Articulaciones de la columna vertebral

Definitions & Key takeaways

Joints of the vertebral column lie between individual vertebrae that make up the spine. Between adjacent vertebrae lie fibrocartilaginous intervertebral discs, which absorb shock and allow movement. Joints of the vertebral column are craniovertebral joints, joints between the vertebral bodies, joints of the vertebral arches (also known as zygapophyseal joints, costovertebral joints, and the sacroiliac joints.

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Introduction0:00–0:23

Las articulaciones de la columna vertebral incluyen las de los cuerpos vertebrales, de los arcos vertebrales, las craneovertebrales, las costovertebrales y las sacroilíacas.
Estas articulaciones soportan el peso del cuerpo cuando la persona está sentada o de pie y dan flexibilidad Las articulaciones de los cuerpos vertebrales son sínfisis o articulaciones cartilaginosas secundarias, que ayudan a soportar el peso y proporcionan fuerza a la columna vertebral.

Joints of the vertebral bodies0:23–3:39

Las superficies articulares de los cuerpos vertebrales adyacentes se unen entre sí por medio de discos fibrocartilaginosos llamados discos intervertebrales o discos IV para abreviar, además de numerosos ligamentos.
Los discos intervertebrales funcionan como amortiguadores entre las vértebras adyacentes. También permiten un movimiento limitado entre las vértebras adyacentes, y aunque el movimiento entre dos vértebras es pequeño, la suma de esos movimientos limitados en toda la columna vertebral permite los grandes movimientos de la columna.
Los discos intervertebrales están formados por dos partes distintas, un anillo exterior grueso, resistente y fibroso llamado anillo fibroso y un núcleo blando y gelatinoso llamado núcleo pulposo al que rodea el anillo fibroso.
El anillo fibroso está formado por capas circulares de fibrocartílago, que permiten a los discos soportar la compresión.
El núcleo pulposo proporciona tanto flexibilidad como resistencia a los discos intervertebrales, ya que el núcleo gelatinoso permite que los discos absorban los impactos cuando son comprimidos por fuerzas verticales.
El núcleo pulposo es avascular y recibe sangre por difusión desde los vasos de la periferia del anillo fibroso y del cuerpo vertebral.
Los discos intervertebrales se denominan en función de las dos vértebras entre las que se encuentran. Por ejemplo, el disco C2-C3 es el disco entre los cuerpos vertebrales de C2 y C3.
Hay 23 discos intervertebrales, desde el disco C2-C3 hasta el disco L5-S1. No hay disco entre C1 y C2 porque estas dos vértebras forman un tipo de articulación diferente, llamada articulación atlantoaxia Normalmente, el grosor de los discos aumenta a medida que se desciende por la columna vertebra Hay dos ligamentos clave que ayudan a mantener las articulaciones de los cuerpos vertebrales: el ligamento longitudinal anterior y el ligamento longitudinal posterior.
El ligamento longitudinal anterior es una banda fibrosa fuerte y ancha que recorre la cara anterior de los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales.
Se extiende desde la base del hueso occipital y la vértebra C1 hasta el sacro. Su función principal es evitar la hiperextensión de la columna vertebral.
El ligamento longitudinal posterior es bastante más estrecho y, por lo tanto, no es tan fuerte como su homólogo anterior.
Discurre dentro del canal vertebral, a lo largo de la cara posterior de los cuerpos vertebrale Se extiende desde la vértebra C2 hasta el sacro, y se adhiere más a los discos intervertebrales que a las superficies posteriores de los cuerpos vertebrales.
Este ligamento ayuda a prevenir la hiperflexión, y también evita la hernia posterior, o deslizamiento, del núcleo pulposo en el canal vertebral.

Quiz3:39–3:56

Hagamos un rápido repaso Vamos a ver ahora las articulaciones de los arcos vertebrales, que son las articulaciones cigapofisarias, también conocidas como articulaciones facetarias.

Joints of the vertebral arches3:56–4:45

Las articulaciones facetarias son articulaciones sinoviales entre las apófisis articulares superiores e inferiores de las vértebras adyacentes.
Permiten los movimientos de deslizamiento de las apófisis articulares adyacentes. El tipo y el alcance del movimiento que se produce en las articulaciones facetarias están determinados por la forma y la disposición de las apófisis articulares, que varía en las distintas regiones de la columna vertebral.
Cada una de las articulaciones facetarias está rodeada por una fina cápsula articular unida a los márgenes de las facetas articulares.
Cuanto más suelta esté la cápsula articular, mayor será la movilidad de la articulación facetari Por ejemplo, las cápsulas de las articulaciones cervicales están especialmente sueltas, lo que las hace más móviles que otras articulaciones facetarias.

