Etapas del parto

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El trabajo de parto, también llamado alumbramiento, describe el duro trabajo de dar a luz a un lactante Se refiere específicamente al proceso que se inicia con las contracciones uterinas que provocan cambios en el cuello uterino que permiten la salida del feto por vía vaginal, y termina con la salida de la placenta.

El parto suele comenzar cuando el feto se considera a término, entre las 37 y las 42 semanas de gestación.

En el tercer trimestre, antes de que comience el parto, la mujer puede tener un tapón de mucosidad y sangre que sale de la abertura del cuello uterino, lo que a veces se denomina "marcar" el parto.

Otras veces, la bolsa amniótica puede romperse, lo que a veces se llama "romper aguas".

Cualquiera de ellos puede desencadenar el inicio del parto y las llamadas contracciones de parto verdaderas.

Hay que distinguir estos tipos de las falsas contracciones de parto, más suaves e ineficaces, también llamadas contracciones de Braxton Hicks (o a veces llamadas contracciones de práctica).

Una vez que comienzan, las contracciones verdaderas del parto progresan en frecuencia, duración e intensidad, y pueden sentirse como olas que se acumulan hasta un pico de intensidad y luego disminuyen gradualmente.

Las contracciones tiran de los tejidos gruesos del cuello uterino, haciendo que se borre o se haga más fino y también que se dilate o se abra, para que entonces el feto pueda salir del útero y entrar en el mundo.

Desde el momento en que comienzan las contracciones verdaderas hasta el nacimiento del lactante suelen transcurrir entre 12 y 18 horas en el primer embarazo, y aproximadamente la mitad en los siguientes.

Aunque, como cualquier madre sabe, este tiempo puede variar mucho.

Aunque el parto es un proceso continuo, puede dividirse en tres etapas.

Además, esta primera etapa se subdivide en dos fases.

La primera fase es la fase temprana o latente, y suele durar hasta 20 horas, o hasta que el cuello uterino se dilata hasta los 6 centímetros.

Al principio, hay contracciones irregulares que se producen cada 5 - 30 minutos y duran unos 30 segundos cada una, lo que hace que el cuello uterino se dilate de 0 cm a unos 3 cm y se borre de un 0% a un 30%.

A continuación, se producen contracciones regulares, que tienen lugar cada 3 o 5 minutos y duran aproximadamente un minuto o más, lo que hace que el cuello uterino se dilate de 3 a 6 cm y se borre en un 80%.

Esto marca el comienzo de la fase activa del parto, o de dilatación, durante la cual el cuello uterino se dilata de 6 a 10 centímetros y se borra al 100%.

Las contracciones son muy intensas, y duran entre 60 y 90 segundos cada una, con solo 30 segundos a 2 minutos de descanso entre ellas, por lo que a veces incluso se superponen un poco, y una contracción comienza antes de que la anterior haya terminado.

Además, la bolsa amniótica suele romperse en este momento, si no lo ha hecho ya.

Ahora que el cuello del útero está completamente dilatado, entramos en la segunda etapa del parto, que puede considerarse como la etapa expulsiva.

Durante esta etapa, lo fundamental es que el feto, y en particular su cabeza, se desplace a través de la pelvis materna, y esto depende de las "3 P": potencia, pasajero y pasaje.

La potencia se refiere a las fuertes contracciones uterinas, el pasajero se refiere al feto y el paso se refiere a la ruta que el feto tiene que recorrer a través de la pelvis ósea.

De hecho, la relación entre la cabeza del lactante y la pelvis ósea es tan crítica, que los lactantes humanos han evolucionado con cráneos sin fusionar, solo para que su cabeza pueda ser lo más grande posible y aún así realizar con éxito y seguridad ese paso por la pelvis hacia el mundo.

Ahora bien, hay algunos factores que determinan la facilidad de este paso para el feto.

El primero es el tamaño del feto y el factor crítico es el tamaño de la cabeza del feto.