Poliovirus

En la poliomielitis, también llamada polio, "polio" se refiere al virus de la poliomielitis, que es un enterovirus que invade el intestino, "miel" se refiere a la médula espinal que se ve afectada en la enfermedad, e "-itis" se refiere a la inflamación.

Así pues, la poliomielitis es una enfermedad enterovírica que primero entra en el organismo a través del intestino y luego se extiende y causa lesiones nerviosas en la médula espinal.

El expresidente de EE. UU.

Franklin D. Roosevelt contrajo la polio cuando era un bebé, y le dejó en silla de rueda En términos generales, el sistema nervioso consta de dos partes.

El sistema nervioso central está formado por el encéfalo y la médula espinal. Y el sistema nervioso periférico incluye los nervios que salen del sistema nervioso central y llegan a la piel, los músculos y los órgano Si se observa una sección transversal del encéfalo, tiene sustancia gris en la periferi Se llama corteza cerebral y está formada por cuerpos de células nerviosas.

Justo dentro de la sustancia gris del encéfalo se encuentra la sustancia blanca, que está formada por axones nerviosos. En cambio, si se observa la sección transversal de la médula espinal, la sustancia blanca está en el exterior y la sustancia gris en el interior, y en general se parece a una mariposa.

Si se traza una línea horizontal a través de la médula espinal, la mitad anterior es la ventral y la mitad posterior es la dorsa Las alas de las mariposas se denominan a veces astas; hay dos astas dorsales que contienen cuerpos celulares de neuronas sensitivas y dos astas ventrales que contienen cuerpos celulares de motoneuronas.

Por ejemplo, si una persona pisa algo que pincha, la sensación de malestar se transmite desde los nervios del pie, a través del sistema nervioso periférico, hasta llegar al asta dorsal en la médula espinal.

Sube por la médula espinal hasta el encéfalo, avisando de que hay una lesión en el tejid En respuesta, el encéfalo envía un mensaje a través de las motoneuronas superiores, que forman parte de la corteza cerebral, y baja por la médula espinal hasta una motoneurona inferior que se encuentra en el asta anterior de la médula espinal Desde aquí, la señal llega a los músculos de la pierna y se levanta el pie Además de enviar señales desde el encéfalo, estas motoneuronas inferiores también liberan factores tróficos o de crecimiento que promueven el crecimiento muscular en el músculo que inervan.

La poliomielitis es una infección vírica causada por el virus de la poliomielitis, que es un virus de ARN monocatenario que está protegido por una cápside, que es una cubierta proteínica La poliomielitis afecta principalmente a los niños menores de 5 años y se propaga por transmisión fecal-oral, lo que significa que el virus suele entrar en el organismo a través de alimentos y agua contaminados que entran en la boca.

También se transmite cuando una persona infectada estornuda o tose, lo que propaga miles de gotitas que contienen el virus en la zona.

Una vez que el virus entra en el cuerpo, se une a las células de la mucosa de la orofaringe y el intestino delgado, y se introduce en esas células, para luego liberar su ARN.

El ARN vírico utiliza la enzima ARN polimerasa de la célula para hacer copias de sí mismo, y luego las nuevas copias de ARN secuestran los ribosomas que normalmente fabrican proteínas para la célula para que fabriquen proteínas víricas en su lugar.

La proteína vírica y el ARN se autoensamblan en montones de nuevos virus de la poliomielitis y, en cuestión de días, provocan la lisis de la célula de la mucosa, liberando los virus recién formados que se abren camino hacia los ganglios linfáticos cercanos y, finalmente, hacia el torrente sanguíneo.

El virus de la poliomielitis prefiere infectar los nervios motores, por lo que a menudo sale de un vaso sanguíneo y se introduce en el tejido intersticial del tejido muscular.

A partir de ahí, el virus de la poliomielitis invade la motoneurona y viaja en sentido retrógrado (es decir, hacia atrás a través del axón) hasta el asta anterior de la médula espina Las motoneuronas infectadas atraen a células inmunitarias como los neutrófilos y los macrófagos, que causan inflamación y daños en la médula espinal A medida que las motoneuronas infectadas mueren, los músculos del tronco y las extremidades dejan de recibir señales del encéfalo o de los factores tróficos, lo que hace que los músculos empiecen a atrofiarse y a debilitarse.

Aunque es infrecuente, el virus de la poliomielitis puede causar polio bulbar, que es cuando afecta a una parte del tronco del encéfalo que tiene nervios motores que intervienen en el habla y la deglució Esta parte del tronco del encéfalo también envía nervios motores al diafragma, por lo que si se dañan, puede afectar a la respiración.

