Arritmias ventriculares: Revisión de la patología

Definitions & Key takeaways

An arrhythmia is any disturbance in the rate, rhythm, site of origin, or conduction of the cardiac electrical impulse. Ventricular arrhythmias are those that originate within the ventricles and have a wide QRS complex on ECG. These two types of ventricular arrhythmias are ventricular tachycardia and ventricular fibrillation.

Ventricular tachycardia can be monomorphic meaning that all the QRS complexes look the same, or polymorphic meaning the QRS complexes are different in each beat. A specific and very dangerous type of polymorphic ventricular tachycardia is Torsades de Pointes, which presents a twisting pattern of QRS complexes. This can rapidly progress to ventricular fibrillation, in which the whole PQRST ECG pattern breaks down completely, leaving just some random undulating waves. This is the most common cause of sudden cardiac death.

Chapters:

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Case study0:00–0:24

Clint es un hombre de 19 años que es llevado a urgencias por un dolor torácico gudo. observa que su frecuencia cardíaca es muy rápida, de unos 170 latidos por minuto.

Physiology0:24–1:25

antecedentes de depresión, y actualmente está siendo tratado con ATC lo demás, está sa o. después de llegar, Clint pierde el conocimie to.

Arrhythmias1:25–3:00

ECG muestra est . en su presentación y en el ECG, Clint tiene alguna forma de arritmi .

Ventricular tachycardia3:00–6:41

las arritmias es, en primer lugar, conocer el aspecto de un ECG normal y, en segundo lugar, disponer de un buen sistema de clasificación para acotar el diagnóstico.
Para ayudar a identificar un ritmo irregular se puede observar la morfología de la forma de onda y asegurarse de que hay una onda P antes de cada complejo QRS, y un complejo QRS después de cada onda P.
Vamos a ver ahora la frecuencia cardíaca. El corazón en reposo late a una frecuencia de entre 60 y 100 veces por minuto, y cada uno de esos latidos comienza con la despolarización del nódulo sinoauricular, por lo que se llama ritmo sinusal normal.
También es importante saber que normalmente hay un retraso en la conducción en el nódulo AV y en el haz de His, lo que da cierto tiempo para el llenado ventricular antes de que el ventrículo se contraiga.
En el ECG, esto está representado por el intervalo PR, que debe ser inferior a cinco recuadros pequeños, o 200 milisegundos.
Cualquier alteración de la frecuencia, el ritmo, el lugar de origen o la conducción de la actividad eléctrica cardíaca se denomina arritm a.

Ventricular fibrillation6:41–7:32

pueden ser completamente asintomáticas y detectarse incidentalmente en un E G. cursar con palpitaciones, que es una sensación de que el corazón late demasiado fuerte o rápido, aletea o se salta los latidos.
Además, pueden alterar el gasto cardíaco y hacer que los pacientes tengan signos de hipotensión y disminución de la perfusión cerebral, como mareos, alteración del estado mental o síncope.

Review7:32–8:24

Si la arritmia es muy rápida, el músculo cardíaco demanda más oxígeno, y si el suministro de oxígeno no se cubre, se produce una isquemia del miocardio, que se presenta como angina de pech .
En las personas con una cardiopatía subyacente, la aparición repentina de una arritmia puede precipitar una insuficiencia cardíaca aguda.

Summary8:24–8:50