Eritropoyetina

En el caso de la eritropoyetina, "-poyetina" significa "fabricar" y "eritro-" se refiere a los eritrocitos, por lo que la eritropoyetina es una hormona que estimula la producción de eritrocitos en la médula ósea.

La eritropoyetina, o EPO, se produce en los riñones, y en menor medida en el hígado, y viaja por la sangre hasta la médula ósea, donde estimula a las células inmaduras para que se transformen en eritrocitos maduros.

Todas las células del cuerpo utilizan el oxígeno para la respiración celular. Al respirar, el oxígeno se difunde en el torrente sanguíneo, donde se une a la hemoglobina dentro de los eritrocitos y se transporta a diversas partes del cuerpo.

Los eritrocitos viven unos 120 días, por lo que hay una necesidad constante de producir nuevos eritrocitos En la médula ósea hay proeritroblastos, que son eritrocitos primitivos o inmaduros.

Los riñones producen una cantidad constante de eritropoyetina, que se libera en la sangre y se dirige a la médula ósea, donde se une a los receptores de eritropoyetina de los eritrocitos inmaduros y hace que maduren.

Normalmente, la producción de eritropoyetina es constante, por lo que la producción de eritrocitos maduros es constante .

Si el aporte de oxígeno a los tejidos disminuye, el cuerpo puede aumentar la producción de eritrocitos, que son los que transportan el oxígeno.

En esta situación, las células renales aumentan la producción de eritropoyetina y, por lo tanto, aumentan la producción de eritrocitos maduros.

Curiosamente, la eritropoyetina impide que los eritrocitos inmaduros mueran por apoptosis, lo que significa que sin eritropoyetina, los eritrocitos en desarrollo mueren por apoptosis Básicamente, la disminución del aporte de oxígeno a los tejidos puede deberse a una disminución del flujo sanguíneo o a una disminución del contenido de oxígeno de la sangre Si hay una disminución del flujo sanguíneo, el aumento del número de eritrocitos no es eficaz, sin embargo, si hay una disminución del contenido de oxígeno el aumento del número de eritrocitos es eficaz y útil.

El riñón puede distinguir entre estas dos situaciones. Una disminución del flujo sanguíneo significa que los riñones están menos perfundidos, y esto hace que se filtre menos líquido en los glomérulo Menos líquido filtrado significa que hay que reabsorber menos solutos y evitar que las células tubulares los eliminen en la orina, lo que requiere la energía del oxígeno.

Pero en este caso, como hay menos solutos que reabsorber, la demanda de oxígeno por parte de esas células tubulares es baja.

Así que aunque el suministro de oxígeno disminuye, la demanda de oxígeno también disminuye, lo que significa que esas células todavía tienen suficiente oxígeno, y por lo tanto, no producen eritropoyetina Por otro lado, con la disminución del contenido de oxígeno, sigue habiendo un bajo suministro de oxígeno, pero un flujo sanguíneo adecuado, lo que significa que se filtra más líquido y se filtran más solutos y, por lo tanto, hay que reabsorberlos, lo que significa que las células tubulares necesitan más energía y oxígeno Tienen una alta demanda de oxígeno pero, de nuevo, un bajo suministro de oxígeno, lo que crea un estado de falta de oxígeno que estimula la producción de eritropoyetina.

En condiciones normales, las células renales producen un pequeño promotor llamado factor inducible por hipoxia 1 o HIF1, que está formado por una subunidad alfa y otra beta.

En presencia de oxígeno, la enzima HIF-prolil hidroxilasa añade un grupo -OH (lo que se llama hidroxilación) a los residuos de prolina de la subunidad alfa de HIF En cuanto estos residuos de prolina se hidroxilan, se marcan con moléculas de ubiquitina, o ubiquitinadas, que las señalan para su destrucción dentro del orgánulo conocido como proteasoma Cuando hay una concentración adecuada de oxígeno en las células renales, las subunidades alfa de HIF1 se destruyen constantemente en los proteasomas Sin embargo, cuando las células del riñón están en estado de privación y por lo tanto hay una ausencia de O2, el HIF1 no se hidroxila ni se ubiquina.

El HIF1 entra en el núcleo de la célula y actúa como promotor para aumentar la síntesis del ARNm de la eritropoyetina. En otras palabras, cuando la demanda de oxígeno supera el suministro de oxígeno a las células renales, estas empiezan a producir más eritropoyetina Todas las células del riñón pueden producir eritropoyetina.

Las personas con nefropatía crónica que tienen una pérdida de masa renal, tienen concentraciones más bajas de eritropoyetina y suelen desarrollar anemia.

La situación contraria se produce cuando se utiliza eritropoyetina exógena, lo que conlleva una concentración alta de eritropoyetina y una alta producción de eritrocitos.

Desgraciadamente, los deportistas la utilizan a menudo como potenciador para tener más eritrocitos y aumentar su rendimiento en deportes como las carreras de larga distancia y el ciclismo.

##Resumen Como breve resumen... La eritropoyetina es una hormona producida por los riñones que ayuda a la maduración de los eritrocitos en la médula ós Cuando hay una disminución del suministro de oxígeno a los tejidos, los riñones aumentan la producción de eritropoyeti