Accessory ligaments4:45–6:22

Por otro lado, el mantenimiento de la integridad estructural de la columna vertebral y que todo se mantenga en su sitio es tan importante como su movilidad.
Esta es la función de los ligamentos accesorios, que son los ligamentos amarillos, los ligamentos interespinosos y supraespinosos y los ligamentos intertransversales.
Los ligamentos amarillos son anchos y se extienden verticalmente para conectar las láminas de las vértebras adyacentes desde C2 a S1, y ayudan a formar la pared posterior del canal vertebral.
Resisten la separación de las láminas vertebrales durante la flexión y ayudan a mantener la curvatura normal de la columna vertebral Hablemos ahora de los ligamentos interespinosos.
Son ligamentos débiles y finos que conectan las superficies superior e inferior de las apófisis espinosas adyacentes y ayudan a limitar la flexión de la columna vertebral.
Por otro lado, los ligamentos supraespinosos forman un fuerte cordón fibroso que conecta las puntas posteriores de las apófisis espinosas desde C7 hasta el sacro y también actúan para limitar la flexión de la columna vertebral.
Por encima de C7, el ligamento supraespinoso se fusiona con el ligamento nucal, que es un ligamento fuerte, grueso y ancho.
El ligamento recorre la parte posterior del cuello y se extiende hasta la cara posterior del cráneo, y limita la flexión de la cabeza Por último, los ligamentos intertransversales se extienden verticalmente para conectar las apófisis transversas de las vértebras adyacentes y limitar la flexión lateral de la columna.

Quiz6:22–6:32

¿Puede identificar estos ligamentos? El último grupo de articulaciones de la columna vertebral son las articulaciones craneovertebrales, que unen el cráneo con la columna vertebral.

Craniovertebral joints6:32–6:55

Existen dos conjuntos de articulaciones craneovertebrales: las articulaciones atlantooccipitales y las articulaciones atlantoaxiales, ambas son articulaciones sinoviales que permiten un rango de movimiento mucho más amplio que el resto de las articulaciones de la columna vertebral.

Atlanto-occipital joints6:55–8:28

Vamos a hablar primero de las articulaciones atlantooccipitales. El término atlanto proviene de atlas, que es la vértebra C1.
Así pues, las articulaciones atlantooccipitales son la articulación de las masas laterales del atlas, que presentan dos superficies articulares superiores cóncavas, con los cóndilos occipitales, que son las protuberancias convexas que hay a cada lado del agujero magno.
Estas articulaciones permiten los movimientos de flexión y extensión al asentir con la cabeza Para recordar los movimientos que se producen en estas articulaciones, se puede pensar en ellas como las articulaciones "SÍ".
Estas articulaciones también permiten una pequeña flexión lateral y rotación. No dude en tomarse un breve descanso y practicar estos movimientos para estirar el cuello.
El cráneo y el atlas también están conectados por la membrana atlantooccipital anterior y la membrana atlantooccipital posterio La membrana atlantooccipital anterior es ancha y se continúa con el ligamento longitudinal anterior.
Está formada por fuertes fibras que se extienden desde el arco anterior del atlas hasta el margen anterior del agujero magno.
La membrana atlantooccipital posterior se continúa con el ligamento amarillo. También es ancha, pero está formada por fibras relativamente finas y débiles que se extienden desde el borde superior del arco posterior del atlas hasta el margen posterior del agujero magno.
Juntas, las membranas atlantooccipitales anterior y posterior ayudan a prevenir el movimiento excesivo de las articulaciones atlantooccipitales Las articulaciones atlantoaxiales conectan la vértebra C1, o atlas, con la vértebra C2, o axis.

Atlanto-axial joints8:28–10:52

Se trata de una articulación compleja que en realidad está formada por articulación medial y dos articulaciones sinoviales laterales.
Las articulaciones atlantoaxiales laterales conectan las facetas inferiores de las masas laterales del atlas con las facetas superiores del axis.
Son articulaciones sinoviales planas que solo permiten el deslizamiento del atlas sobre el axis La siguiente es la articulación medial.
Esta articulación se encuentra entre la superficie anterior del diente, o apófisis odontoides, del axis y una faceta que se encuentra en la superficie posterior del arco anterior del atlas.
El diente se mantiene contra el arco anterior del atlas por el ligamento transversal del atlas, que se une a los tubérculos de las masas laterales del atlas.
El movimiento de las tres articulaciones permite que el cráneo y el atlas giren juntos como una unidad sobre el axis, desplazando la cabeza de un lado a otro, lo que se conoce como el movimiento de "no".
Para recordar y distinguir estas articulaciones de las atlantooccipitales, se puede pensar en las articulaciones atlantoaxiales como las articulaciones "NO Si se observa el cráneo desde una vista posterior, se puede ver que hay un par de bandas longitudinales débiles que se extienden verticalmente desde el ligamento transversal del atlas.
La banda longitudinal superior se extiende hasta el hueso occipital y la banda longitudinal inferior se extiende hasta el cuerpo del axi En conjunto, el ligamento transversal del atlas y las bandas longitudinales superior e inferior se conocen como el ligamento cruzado del atlas, llamado así por su parecido con una cruz.
También hay un par de cordones cortos y fibrosos llamados ligamentos alares que se extienden desde ambos lados del diente hasta los márgenes laterales del agujero magno para mantener el diente en su sitio y evitar una rotación excesiva.
Por último, la membrana tectoria se encuentra en la parte posterior de los ligamentos alares y cruzado. Este ligamento fuerte es la continuación superior del ligamento longitudinal posterior que se extiende desde el cuerpo del axis a través del agujero magno hasta la parte central del suelo de la cavidad craneal Esta membrana contribuye a la estabilidad de la columna cervical superior al limitar la flexión y la rotación ¡Atlas-t!

