Definitions & Key takeaways

Antidiuretic hormone (ADH), also known as vasopressin, is a hormone that regulates water and electrolytes (e.g. sodium) balance. It does so by increasing water reabsorption into the bloodstream by acting on the kidneys nephrons. ADH is synthesized in the hypothalamus, and released into circulation from the posterior pituitary gland. Its secretion is triggered by states of hypovolemia like hemorrhage, dehydration and thirst.

Chapters:

Introduction0:00–0:34

La hormona antidiurética, o ADH, es una hormona peptídica que actúa contra la diuresis, es decir, la producción excesiva de orin La hormona antidiurética también se denomina vasopresina porque provoca vasoconstricción, es decir, constricción de los vasos sanguíneo Así pues, la hormona antidiurética evita que se produzca demasiada orina, lo que conduce a la retención de agua, y produce vasoconstricción, y estas dos acciones juntas contribuyen a aumentar la presión arteria El encéfalo tiene dos estructuras interconectadas: el hipotálamo y la hipófisis.

Hypothalamus & Pituitary Gland0:34–1:24

Estas dos estructuras están conectadas por el tallo hipofisario. El hipotálamo es una parte del encéfalo que contiene varios núcleos o grupos de neuronas.
Y dos de estos núcleos, el paraventricular y el supraóptico, contienen neuronas que secretan ADH. Cuando se produce la ADH, viaja por los axones de estas neuronas, que tienen pequeñas dilataciones llamadas cuerpos de Herring donde se almacena la ADH Cuando el organismo necesita más ADH, la hormona almacenada se libera y continúa por el axón a través del tallo hipofisari Desde allí se libera en la neurohipófisis, que es un tejido intersticial cercano a los lechos capilares, de modo que la ADH puede entrar fácilmente en el torrente sanguíneo.
Supongamos que hace un día muy soleado y se olvida de llevar agua. En primer lugar, mientras camina pierde agua constantemente a través del sudor y del vapor de agua que sale por la boca y la nariz al exhalar, estas son pérdidas insensibles de agua.

Antidiuretic Hormone (ADH)1:24–4:22

Si no bebe agua, puede deshidratarse rápidamente. Esto hace que la osmolaridad del plasma aumente porque la cantidad de líquido de la sangre disminuye, pero el número total de partículas de soluto sigue siendo aproximadamente el mismo.
Empiezan a pasar dos cosas simultáneamente. En primer lugar, una región del encéfalo llamada hipotálamo anterior tiene un grupo de neuronas llamadas núcleos supraópticos, que tienen osmorreceptores que detectan incluso cambios minúsculos en la osmolaridad, tan pequeños como 1 mOsm/l.
Estas neuronas siempre están tomando muestras de la sangre que pasa y tienen un canal especial llamado acuaporina 4 que permite que el agua entre o salga libremente de la c élula.
Cuando la osmolaridad de la sangre es alta, el agua sale de estas células hacia la sangre por ósmosis, lo que provoca la contracción de las neuronas.
El aumento de la osmolaridad más allá del punto de referencia normal de 290 a 300 mOsm/l hace que las neuronas disparen potenciales de acción que indican al hipotálamo que desencadene la respuesta de la sed, para que busquemos nuestra botella de agua.
También hace que el hipotálamo produzca más ADH, que se libera en la sangre. La ADH viaja a los riñones y actúa sobre el receptor 2 de la vasopresina, o AVPR2, que está presente en las células principales del túbulo contorneado distal y los conductos colectores de las nefrona Cuando la ADH se une a la AVPR2, se activa una proteína G en el interior de la célula que envía una señal a la adenilil ciclasa unida a la membrana para que convierta el ATP en AMPc.
El aumento del AMPc provoca dos cosas: en primer lugar, indica a la célula que produzca más proteínas formadoras de canales de agua denominadas acuaporina 2, que normalmente se encuentran en vesículas dentro de la célula principal, y en segundo lugar, también hace que las vesículas cargadas de acuaporina 2 se fusionen con la membrana celular para que las proteínas puedan incrustarse en la superficie apical de las células, el lado que mira hacia la luz del túbulo.
Estas acuaporinas permiten que el agua (y solo el agua) salga de la luz del túbulo y pase a las células que recubren la nefrona y, finalmente, vuelva a la sangr Igual que beber más agua, esto diluye la sangre y hace que la osmolaridad del plasma recupere a normalidad.
Una vez que la osmolaridad del plasma vuelve a la normalidad, el agua de la sangre entra en los osmorreceptores por ósmosis, lo que hace que se hinchen y dejen de enviar señales al hipotálamo para que produzca ADH.

Baroreceptors4:22–6:32

A veces, cuando el volumen sanguíneo disminuye mucho, como en el caso de una hemorragia masiva o de una lesión por quemadura de tercer grado (en la que se pierden grandes cantidades de plasma sanguíneo), la presión arterial desciende considerablemente.
La presión arterial baja es detectada por barorreceptores, o receptores de presión, situados cerca de la arteria carótida en el cuello y el cayado aórtico, que indican al hipotálamo que aumente la secreción de ADH.
También hay barorreceptores en la arteria aferente de los riñones llamados células yuxtaglomerulares que, cuando se activan, hacen que los riñones secreten la enzima renina.
La renina es una enzima que entra en el plasma y busca su sustrato principal: el angiotensinógeno que produce el hígado y que siempre está en la sangre.
Cuando se encuentran, la renina escinde una gran parte de la proteína angiotensinógeno, dejando un pequeño fragmento llamado angiotensina I.
Un poco como una pequeña perla encontrada dentro de una ostra gigante. La angiotensina I flota en la sangre hasta llegar a varios capilares del cuerpo.
Las células endoteliales en general, pero sobre todo las que recubren los vasos de los pulmones, tienen una enzima en su superficie llamada enzima conversora de angiotensina, o ECA para abreviar.
La enzima conversora de angiotensina capta la angiotensina I y le quita dos de sus aminoácidos, dejando una proteína aún más pequeña que es una hormona muy potente, llamada angiotensina II.
La angiotensina II estimula al hipotálamo para que produzca más ADH. La ADH puede aumentar la presión arterial de dos maneras.
En primer lugar, la ADH aumenta el número de acuaporinas 2 en el túbulo distal y el conducto colector, que reabsorben el agua de la orina y reponen el volumen plasmático.
Y en segundo lugar, la ADH actúa sobre las células musculares lisas de las arterias y provoca su constricción, lo que aumenta la resistencia vascular periférica y la presión arterial.
Cuando esto ocurre, los barorreceptores detectan el aumento de la presión arterial y envían una señal inhibidora al hipotálamo que hace que se detenga la secreción de ADH.
##Resumen Como breve resumen... La hormona antidiurética, también conocida como vasopresina, desempeña una función importante en el mantenimiento de la osmolaridad del plasma y la presión arterial.

Review6:32–7:06

Actúa sobre el receptor AVPR2 en el túbulo contorneado distal y los conductos colectores de las nefronas, y aumenta la reabsorción de agua a través de las acuaporinas, lo que disminuye la osmolaridad del plasma.
También actúa sobre los receptores AVPR1 de las paredes de los vasos sanguíneos y provoca una vasoconstricción y un aumento de la resistencia periférica, lo que se traduce en un aumento de la presión arteria