Trastornos testiculares y escrotales: revisión de la patología

Definitions & Key takeaways

The testicles and scrotum are part of the male reproductive system and can be affected by a variety of conditions. Common testicular and scrotal conditions include epididymitis, orchitis, testicular torsion, cryptorchidism, testicular tumor, varicocele, hydrocele, and spermatocele. Epididymitis refers to an inflammation of the epididymis usually caused by a bacterial infection. Orchitis occurs when there is an inflammation of one or both testicles. It is usually caused by mumps infection, but it can also be caused by bacterial infections, such as sexually transmitted infections. Next, there is testicular torsion, which occurs when the spermatic cord that provides blood to the testicle twists, cutting off the blood supply. There is also cryptorchidism, a common male birth defect that occurs when testicles fail to descend from the abdominal cavity into the scrotum, and often get stuck in the inguinal canal. Next come testicular tumors, which include tumors like germ cell type, such as seminoma. There is also varicocele, which is an enlargement of the veins in the scrotum, similar to varicose veins in the legs. Finally, we have hydrocele, which is a fluid-filled sac that develops in the scrotum, and spermatocele, which is a cyst that develops in the epididymis, usually containing dead sperm cells.

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Case Study0:00–0:59

Un joven de 16 años llamado Shane es llevado al servicio de urgencias por sus padres en mitad de la noche porque se ha despertado con un fuerte dolor en el hemiescroto derecho.
ningún acontecimiento traumático antes de la aparición de sus síntoma . el escroto parece hinchado; además, el dolor empeora con la elevación del escroto, y al tocar la cara interna del muslo derecho no se produce la elevación del testículo derecho.

Pathology0:59–3:05

es un hombre de 28 años que acude a la consulta para una evaluación de la fer ilidad. y su mujer llevan 2 años intentando concebir sin éxito un agrandamiento y una sensación de presión en el hemiescroto izquierdo.
En la exploración física, se palpa una masa a lo largo del cordón espermático que se siente como una "bolsa de gusan s".

Epididymitis3:05–5:02

inicial, parece que tanto Shane como Elías tienen algún tipo de enfermedad testicular y escr tal. comienzan su desarrollo en la cavidad abdominal, dentro del perit neo.

Orchitis5:02–5:44

el tercer trimestre del embarazo, los testículos suelen empezar a descender a la pelvis a través del canal inguinal, y finalmente llegan al es roto.
Esto debe ocurrir porque los espermatozoides no pueden sobrevivir a la temperatura corporal. migran gradualmente, se forma una bolsa peritoneal llamada proceso vaginal, que arrastra las capas de la pared abdominal anterolateral hacia el escroto en desarrollo.

Testicular torsion5:44–8:14

Los testículos siguen el proceso vaginal hasta el es roto. los testículos han descendido al escroto, el proceso vaginal se cierra.

Cryptorchidism8:14–10:29

cada testículo permanece parcialmente cubierto por una extensión del peritoneo, que forma una capa serosa llamada túnica vaginal.
La única parte que no está cubierta por la túnica vaginal es el lugar donde los testículos se unen al epidídimo y al cordón e permático.
tubo enrollado situado en la parte posterior de los testículos, y traslada los espermatozoides desde los testículos hasta el conducto deferente, que a su vez los transporta hasta la uretr .

Varicocele10:29–13:44

el cordón espermático es la estructura que contiene los conductos deferentes, y también lleva una red de arterias, venas, vasos linfáticos y nervios a los testícu os.
testiculares y escrotales importantes son la epididimitis, la orquitis, la torsión testicular, la criptorquidia, el varicocele, el hidrocele y el spermatocele.
por la epididimitis, que es la inflamación del pidídim . que, en personas menores de 35 años, la epididimitis se asocia con mayor frecuencia a organismos de transmisión sexual, como Chlamydia trachomatis y, con menor frecuencia, Neisseria gonorrhoeae.

Hydrocele13:44–15:58

más de 35 años, los organismos que con más frecuencia causan epididimitis son bacterias Gram negativas, predominantemente Escherichia coli, así como Pseudomonas aeruginosa; y a menudo se asocia con infecciones de las vías urinarias o con hiperplasia prostática benigna.
de la epididimitis es el dolor escrotal de inicio agudo, que también puede acompañarse de fiebre, escalofríos y mialgias o dolores musculares.
de la epididimitis se basa principalmente en la exploración física, que revela sensibilidad e hinchazón en la parte posterior del testículo afec ado.

Spermatocele15:58–17:11

revelador de la epididimitis es un signo de Prehn positivo, lo que significa que el dolor se alivia al elevar el te tículo.
tener el reflejo cremastérico intacto, por lo que al tocar o pinchar ligeramente la parte superior e interna del muslo, el músculo cremáster se contrae y el testículo de eleva de forma ipsilateral Para confirmar el diagnóstico hay que hacer un análisis de orina, un cultivo de orina y una prueba de amplificación de ácidos nucleicos en orina para Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomati .

Review 17:11–19:16

El tratamiento incluye ant biót cos. casos, la epididimitis puede extenderse al testículo, lo que da lugar a una epi idimoorquit s.

Summary 19:16–20:28

orquitis aislada, o inflamación de los testículos, es poco frecuente; clásicamente, se asocia a la arotiditis. de la orquitis consisten en dolor escrotal de aparición aguda, junto con fiebre, náuseas y v mitos.