares mezclados, en lugar de aglutinarse, y facilitando su absorción.
Aquí empieza a actuar el páncreas. El páncreas es una glándula larga y fina, del tamaño de un billete de dólar, que se encuentra junto al duodeno.
La colecistoquinina estimula las células acinares del páncreas para que secreten enzimas digestivas que se desplazan por los conductos pancreáticos hasta el duodeno.
Una de las enzimas es la lipasa pancreática, que descompone los triglicéridos que hay en las micelas en ácidos grasos y glicerol.
Otras son la amilasa pancreática, que descompone los hidratos de carbono en oligosacáridos más cortos, y las proteasas, como la tripsina, que escinde las proteínas en péptidos más pequeño Para evitar que el ácido clorhídrico del estómago dañe la mucosa intestinal, las células enteroendocrinas también secretan otra hormona, llamada secretina, que estimula las células del conducto pancreático para que secreten agua y bicarbonato.

Intestinal secretions7:45–9:00

El bicarbonato ayuda a neutralizar el quimo ácido, y el aumento del pH en el lumen intestinal aumenta la eficacia de la actividad de las enzimas digestivas.
Una serie de glándulas situadas en la submucosa de la pared duodenal también secreta una gran cantidad de bicarbonato. En este punto, estamos casi listos para la absorción.
Los ácidos grasos y el glicerol pueden atravesar fácilmente el epitelio del intestino delgado y llegar a los vasos linfáticos.
Para ayudar a que se absorban los hidratos de carbono existen unas enzimas especiales, en la superficie superior o borde en cepillo de las células intestinales, llamadas enzimas del borde en cepill Se trata de la maltasa, la sacarasa y la lactasa, que descomponen las cadenas cortas de azúcares llamadas oligosacáridos en azúcares simples, denominados monosacáridos.
Entre ellos se encuentran la glucosa, la fructosa y la galactosa. Del mismo modo, existen peptidasas que descomponen las cadenas peptídicas en aminoácidos individuales.
Las células epiteliales pueden absorber estos nutrientes en el torrente sanguíneo, y de ahí pueden ir a varios tejidos del cuerp Lo que no se absorbe, como la fibra, continúa su viaje a través del esfínter ileocecal hasta la última parte del tubo digestivo: el intestino grueso, también conocido como colon.

Large intestine9:00–10:48

El intestino grueso es básicamente un bucle de 1,5 metros de largo que enmarca el intestino delgado y consta de seis partes: el ciego, que tiene una pequeña bolsa en forma de gusano llamada apéndice, el colon ascendente que sube por el lado derecho del abdomen, el colon transverso justo debajo del diafragma, el colon descendente, que baja por el lado izquierdo del abdomen, el colon sigmoide en forma de S y, finalmente, el recto.
Cuando el quimo llega al ciego, se encuentra con billones de bacterias que colonizan el intestino grueso, lo que se denomina en conjunto el microbioma intestina Este microbioma aún se está estudiando y conociendo, pero se sabe que las bacterias ayudan a producir vitaminas esenciales B y K, así como gases como el dióxido de carbono, el metano y los compuestos sulfurosos, que luego se liberan.
El quimo se desplaza lentamente por el intestino grueso a través de pequeñas oleadas de peristaltismo que tienen lugar durante horas o incluso días El intestino grueso absorbe el exceso de agua del quimo, lo que ayuda a condensarlo en materia fecal seca.
Y las heces acaban en el recto. Una vez que el recto se llena y se estira, las señales viajan a las neuronas parasimpáticas de la médula espinal y se inicia el reflejo de la defecación.
Estas neuronas parasimpáticas hacen que el recto se contraiga y el esfínter anal interno se relaje. Mientras tanto, se envían señales al tronco del encéfalo y al tálamo, que permiten que el esfínter anal externo se relaje y se expulsen las heces.
##Resumen Como breve resumen... Los alimentos se ingieren por la boca, se mastican con los dientes, se mezclan con la saliva y se convierten en un bolo.

Review10:48–11:58

A continuación, el bolo se desplaza por el peristaltismo a través del esófago hasta el estómago, donde se secreta ácido clorhídrico y la pepsina comienza el proceso de digestión.
En el intestino delgado se produce la mayor parte de la digestión y la absorción, con la ayuda de la bilis del hígado procedente de la vesícula biliar y de las enzimas pancreáticas.
Finalmente, el intestino grueso absorbe agua, se forman las heces y se excretan por el ano.