Intervalos de ECG

En concreto, un registro ECG muestra el movimiento de la onda de despolarización, que es una onda de carga positiva, durante cada latido cardíaco, aportando las perspectivas desde diferentes conjuntos de electrodos.

Este grupo de electrodos recibe el nombre de derivación II; un electrodo se coloca en el brazo derecho y el otro, en la pierna izquierda.

En esencia, cuando se produce un movimiento de la onda hacia el electrodo de la pierna izquierda, se produce una deflexión positiva.

Esta deflexión positiva, de gran magnitud, corresponde a la onda que se mueve hacia el tabique en sentido descendente.

Al interpretar un ECG, hay que tener en cuenta algunos elementos clave; uno de ellos es observar los intervalos.

En una forma de onda típica, hay una onda P, un complejo QRS y una onda T.

Además, existen determinados intervalos, como el intervalo PR, el propio complejo QRS y el intervalo QT.

El intervalo PR abarca desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS, y representa el tiempo que transcurre desde el inicio de la despolarización auricular hasta el inicio de la despolarización ventricular.

Normalmente son entre 0,12 y 0,20 segundos, es decir, entre tres y cinco cajitas, ya que cada cajita es de 0,04 segundos.

Por lo tanto, el intervalo PR mostrado es de unas cuatro cajitas o 0,16 segundos.

Cualquier desviación en la vía normal de despolarización desde el nódulo SA hasta los ventrículos puede modificar el intervalo PR.

Por ejemplo, se debe considerar si las aurículas están despolarizadas por un foco auricular ectópico, como una célula auricular irritable fuera del nódulo SA.

Si estuviera más lejos del nódulo AV, se produciría un intervalo PR más largo, porque la señal tiene que recorrer una distancia mayor.

Por otra parte, si estuviera muy cerca del nódulo AV, el intervalo PR podría ser muy corto.

Otro ejemplo es el bloqueo cardíaco de primer grado, que se produce cuando la señal eléctrica viaja más lentamente por el nódulo AV de lo que lo hace normalmente, con lo que el intervalo PR se alarga más allá de 0,2 segundos.

El complejo QRS representa la despolarización de los ventrículos; normalmente es inferior a 100 milisegundos o dos cajitas y media.

Al igual que el intervalo PR, la duración del QRS puede diferir en su recorrido desde el nódulo AV hasta los ventrículos.

Por ejemplo, si un foco ventricular ectópico, como una célula ventricular irritada, se dispara, la onda de despolarización resultante se moverá lentamente de una célula muscular a otra, en lugar de viajar rápidamente a través del sistema de conducción eléctrica.

Por lo tanto, los ventrículos tardan más en despolarizarse y el QRS es más amplio.

Se considera intermedio si es de 100 a 120 milisegundos, y prolongado cuando es superior a 120 milisegundos, es decir, tres cajitas.

El intervalo QT abarca desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T.

Representa la sístole ventricular, que es el período completo que va desde la despolarización hasta la repolarización.

Aspectos destacados

en inglés

ECG intervals are major elements to look at when reading an ECG strip. These include the PR interval, the QRS complex itself, the QT, and the RR intervals. The PR interval is the time from the beginning of the P wave to the beginning of the QRS complex. It represents the time between the beginning of atrial depolarization and the beginning of ventricular depolarization, which normally lasts about 0.12-0.20 seconds. The QRS complex represents ventricular depolarization and typically lasts less than 100 milliseconds. Next, the QT interval is measured from the beginning of the QRS complex to the end of the T wave. It represents the ventricular systole and typically lasts less than half of the individual's cardiac cycle. Finally, the RR interval is measured from one R wave peak to the next. It helps to calculate the heart rate and tell if it's regular.

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