Pulpitis
Definitions & Key takeaways
Pulpitis is an inflammation of the dental pulp, which is the soft tissue located inside the tooth that contains blood vessels, nerves, and connective tissue. It is mainly caused by a bacterial infection which itself is a secondary development of caries (tooth decay). Pulpitis can be reversible and easily cured, or, irreversible, leading to a dead tooth that can be kept in place to help with mechanical chewing or extracted completely. Symptoms of pulpitis can include tooth sensitivity to hot or cold temperatures, pain or discomfort when biting or chewing, and spontaneous pain.
Introduction0:00–0:23
La pulpitis es la inflamación de la pulpa dental, y suele estar causada por infecciones bacterianas.La pulpa dental es la sección blanda interior del diente, que alberga los nervios y vasos sanguíneos que nutren el diente.Si la pulpa se inflama, estos nervios se activan muy intensamente.
Causes0:23–1:15
La pulpitis suele comenzar por una lesión en el diente, como una fractura, o por caries, que es cuando se produce la erosión de las capas de esmalte y dentina, lo que abre una vía directa a la pulpa.Las bacterias pueden entonces acceder a la pulpa dental y generar una infección.
Entre las bacterias más comunes se encuentran los estreptococos del grupo mutans, como Streptococcus mutans y Streptococcus sobrinus.
Pathology1:15–2:25
La infección bacteriana suele dar lugar a una respuesta inflamatoria del sistema inmunitario, que provoca la hinchazón de los tejidos.Pero, como la pulpa dental está encerrada en una dura capa de dentina, hay muy poco espacio para que el tejido se expanda.
Eso significa que los tejidos se comprimen y hay mucha presión sobre los nervios. Clínicamente, la pulpitis puede dividirse en dos tipos: reversible e irreversible.
En la pulpitis reversible, la pulpa sana reacciona a la presencia de un irritante, por ejemplo, una lesión cariosa profunda que en realidad no está dentro de la pulpa dental.
Treatment2:25–3:08
La pulpitis irreversible es más grave, porque la pulpa está realmente dañada. Por ejemplo, puede haber una infección bacteriana dentro de la pulpa dental.
Normalmente, cuando hay una infección activa dentro de un espacio tan cerrado, es prácticamente imposible que la pulpa dental se cure.
Review3:08–3:28
Con el tiempo, la pulpa sufre necrosis, creando un "diente muerto". Más adelante, la infección bacteriana puede extenderse a los tejidos circundantes y al hueso.En la pulpitis reversible suele haber dolor transitorio y sensibilidad al frío, al calor o incluso al dulzor de bebidas y alimentos.
En la pulpitis irreversible puede haber dolor intenso, y a veces ese dolor puede ser difícil de localizar en el diente exacto que está afectado.En la pulpitis reversible, es importante eliminar rápidamente la caries y colocar una restauración para ayudar a detener el proceso y permitir que la pulpa dental vuelva a un estado sano.
También es importante sellar el diente restaurado, para que no haya una reinfección del diente. En la pulpitis irreversible hay dos enfoques principales para el tratamiento.En primer lugar, está el tratamiento endodóncico, que consiste en extraer la pulpa enferma y rellenarla con un material de relleno, como un cemento especial.
En este enfoque, aunque el diente esté muerto, puede seguir cumpliendo su función mecánica de masticar. El segundo enfoque es la extracción del diente afectado.
##RESUMENY ahora, un resumen rápido: La pulpitis es la inflamación de la pulpa dental, que suele estar causada por una infección bacteriana.
La pulpitis reversible se cura fácilmente, mientras que la irreversible provoca la muerte del diente, que puede mantenerse en su sitio para ayudar a la masticación mecánica o extraerse por completo.
- "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
- "Harrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2)" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 7/E (ENHANCED EBOOK)" McGraw Hill Professional (2014)
- "CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2020" McGraw-Hill Education / Medical (2019)
- "Invasion of dentinal tubules by root canal bacteria" Endodontic Topics (2004)
- "Microbial induction of dentinal caries in human teeth in vitro" Journal of Endodontics (1995)
- "An Investigation Into Differential Diagnosis of Pulp and Periapical Pain: A PennEndo Database Study" Journal of Endodontics (2007)
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