Etapas del parto

Definitions & Key takeaways

Labor is the process by which the fetus and placenta leave a woman’s uterus, thereby ending the pregnancy. It occurs roughly 40 weeks after the beginning of the last menstrual period. Vaginal delivery involves three stages of labor: the shortening and opening of the cervix, descent and birth of the baby, and the delivery of the placenta. 
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Pruébalo gratis hoy mi mo. El trabajo de parto, también llamado alumbramiento, describe el duro trabajo de dar a luz a un lactante Se refiere específicamente al proceso que se inicia con las contracciones uterinas que provocan cambios en el cuello uterino que permiten la salida del feto por vía vaginal, y termina con la salida de la placenta.
El parto suele comenzar cuando el feto se considera a término, entre las 37 y las 42 semanas de gestación. En el tercer trimestre, antes de que comience el parto, la mujer puede tener un tapón de mucosidad y sangre que sale de la abertura del cuello uterino, lo que a veces se denomina "marcar" el parto.
Otras veces, la bolsa amniótica puede romperse, lo que a veces se llama "romper aguas". Cualquiera de ellos puede desencadenar el inicio del parto y las llamadas contracciones de parto verdaderas.
Hay que distinguir estos tipos de las falsas contracciones de parto, más suaves e ineficaces, también llamadas contracciones de Braxton Hicks (o a veces llamadas contracciones de práctica).
Una vez que comienzan, las contracciones verdaderas del parto progresan en frecuencia, duración e intensidad, y pueden sentirse como olas que se acumulan hasta un pico de intensidad y luego disminuyen gradualmente.
Las contracciones tiran de los tejidos gruesos del cuello uterino, haciendo que se borre o se haga más fino y también que se dilate o se abra, para que entonces el feto pueda salir del útero y entrar en el mundo.
Desde el momento en que comienzan las contracciones verdaderas hasta el nacimiento del lactante suelen transcurrir entre 12 y 18 horas en el primer embarazo, y aproximadamente la mitad en los siguientes.
Aunque, como cualquier madre sabe, este tiempo puede variar mucho. Aunque el parto es un proceso continuo, puede dividirse en tres etapas.
Además, esta primera etapa se subdivide en dos fases. La primera fase es la fase temprana o latente, y suele durar hasta 20 horas, o hasta que el cuello uterino se dilata hasta los 6 centímetros.
Al principio, hay contracciones irregulares que se producen cada 5 - 30 minutos y duran unos 30 segundos cada una, lo que hace que el cuello uterino se dilate de 0 cm a unos 3 cm y se borre de un 0% a un 30%.
A continuación, se producen contracciones regulares, que tienen lugar cada 3 o 5 minutos y duran aproximadamente un minuto o más, lo que hace que el cuello uterino se dilate de 3 a 6 cm y se borre en un 80%.
Esto marca el comienzo de la fase activa del parto, o de dilatación, durante la cual el cuello uterino se dilata de 6 a 10 centímetros y se borra al 100%.
Las contracciones son muy intensas, y duran entre 60 y 90 segundos cada una, con solo 30 segundos a 2 minutos de descanso entre ellas, por lo que a veces incluso se superponen un poco, y una contracción comienza antes de que la anterior haya terminado.
Además, la bolsa amniótica suele romperse en este momento, si no lo ha hecho ya. Ahora que el cuello del útero está completamente dilatado, entramos en la segunda etapa del parto, que puede considerarse como la etapa expulsiva.
Durante esta etapa, lo fundamental es que el feto, y en particular su cabeza, se desplace a través de la pelvis materna, y esto depende de las "3 P": potencia, pasajero y pasaje.
La potencia se refiere a las fuertes contracciones uterinas, el pasajero se refiere al feto y el paso se refiere a la ruta que el feto tiene que recorrer a través de la pelvis ósea.
De hecho, la relación entre la cabeza del lactante y la pelvis ósea es tan crítica, que los lactantes humanos han evolucionado con cráneos sin fusionar, solo para que su cabeza pueda ser lo más grande posible y aún así realizar con éxito y seguridad ese paso por la pelvis hacia el mundo.
