The vertebral column is supplied by a complex network of vessels and nerves. Its arterial supply comes from multiple sources, including the periosteal, equatorial, and spinal branches of major cervical arteries like the vertebral, ascending cervical, and deep cervical arteries. Additionally, segmental arteries like the intercostal, lumbar, and sacral arteries also contribute to the arterial supply of the vertebral column. Venous blood drains into the internal and external vertebral venous plexuses. The majority of the vertebral column is innervated by the recurrent meningeal nerves, except the facet joints, which are innervated by the articular branches of the medial branches of the posterior rami of spinal nerves.
La columna vertebral es importante para proteger la médula espinal, así como para proporcionar apoyo estructural, flexibilidad y amplitud de movimiento a nuestro cuerpo.
Para mantener todas estas importantes funciones, nuestra columna vertebral necesita un riego sanguíneo y una inervación adecuados.
Empecemos por las arterias de las vértebras, que surgen de varias arterias principales más grandes, según el nivel de la columna vertebral.
En el cuello, las arterias principales incluyen las arterias vertebrales y cervicales ascendentes; en el tórax, las arterias intercostales posteriores; en el abdomen, incluyen las arterias subcostales y lumbares.
Y, por último, en la pelvis, las arterias principales incluyen las arterias iliolumbar, sacra lateral y sacra media. Ahora bien, cuando estas arterias principales atraviesan las superficies externas de las vértebras, dan lugar a ramas periósticas, ecuatoriales y espinales que irrigan directamente las vértebras.
Las ramas del periostio irrigan al periostio, que es una capa densa de tejido conjuntivo que rodea las vértebras. Las ramas ecuatoriales irrigan los cuerpos vertebrales propiamente dichos.
Las ramas espinales pasan por los agujeros intervertebrales y se dividen en ramas más pequeñas del conducto vertebral anterior y posterior.
Las ramas anteriores del conducto vertebral siguen la superficie del cuerpo vertebral en sentido anterior dentro del canal vertebral.
Aquí, estas arterias envían ramas nutritivas que irrigan la médula roja del cuerpo vertebral. Las ramas posteriores del conducto vertebral siguen el arco vertebral posteriormente dentro del conducto vertebral.
radiculares que irrigan las raíces nerviosas, y arterias medulares segmentarias que irrigan la médula espinal. Finalmente, ambas ramas dan lugar a ramas ascendentes y descendentes que se anastomosan con las ramas del conducto vertebral de los niveles adyacentes.
La sangre venosa drena desde la columna vertebral a través de las venas espinales, basivertebrales e intervertebrales. Empecemos por las venas espinales, que forman plexos a lo largo de la columna verteb al.
Estos plexos incluyen los plexos venosos vertebrales internos o epidurales, que se encuentran dentro del conducto vertebral, o los plexos venosos vertebrales externos, fuera del conducto vertebral.
Estos plexos se comunican a través de los agujeros intervertebr les. Ahora bien, los plexos venosos vertebrales internos se dividen a su vez en plexo venoso vertebral interno anterior, situado más anteriormente en el conducto vertebral, y plexo venoso vertebral interno posterior, situado más posteriormente.
Además, el plexo vertebral interno puede formar grandes senos longitudinales. Los plexos venosos vertebrales externos se dividen de forma similar, con el plexo venoso vertebral externo anterior situado justo antes de los cuerpos vertebrales, y el plexo venoso vertebral externo posterior situado después de las apófisis espinosas.
A continuación están las grandes venas basivertebrales, que drenan los cuerpos vertebrales. Estas venas emergen de los pequeños forámenes en las superficies de los cuerpos vertebrales, y drenan en los plexos venosos vertebrales anterior interno y anterior externo.
Finalmente, las venas interv rtebr les.
Notas
Vessels and Nerves of the Vertebral Column
Figure 1. Arterial supply of the vertebral column and spinal cord
Figure 2. Arterial supply of a typical vertebra, superior view of a thoracic vertebra.
Figure 3. Arterial supply of vertebral column and spinal cord, superior view
Figure 4. Venous drainage of vertebrae A. Midsagittal view of lumbar vertebra B. Superior view of lumbar vertebra
Figure 5. Innervation of vertebral columnA. Lateral view of lumbar vertebraeB. Superior view of lumbar vertebra