Algunas personas desarrollan el síndrome pospolio muchas décadas después de la infección inicial. Para entenderlo, es importante saber que cuando la poliomielitis daña algunas motoneuronas, otras motoneuronas sanas cercanas forman ramas colaterales para inervar los músculos que han perdido su inervación.

Con el tiempo, el proceso natural de envejecimiento hace que las motoneuronas mueran. Así que cuando una motoneurona muere por el proceso de envejecimiento, la persona no solo pierde la función en las células musculares que normalmente estaban inervadas, sino también en las otras células musculares que estaban inervadas por ramas colaterales de esa motoneurona.

La mayoría de las personas infectadas por el virus de la poliomielitis no presentan síntomas, de hecho, la poliomielitis solo provoca una enfermedad paralítica en un 1% de los cas Los síntomas de la enfermedad paralítica por poliomielitis incluyen fiebre alta, mialgia intensa por espasmos y debilidad, pérdida de reflejos musculares y, finalmente, parálisis.

Por lo general, la parálisis se desarrolla a lo largo de unos días y es asimétrica; suele afectar a los músculos proximales más grandes, especialmente en las piernas, como los muslo Los bebés con poliomielitis suelen desarrollar una parálisis flácida aguda en la que se quedan flojos, como un muñeco de trapo (a veces se denomina síndrome del bebé flácido).

En última instancia, si los nervios motores del diafragma se ven afectados, puede producirse disnea y la muerte El diagnóstico de la poliomielitis se basa en la recuperación del virus de la poliomielitis a partir de una muestra de heces o de la garganta.

La poliomielitis también puede diagnosticarse mediante una punción lumbar en la que se extrae líquido cefalorraquídeo del saco lumbar con una aguja.

El líquido cefalorraquídeo puede tener un número elevado de leucocitos o de ARN del virus de la poliomielitis. No existe un tratamiento específico para la poliomielitis, pero la clave es apoyar a las personas mientras se enfrentan a la infección aguda.

Por lo general, esto significa analgésicos para ayudar con los espasmos musculares y la descompresión de la vejig Por último, las personas pueden necesitar asistencia respiratoria si tienen problemas para respirar, algo que históricamente requería un dispositivo llamado respirador de Drinker.

Afortunadamente, es posible prevenir la infección con una vacuna, y el ser humano es el único hospedador natural del virus.

Existe la vacuna del virus de la poliomielitis inactivado o VPI, que consiste en inyectar el virus muerto o inactivo en el músculo, y la vacuna oral contra el virus de la poliomielitis o VPO, que es una cepa debilitada del virus vivo.

En muy raras ocasiones, aproximadamente una vez por cada millón de dosis de la vacuna, el virus debilitado de la VPO muta dentro del intestino de la persona que se vacuna y se convierte en una forma del virus de la poliomielitis que puede causar poliomielitis paralítica, denominada poliomielitis paralítica asociada a la vacuna, o PPAV para abreviar.

La PPAV suele afectar a los contactos cercanos, como las personas que viven en la misma casa. Pero a veces el virus debilitado revierte a una forma que puede causar el virus de la poliomielitis derivado de la vacuna o PVDV, que no solo afecta a los contactos cercanos, sino que puede causar brotes de poliomielitis en las comunidades que tienen tasas bajas de cobertura vacuna Tanto la PPAV como el PVDV son alarmantes, pero son relativamente infrecuentes y afectan sobre todo a personas no vacunadas, por lo que los beneficios de la vacuna antipoliomielítica superan los riesgos, y se recomienda la vacunació De hecho, gracias a la VPI y a la VPO, el virus de la poliomielitis casi se ha erradicado en todo el mundo.

Solo circula de forma endémica en algunas zonas de países como Afganistán, Pakistán y Nigeria, donde la salud pública es deficiente y la cobertura de las vacunas es limitada.

##Resumen Como breve resumen... La poliomielitis, o polio, es una enfermedad vírica causada por un virus de la poliomielitis.

Se transmite por vía fecal-oral o por gotas de aerosol. El virus se replica en el intestino delgado y en la orofaringe antes de extenderse al sistema nervioso central y causar lesiones nerviosas.

El diagnóstico se hace mediante la recuperación del virus de la poliomielitis en las heces o la garganta, o mediante el análisis del líquido cefalorraquídeo.

La poliomielitis no tiene cura, pero se puede prevenir con las vacunas an tipoliomielíticas