Colitis ulcerosa

La enfermedad inflamatoria intestinal puede causar inflamación en el intestino delgado y grueso, en otras palabras...inflamación del intestino.La colitis se refiere específicamente a la inflamación del colon, o del intestino grueso.La colitis ulcerosa es un tipo de enfermedad intestinal inflamatoria que tiende a formar úlceras a lo largo de la superficie interna o lumen del intestino grueso, incluyendo el colon y el recto.Estas úlceras son puntos en la mucosa donde el tejido se ha erosionado y ha dejado llagas o roturas en la membrana.A veces se produce una reagudización, lo que significa que se ha producido un nuevo daño, y luego hay períodos de remisión en los que el tejido empieza a curarse.La colitis ulcerosa es en realidad el tipo más común de enfermedad inflamatoria intestinal, no es que haya tantas, pero ésta causa inflamación y úlceras en la mucosa y submucosa del intestino grueso solamente, lo cual es un punto importante que la diferencia de la enfermedad de Crohn, otra enfermedad inflamatoria intestinal.Aunque antes se pensaba que ciertos factores ambientales, como la dieta y el estrés, eran los culpables de la formación de estas úlceras en el intestino, ahora se cree que son más bien secundarios, es decir, que parecen empeorar los síntomas, pero en última instancia se piensa que la colitis ulcerosa es de origen autoinmune.De hecho, los linfocitos T citotóxicos del sistema inmunitario se encuentran a menudo en el epitelio que recubre el colon, por lo que se piensa que la inflamación y las úlceras en el intestino grueso están causadas por los linfocitos T que destruyen las células que recubren las paredes del intestino grueso, dejando estas zonas erosionadas o úlceras.Sin embargo, no está claro qué es exactamente lo que estos linfocitos T pretenden atacar.Algunos pacientes tienen p-ANCA en la sangre, o anticuerpos perinucleares frente al citoplasma de los neutrófilos, que son un tipo de anticuerpos que se dirigen a los antígenos de los propios neutrófilos del organismo.Aunque no se entiende del todo, algunas teorías sugieren que esto puede deberse en parte a una reacción inmunitaria a las bacterias intestinales que tienen cierta similitud estructural con nuestras propias células, lo que permite que los anticuerpos contra esas bacterias intestinales, o p-ANCA, tengan una "reacción cruzada" con los neutrófilos.Los pacientes también parecen tener una mayor proporción de bacterias intestinales que producen sulfuros, y a menudo la alta producción de sulfuros se correlaciona con períodos de inflamación activa en contraposición a la remisión.En última instancia, sin embargo, se trata sobre todo de correlaciones y teorías, y aún no se ha podido determinar el mecanismo preciso de la destrucción de la mucosa; la causa es, en última instancia, una combinación de estímulos ambientales, tal vez las bacterias productoras de sulfuro, mezclada con una predisposición genética, ya que los pacientes con antecedentes familiares de colitis ulcerosa son más propensos a desarrollar la enfermedad.También parece ser más común en las mujeres jóvenes de la adolescencia a los 30 años, con más prevalencia entre los caucásicos y los judíos de Europa del Este.En el caso de la colitis ulcerosa, el patrón de formación de úlceras parece ser circunferencial y continuo, lo que significa que la inflamación rodea todo el lumen y comienza en el recto y continúa a lo largo del intestino grueso sin ninguna rotura aparente de tejido "normal" o no afectado, como si se abriera camino de un extremo a otro.A medida que se producen más daños en el tejido, los pacientes experimentan dolor en el cuadrante inferior izquierdo, que corresponde al recto, y ataques de diarrea más graves y frecuentes, a veces también con sangre en las heces.A medida que la mucosa y el epitelio se destruyen, la sangre y el suero pueden ser liberados en el lumen, lo que contribuye a la sangre que se ve en las heces, pero también, ¿cuál es una de las principales funciones del intestino grueso?

La absorción de agua.Al destruirse estas células, el intestino grueso no puede realizar esta función con la misma eficacia y acaba dejando pasar demasiada agua, lo que contribuye a la diarrea.El diagnóstico de la colitis ulcerosa suele requerir una colonoscopia, es decir, la introducción retrógrada de un tubo largo con una cámara en el extremo a través del ano y en el recto y el colon para ver las úlceras y tomar una biopsia.Además, las imágenes radiológicas pueden realizarse con la ayuda de una tomografía computarizada, una resonancia magnética, un enema opaco, que consiste en inyectar un líquido en el recto a través de un pequeño tubo, y una radiografía para buscar anomalías en el intestino grueso.El tratamiento de la colitis ulcerosa depende de la gravedad de los síntomas; a menudo se administran medicamentos antiinflamatorios como la sulfasalazina o la mesalamina; en los casos más graves, pueden recetarse fármacos que suprimen el sistema inmunitario, como los corticoesteroides, la azatioprina o la ciclosporina.Si estos fracasan, pueden utilizarse tratamientos biológicos, como el infliximab, un inhibidor del TNF, el adalimumab y el golimumab.Por último, si estas opciones de tratamiento fracasan, a veces los pacientes se someten a una colectomía, que es la extirpación quirúrgica del colon.Como la enfermedad sólo afecta al intestino grueso, la extirpación del colon suele curar la enfermedad, pero hay que sopesar los beneficios de la curación de la enfermedad frente a la pérdida total del intestino grueso ##Resumen Como breve resumen...La colitis ulcerosa es el tipo más común de enfermedad intestinal inflamatoria, en la que se forman úlceras a lo largo de la superficie interna o lumen del intestino grueso, incluyendo tanto el colon como el recto.La colitis ulcerosa se diagnostica con la ayuda de una colonoscopia y un enema opaco, y el tratamiento consiste en medicamentos antiinflamatorios, inmunosupresores o colectomía para eliminar las partes enfermas del colon en los casos graves.