Ahora bien, hay algunos factores que determinan la facilidad de este paso para el feto. El primero es el tamaño del feto y el factor crítico es el tamaño de la cabeza del fe o.
También está la actitud fetal, que se refiere a la forma en que se flexiona el cuerpo del feto, no a su personalidad. Cuando se inicia el parto, el feto suele estar totalmente flexionado, lo que significa que la barbilla está sobre el pecho, y tienen la espalda redondeada con los brazos y las piernas flexionados.
En esta posición, el diámetro más pequeño (que se denomina diámetro suboccipitobregmático) se presenta en la entrada de la pelvis.
Lo fetos más grandes y los que no están completamente flexionados tienen más dificultades para atravesar ese pasaje. A continuación está la situación fetal, que describe la posición del feto en el útero.
Lo ideal es una situación fetal longitudinal, en la que el eje largo del feto, que es su columna vertebral, se sitúa a lo largo del eje largo materno, la columna de la madre.
Sin embargo, el feto también puede estar en situación transversal, donde la columna del feto es perpendicular a la columna de la madre, o puede ser oblicuo, donde está ligeramente en ángulo, y estas dos posiciones pueden impedir la progresión del parto.
Por último, está la presentación fetal, que se refiere a la primera parte del feto, llamada parte de presentación, que desciende a la entrada de la pelvis.
La cefálica, o de cabeza, es el primer tipo, y además la presentación más común y óptima para facilitar el parto es un tipo de presentación cefálica llamada de vértice, que incluye también la flexión completa de la cabeza.
Sin embargo, también existe la presentación de nalgas (que es la cabeza hacia arriba, por lo que las nalgas, los pies o las rodillas se presentan primero), así como los hombros (donde los hombros se presentan primero).
Para superar el paso, el feto realiza varios cambios de posición que se denominan movimientos cardinales o mecanismos del parto.
Inicialmente se produce el descenso, que es el movimiento descendente del feto hacia la entrada de la pelvis. El grado de descenso se denomina posición de la presentación fetal, que se describe en términos de la relación de la parte que se presenta con las espinas ciáticas de la madre.
El feto se desplaza desde la entrada de la pelvis (que es la estación menos 5) hasta las espinas ciáticas (que es la estación 0), y esta posición se llama encajamiento.
Luego está la flexión, en la que la barbilla del feto se presiona contra su pecho cuando su cabeza encuentra la resistencia del suelo pélvico.
Luego está la rotación interna, en la que los hombros del feto giran internamente 45 grados para que la parte más ancha de los hombros esté en línea con la parte más ancha de la entrada de la pelvis.
Después de que la cabeza del feto pase por debajo de la sínfisis del pubis (que está en el plano +4 aproximadamente), se produce la extensión, que es donde la cabeza del feto cambiará de flexión a extensión, y luego se desplazan al plano +5 aproximadamente, y salen de la vagina.
Después de la salida de la cabeza, hay una restitución, en la que la cabeza gira externamente para que los hombros puedan pasar por la salida de la pelvis y por debajo de la sínfisis del pubis.
Y por último está la expulsión, en la que el hombro anterior se desliza por debajo de la sínfisis del pubis, seguido por el hombro posterior, y finalmente por el resto del cuerpo.
Esto marca el final de la segunda etapa del parto. La tercera etapa del parto se produce después del nacimiento del lactante y consiste en la expulsión de la placenta.
Tras el nacimiento del lactante, el útero se contrae firmemente y la placenta comienza a separarse de la pared uterina. A continuación, se retira cuidadosamente para garantizar que no queden restos de placenta en el útero.
A veces, las horas posteriores al parto se denominan "cuarta etapa", porque se producen cambios fisiológicos importantes, como la adaptación a la pérdida de sangre y el inicio de la involución uterina, en la que el útero comienza a volver a su estado anterior al embarazo.
Como breve resumen, el parto se compone de 3 etapas. La primera etapa, dilatación, comienza con las contracciones verdaderas del parto y termina cuando el cuello uterino está completamente borrado y dilata o.