Cáncer de la vesícula biliar
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Cáncer de la vesícula biliar
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This patient is at risk of developing which of the following complications?
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Cuando los tejidos se inflaman y se irritan, suelen regenerarse mediante la división celular y el depósito de nuevas proteínas.
Al fin y al cabo, los tejidos son principalmente células y proteínas.
Cuando una célula se divide, pueden producirse errores, como que un gen normal mute.
Si esto ocurre en los genes que intervienen en la propia replicación celular, la célula puede seguir dividiéndose sin control.
Por ello, los tejidos que están constantemente sometidos a la irritación y la inflamación (especialmente los tejidos en los que normalmente no se produce tanta división celular) son más propensos a desarrollar tumores, y la vesícula biliar no es una excepción.
Aproximadamente tres cuartas partes de los pacientes que desarrollan cáncer de vesícula biliar tienen cálculos de colesterol, y se cree que tener cálculos biliares en general aumenta el riesgo de cáncer de vesícula biliar de forma significativa.
¿Por qué es eso? Se sabe que los cálculos biliares inducen la inflamación del tejido glandular en las paredes de la vesícula biliar, también conocida como colecistitis.
Con el tiempo, este estado constante de inflamación y recambio celular aumenta el riesgo de que se produzcan errores y mutaciones genéticas, lo que puede conducir a una carcinogénesis o formación de cáncer.
Si estas células se vuelven cancerígenas, proliferan y empiezan a formar una masa de estas células tumorales defectuosas en el tejido glandular de la vesícula biliar, por lo que se puede llamar adenocarcinoma de vesícula biliar, o cáncer del tejido glandular.
Con la inflamación crónica de la vesícula biliar, el riesgo de carcinogénesis aumenta cada vez más con el tiempo, y esa inflamación crónica conduce a la calcificación y la fibrosis, un trastorno conocido como vesícula biliar de porcelana.
En realidad, la vesícula biliar de porcelana es un factor de riesgo tan importante para el cáncer de vesícula biliar que los pacientes son derivados inmediatamente para que se les practique una colecistectomía y se les extirpe la vesícula biliar, ya que el riesgo de que evolucione hacia un cáncer es de hasta el 50% en ese momento.
Fuentes
- "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
- "Harrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2)" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 8E" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2020" McGraw-Hill Education / Medical (2019)
- "Gallbladder cancer (GBC): 10-year experience at Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre (MSKCC)" Journal of Surgical Oncology (2008)
- "Xanthogranulomatous cholecystitis mimicking gallbladder carcinoma with a false-positive result on fluorodeoxyglucose PET" World Journal of Gastroenterology (2009)