Histología de la cavidad nasal y la laringe

Definitions & Key takeaways

The nasal cavity is the hollow space in the head that is connected to the exterior of the body through the nostrils; and the larynx also known as the voicebox is a muscular organ located in the neck that is responsible for producing sound. The histology of the nasal cavity and larynx refers to the structure and function of the cells and tissues that make up these organs.

The nasal cavity is mainly lined with respiratory epithelium, which consists of pseudostratified ciliated columnar cells with goblet cells. But the roof of the nasal cavity will have olfactory epithelium instead, which has a significantly thicker epithelium with modified cilia that function as olfactory receptors.

The Larynx consists of two folds: the vestibular folds and the vocal folds. The vestibular folds are primarily respiratory epithelium and have a large number of seromucous glands; while the vocal folds have respiratory epithelium as well, and stratified squamous epithelium that covers the vocalis ligament.

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La cavidad nasal está separada en dos espacios, o fosas, por el tabique nasal. El tabique nasal puede verse a lo largo de la línea media.
Tanto los senos paranasales como la mayor parte de la cavidad nasal están revestidos de mucosa respiratoria. En cambio, el techo de la cavidad nasal está revestido de mucosa olfativa.
Esta imagen de una mucosa nasal humana, con un aumento de 10x, se preparó con tinciones de azul alcián y de Van Gieson. Si ampliamos la imagen, a 40 aumentos, podemos ver que el epitelio está formado por células columnares ciliadas seudoestratificadas, junto con un gran número de células caliciformes que pueden identificarse fácilmente en azul claro, debido a la tinción con azul alcián.
Este recubrimiento también se denomina epitelio respiratorio y generalmente se encuentra en las porciones conductoras de las vías respiratoria El tejido conjuntivo de soporte, denominado lámina propia, se encuentra en la profundidad del epitelio y contiene numerosos vasos sanguíneos y glándulas seromucosas.
Si comparamos el epitelio respiratorio con el olfativo, veremos que este segundo también cuenta con células columnares seudoestratificadas, pero es significativamente más grueso y está compuesto por una combinación de células olfativas, sustentaculares y bas La superficie del epitelio olfativo está revestida igualmente por cilios modificados que funcionan como receptores olfativos, lo que permite a las células olfativas percibir los olores.
Veamos a continuación la laringe, en esta imagen de una sección coronal de baja potencia de la laringe. Cabe distinguir dos pares de pliegues dentro de la laringe.
Los pliegues superiores son los pliegues vestibulares (o falsas cuerdas vocales), y los pliegues inferiores, las cuerdas vocales verdaderas o cuerdas vocales reales.
Entre los pliegues de cada lado se distribuyen espacios estrechos llamados simplemente ventrículos. Cada cuerda vocal verdadera necesitará músculos relativamente grandes para mover las cuerdas vocales para el habla.
Estos músculos, denominados músculos vocales, se tiñen de color más oscuro dentro de las cuerdas vocales. Las estructuras largas a ambos lados de la laringe son porciones del cartílago tiroides, y el cartílago cricoides se aprecia parcialmente también en la parte inferior.
Ambas estructuras de soporte contienen una gran cantidad de cartílago hialino que puede identificarse por su aspecto vidrioso oscuro a mayor aumento.
Veamos ahora un pliegue vestibular superior teñido con hematoxilina y eosina, o HyE para abreviar. Dentro del pliegue se distinguen muchas glándulas seromucosas que ayudan a atrapar los contaminantes, así como a aumentar la humedad del aire que se respira.
La superficie está revestida por un epitelio ciliado seudoestratificado con células caliciformes, es decir, un epitelio respiratorio.
Cuando se tiñen con HyE, las células caliciformes pueden identificarse como las estructuras ovales claras dentro del epitelio.
Los pliegues vestibulares también pueden tener parches de epitelio pavimentoso estratificado en muchos adultos no fumadores, si bien estos parches aparecerán en casi todos los fumadores.
Descendiendo a las cuerdas vocales verdaderas, podemos acercarnos y ver las partes de las cuerdas vocales revestidas de epitelio ciliado seudoestratificado con células caliciformes, o epitelio respiratorio, de modo similar a los pliegues vestibulares superiores.
Entre el epitelio y el músculo vocal se encuentra un ligamento relativamente grueso que recorre la longitud de la cuerda vocal llamado ligamento vocal.
En esta imagen, está cortado transversalmente y puede ser difícil de identificar, pero normalmente se ve como una banda de tejido conjuntivo justo debajo del epitelio, cerca del ápice de la cuerda vocal.
El epitelio que recubre este ligamento está sometido a una gran tensión mecánica cuando las cuerdas vocales vibran y se golpean entre sí para crear el sonido durante el habla.
Así, en lugar de epitelio respiratorio, esta porción de las cuerdas vocales está revestida de epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado, lo que ayuda a prevenir el daño físico en la superficie de estos pliegues.
El tejido restante entre el epitelio y que rodea el ligamento vocal es la lámina propia, consistente en un tejido conjuntivo denso con escasa vascularización y sin vasos linfáticos.
Dado que las cuerdas vocales están expuestas a una gran tensión mecánica y a sustancias nocivas en el entorno, existen bastantes afecciones concretas del epitelio de las cuerdas vocales.
Por ejemplo, los nódulos de las cuerdas vocales, o nódulos del cantante, pueden formarse por un uso excesivo o incorrecto de la voz Además, tanto el humo de los cigarrillos como el consumo de alcohol aumentan el riesgo de hiperplasia o displasia del epitelio pavimentoso dentro de la laringe, lo que da lugar a papilomas epidermoides benignos o a carcinoma epidermoide invasiv A su vez, los neonatos pueden infectarse durante el parto por el virus del papiloma humano o VPH de su madre infectada.
Esto puede llevar a la aparición de papilomatosis laríngea, en la que los tumores crecen en las vías respiratorias del bebé, lo que puede causar dificultades respiratorias y eventualmente llevar a la asfixia si no se trata.
##Resumen Como breve resumen... La cavidad nasal está revestida principalmente por epitelio respiratorio, que consiste en células columnares ciliadas seudoestratificadas con células caliciformes.
No obstante, el techo de la cavidad nasal tendrá en cambio epitelio olfativo, que cuenta con un epitelio significativamente más grueso con cilios modificados que funcionan a modo de receptores olfativo Los pliegues vestibulares son principalmente epitelio respiratorio y tienen un gran número de glándulas seromucosas; mientras que los pliegues vocales poseen también epitelio respiratorio y epitelio pavimentoso estratificado que cubre el ligamento vocal.