Volumen sistólico, fracción de eyección y gasto cardíaco
Definitions & Key takeaways
Stroke volume is the amount of blood the heart pumps with each beat. It is the difference between the end-diastolic volume and the end-systolic volume. The ejection fraction is the proportion of the end-diastolic volume that is pumped out with each beat. It is calculated as stroke volume divided by the end-diastolic volume. Cardiac output is the amount of blood the heart pumps in one minute and is equal to the heart rate multiplied by the stroke volume.
Introduction0:00–0:15
La función principal del corazón es bombear sangre oxigenada con nutrientes a través de las arterias a los tejidos del cuerpo y recibir de vuelta sangre desoxigenada llena de productos de desecho a través de las venas.Vamos a ver de cerca el ventrículo izquierdo.Existe un momento en que el ventrículo izquierdo está totalmente relajado.Se produce al final del llenado o diástole, también llamado punto telediastólico; el volumen de sangre dentro del ventrículo izquierdo recibe el nombre de volumen telediastólico y es de unos 120 mililitros.A continuación, el ventrículo izquierdo se contrae, forzando la sangre a través de la aorta y hacia todo el sistema arterial.Después llega un momento en que el ventrículo izquierdo está totalmente contraído.Se produce al final de la contracción o sístole, también llamado punto telesistólico, y el volumen de sangre dentro del ventrículo izquierdo, que se conoce como volumen telesistólico, es de unos 50 mililitros.Así, el volumen telediastólico menos el volumen telesistólico produce el volumen sistólico, que es el volumen de sangre que el ventrículo izquierdo expulsa con cada latido.En este caso, el volumen sistólico es de 120 menos 50, lo que equivale a 70 mililitros.El volumen sistólico es una medida útil, pero puede variar en función del tamaño de la persona.Por ejemplo, un volumen sistólico de 50 mililitros puede estar bien para una persona pequeña con un volumen cardíaco pequeño, pero puede ser bajo para una persona grande con un volumen cardíaco mayor.Por lo tanto, otra medida útil es la fracción de expulsión, que es el volumen sistólico dividido entre el volumen telediastólico, Fracción de expulsión = Volumen sistólico / Volumen telediastólico.En una persona sana es de 70/120, es decir, alrededor del 58%, pero puede fluctuar entre el 50 y el 65% y seguir considerándose normal.En otras palabras, al menos la mitad del volumen de sangre del ventrículo izquierdo debe ser bombeado durante cada latido.En los corazones que tienen una contractilidad baja (una fuerza de contracción baja), la fracción de expulsión puede caer por debajo del 50%.Sin embargo, cada minuto, el corazón late muchas veces, por lo que si se multiplica el volumen sistólico por la frecuencia cardíaca, o las veces que el corazón late por minuto, se obtiene el gasto cardíaco, que es el volumen total de sangre que el ventrículo izquierdo expulsa en un minuto.Si se utiliza un volumen sistólico de 70 ml/latido y una frecuencia cardíaca en reposo de 70 latidos/minuto, el gasto cardíaco es de 4.900 ml/min, es decir, 4,9 litros/min.Hay que recordar que el organismo de un adulto sano contiene aproximadamente 5 litros de sangre, por lo que esto significa que hasta la última gota de sangre pasa a través del ventrículo izquierdo al menos una vez cada minuto.Por supuesto, el corazón puede ajustar la frecuencia cardíaca y el volumen sistólico en función de si la persona está en reposo o haciendo ejercicio.De hecho, los deportistas entrenados pueden tener un gasto cardíaco de hasta 35 litros/minuto.El gasto cardíaco fluye por las arterias y se distribuye a los distintos órganos para cubrir sus demandas de oxígeno y nutrientes.De todos los órganos, el hígado es el que recibe la mayor cantidad de flujo sanguíneo.Los riñones también reciben mucho flujo sanguíneo, pero menos que el hígado.Sin embargo, si se corrige la masa de estos tejidos, el riñón recibe mucha más sangre por gramo de tejido que cualquier otro órgano, lo que se denomina perfusión tisular.Así pues, el flujo se refiere a la cantidad total de volumen sanguíneo que va a algún lugar, como un órgano, a lo largo del tiempo, y la perfusión se refiere a la cantidad total de volumen sanguíneo que va a un gramo de tejido a lo largo del tiempo.###RESUMEN Como breve resumen...El volumen de sistólico es el volumen de sangre bombeado por el ventrículo izquierdo en un solo latido.La fracción de expulsión es el porcentaje de sangre que se bombea desde el ventrículo izquierdo con cada latido, y sirve para medir la contractilidad del corazón.Por último, el gasto cardíaco es el volumen de sangre bombeado en un minuto.
Stroke Volume0:15–1:16
Ejection Fraction1:16–2:06
Cardiac Output2:06–3:01
Tissue Perfusion3:01–3:42
Review3:42–4:03
- "Medical Physiology" Elsevier (2016)
- "Physiology" Elsevier (2017)
- "Principles of Anatomy and Physiology" Wiley (2014)
- "VOLUME ELASTICITY CHARACTERISTICS OF THE HUMAN AORTA AND PREDICTION OF THE STROKE VOLUME FROM THE PRESSURE PULSE" American Journal of Physiology-Legacy Content (1948)
- "Beyond ejection fraction: an integrative approach for assessment of cardiac structure and function in heart failure" European Heart Journal (2015)
- "Human Anatomy & Physiology" Pearson (2018)
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