Quiz10:52–11:10

Vamos a hacer una pausa para intentar recordar las características importantes de las articulaciones craneovertebrales. Ahora que hemos hablado de los diferentes tipos de articulaciones de la columna vertebral, vamos a ver más de cerca las diferencias del movimiento en las regiones cervical, torácica y lumbar de la columna vertebral.

Movements11:10–12:39

En la región cervical, son posibles la flexión, la extensión, la flexión lateral y la rotación. Esto se debe a las articulaciones atlantooccipitales y atlantoaxiales, junto con la orientación horizontal de las superficies articulares de las articulaciones facetarias que permiten un amplio deslizamiento en todas las direcciones.
El cuello es relativamente fino, no tiene una masa de tejidos que rodeen la columna vertebral, especialmente si se compara con el tronc En la región torácica, el movimiento es principalmente en forma de rotación con algo de flexión lateral.
La flexión y la extensión están muy limitadas porque las articulaciones facetarias están orientadas en el plano frontal.
Además, la articulación con las costillas y el volumen de tejido que rodea las vértebras torácicas en la parte superior del tronco se combinan para limitar aún más la capacidad de flexión o extensión de las vértebras torácicas.
Por último, la región lumbar se sitúa en cierto modo entre la región cervical y la torácica en términos de flexibilidad.
Igual que en la región cervical, las articulaciones de la región lumbar permiten una gran flexión y extensión, ya que las articulaciones facetarias están orientadas en el plano sagital.
Sin embargo, la articulación de las articulaciones facetarias en esta zona impide la rotación. ¿Puede identificar cada uno de estos movimientos de la columna vertebral?

Quiz12:39–12:50

Las articulaciones de la columna vertebral también le dan su forma general. Si se observa desde una vista lateral, la columna vertebral se curva de forma diferente en las distintas regiones.

Spine curvatures12:50–13:47

Las regiones torácica y sacra se curvan formando concavidades anteriores, conocidas como cifosis. Las curvaturas torácica y sacra se conocen como curvaturas primarias, lo que significa que se conservan de la curvatura fetal original Las regiones cervical y lumbar se curvan formando concavidades posteriores, conocidas como lordosi Las lordosis cervical y lumbar son curvaturas secundarias, lo que significa que se desarrollan después del nacimiento como resultado de la extensión de la posición fetal flexionada.
La lordosis cervical se desarrolla cuando el lactante es capaz de sostener la cabeza y la lordosis lumbar se desarrolla cuando el lactante empieza a andar.
Estas curvaturas hacen que la columna vertebral sea más flexible y tenga más capacidad para soportar el peso y absorber los impactos.
Las articulaciones de los cuerpos vertebrales están unidas por discos intervertebrales fuertes que ayudan a amortiguar y absorber los golpes cuando se soporta el peso.

Review13:47–15:17

Las articulaciones cigapofisarias, o facetarias, se forman entre las apófisis articulares de las vértebras adyacentes y permiten movimientos de deslizamiento En conjunto, las articulaciones facetarias y su orientación permiten los diferentes tipos de movimiento en toda la columna vertebral.
Las dos articulaciones craneovertebrales son la atlantooccipital, que permite la flexión y la extensión, y la atlantoaxial, que permite la rotación En la región cervical son posibles la flexión, la extensión, la flexión lateral, la extensión lateral y la rotación.
La región torácica permite principalmente la rotación. Hay cierta flexión lateral, pero la flexión y la extensión son muy limitadas.
Aunque algunas regiones tienen un movimiento limitado, las curvaturas de la columna vertebral permiten un amplio movimiento del conjunto de la misma.
Las curvaturas normales de la columna vertebral con las cifosis en las regiones torácica y sacra, que son curvaturas primarias, y las lordosis en las regiones cervical y lumbar, que son curvaturas secundarias.