The spleen is an essential part of the immune system, which is also responsible for filtering blood and removing damaged or old red blood cells. At a gross level, the spleen's parenchyma consists of red pulp, with small white nodules of lymphatic tissue scattered throughout called the white pulp. The red pulp has sinusoids, splenic cords, and macrophages, and plays a major role in removing old and damaged red blood cells.
The white pulp, which is involved in immune function, is arranged in spherical nodules called splenic nodules surrounded by a sheath of lymphoid tissue known as the periarteriolar lymphoid sheath (PALS). Within the splenic nodules are two types of lymphoid tissue: the follicles and the marginal zone. The follicles contain B-lymphocytes, whereas the marginal zone contains a mixture of B-lymphocytes, T-lymphocytes, and macrophages.
El sistema linfático es una parte esencial del sistema inmunitario y está formado por una red de vasos linfáticos, tejidos y rganos.
Los vasos linfáticos drenan el líquido intersticial o la linfa de los tejidos periféricos hacia la sangre. Los tejidos y órganos linfoides contienen numerosos linfocitos y otros leucocitos.
Los órganos linfoides primarios son el timo y la médula ósea. Por su parte, los órganos linfoides secundarios incluyen las amígdalas, los ganglios linfáticos, el bazo y el tejido linfoide asociado a las mucosas o MALT.
El bazo es el mayor órgano linfoide. Recibe sangre de la arteria esplénica y es el único órgano linfoide que filtra principalmente sangre en lugar de linfa.
Es un órgano encapsulado que suele tener unos 12 cm de longitud, 7 cm de ancho y 3 cm de fondo. El tejido funcional del bazo o parénquima está formado por pulpa roja, con pequeños nódulos blancos de tejido linfático dispersos llamados pulpa blanca.
Sin embargo, cuando se observa el bazo histológicamente después de haber sido teñido con HyE, la pulpa roja se tiñe en realidad de una combinación de rosa y púrpura; y la pulpa blanca se tiñe de púrpura oscuro porque contiene un gran número de núcleos basófilos.
Si observamos de cerca el borde exterior del bazo, la cápsula que lo rodea se ve como una densa capa de tejido conjuntivo de color rosa.
El tejido conjuntivo también forma cortas extensiones en el bazo llamadas trabéculas. En ocasiones, las trabéculas también rodean las arterias cuando entran en el parénquima del bazo.
Estas arterias trabeculares son ramas de la arteria esplénica. El resto del tejido que se ve en esta imagen es la pulpa roja ricamente vascularizada.
S pasamos a una región diferente del bazo, podemos ver que hay áreas que son más basófilas y se tiñen principalmente de púrpura.
Estas zonas de tejido linfático conforman la pulpa blanca, que está formada principalmente por linfocitos T o B. Las arterias trabeculares de la imagen anterior se ramifican aún más y se convierten en arteriolas centrales.
Cada arteriola central está rodeada por una vaina linfoide periarteriolar o PALS para abreviar, que es una masa cilíndrica o vaina de linfocitos T en su mayoría maduros que rodean la arteriola central.
En ciertos puntos a lo largo de la arteriola central, las PALS presentan expansiones localizadas de tejido que forman nódulos linfáticos de linfocitos principalmente B, llamados folículos esplénicos.
La formación de los folículos en realidad desplaza la arteriola central, por lo que, como resultado, las arteriolas centrales no están localizadas centralmente en los folículos esplénicos.
El tejido linfático que rodea la arteriola central sigue siendo principalmente de linfocitos T maduros, pero el resto del nódulo linfático está formado principalmente por linfocitos B.
El centro eosinófilo del folículo es el centro germinal, que contiene linfocitos B activados. Inmediatamente alrededor del centro germinal se encuentra la zona del manto, que es un círculo más oscuro y denso de linfocitos B y macrófagos.
La región más externa que rodea la zona del manto se llama zona marginal. Esta zona no está tan densamente poblada y forma un anillo más grueso de linfocitos B, macrófagos y células dendríticas.
Centrémonos ahora en la pulpa roja, que aparece notablemente más eosinófila o rosa debido a la gran cantidad de eritrocitos presentes.
Aproximadamente el 70% del volumen de la pulpa roja está compuesto por el parénquima y alrededor del 30% por los senos venosos o sinusoides.
Los senos venosos son amplios espacios vasculares interconectados que están revestidos de células endoteliales especializadas que filtran la sangre.
Los eritrocitos defectuosos o de forma anómala, como los esferocitos, no podrán pasar entre las células endoteliales y acabarán siendo eliminados por los macrófagos cercanos.
Las células endoteliales tienen grandes núcleos redondos basófilos y tienen fibras reticulares o en forma de red que rodean los sinusoides para proporcionar soporte estructural, aunque no se pueden ver solo con el microscopio óptico.
Los senos venosos acabarán uniéndose entre sí y drenando en la vena esplénica. Debido al tamaño de los senos venosos, el parénquima de la pulpa roja se ve realmente como cordones bajo el microscopio Por eso también se les llama cordones de Billroth, aunque si la pulpa roja se viera en tres dimensiones, en realidad se parecería más a un trozo de queso suizo, con los agujeros representando los sinusoides y el queso representando el parénquima.
El parénquima es una combinación de macrófagos, linfocitos, tejido conjuntivo laxo, arteriolas y eritrocitos que pasan de las arteriolas a los sinusoides.
Las arteriolas de la pulpa roja son continuación o ramificaciones de las arteriolas centrales que se encuentran en la pulpa blanca.
Las arteriolas ya no están rodeadas de linfocitos y también se denominan simplemente arteriolas pulpares. Las porciones de las arteriolas pulpares se denominan arteriolas con vaina porque están rodeadas de macrófagos que ayudan a filtrar la sangre, pero también hay arteriolas que no tienen vaina y se consideran arteriolas no filtrantes.