Rinitis alérgica

"Rin" se refiere a la nariz e "itis" a la inflamación, por lo que la rinitis es la inflamación nasal. La rinitis alérgica también se denomina fiebre del heno, y suele estar causada por alérgenos como el heno, así como el polen, el polvo, el pelo de animales o las esporas de moh Cuando el principal factor desencadenante son las plantas polinizadoras, la rinitis alérgica se agudiza en determinadas épocas del año.

La rinitis alérgica es una reacción de hipersensibilidad de tipo 1, que es un tipo de reacción alérgica que comienza con la exposición a un alérgeno ambiental.

Un poco de polen entra en la nariz. Puede ser recogido por una célula dendrítica, que es un tipo de célula inmunitaria que engulle partículas extrañas y las presenta a un linfocito cercano llamado linfocito T.

Si el linfocito T se activa, entra en acción y produce citocinas que ayudan a involucrar a otras células inmunitarias. El tipo exacto de linfocito T determina el tipo de respuesta inmunitaria, y en la rinitis alérgica hay un cierto desequilibrio de estos linfocitos.

Hay demasiados linfocitos T que, al activarse, estimulan a los linfocitos B, otro grupo de linfocitos, para que produzcan anticuerpos I Esos anticuerpos IgE se liberan en el torrente sanguíneo y se unen a los mastocitos, que son células inmunitarias del tejido que llevan en su interior una carga de histamina.

Una vez unidos por la IgE, los mastocitos están "preparados", lo que significa que si el polen vuelve a entrar en el cuerpo en el futuro, esos mastocitos degranulan y liberan su histamina en el tejido loca La histamina hace que los capilares sanguíneos se dilaten y se vuelvan permeables, lo que lleva más líquido y células inmunitarias a la zona donde se encuentran los mastocitos.

Dado que los ojos y la nariz son portales de entrada para las infecciones, hay muchos mastocitos alrededor de esas zonas para aumentar la protección.

Los mastocitos cebados por la IgE liberan su histamina, lo que hace que los capilares cercanos se dilaten, inundando los tejidos faciales con líquido.

Es interesante que haya evidencias de que la exposición temprana a los alérgenos podría proteger contra la hipersensibilidad de tipo 1.

Por ejemplo, los niños que se han criado en granjas y han tenido animales de compañía a una edad temprana suelen tener menores tasas de rinitis alérgica.

Se cree que una combinación de factores genéticos y ambientales como éstos contribuyen a determinar qué grupo de linfocitos T es más frecuente y, por tanto, influye en la respuesta inmunitaria general.

Los síntomas de la rinitis alérgica están relacionados con el exceso de líquido en los tejidos faciales. Provoca congestión nasal y ojos rojos, con picor e hinchazón y estornudos frecuentes.

Los síntomas pueden comenzar apenas unos minutos después de la exposición a los alérgenos, y persisten durante semanas, afectando a la capacidad de concentración y de sueño, y a la asistencia al trabajo o a la escue La forma más habitual de diagnosticar la rinitis alérgica es mediante pruebas cutáneas.

Uno de los tipos se denomina prueba del parche, en la que los alérgenos se aplican en pequeños parches y se pegan en la pie Si la piel bajo un parche concreto se irrita, sugiere una alergia a esa sustanci Otro tipo se denomina prueba de escarificación, y consiste en colocar una pequeña gota de alérgeno en la piel y luego pincharla con un instrumento; de nuevo, para ver si hay evidencia de una alergia, como protuberancias elevadas o ampollas (piel roja que pica).

Estas pruebas detectan muchos alérgenos a la vez, pero a veces pueden tener una baja sensibilidad y una baja especificidad.

En otras palabras, a veces una persona puede no tener ninguna reacción alérgica en la prueba cutánea, pero tiene una reacción alérgica localizada que afecta a la cavidad nasal y a los ojos: eso es baja sensibilidad.

Otras veces, una persona puede tener una reacción cutánea a algo, aunque normalmente no tenga síntomas cuando se encuentra con ese alérgeno en su vida cotidiana: eso es baja especificidad El mejor tratamiento para la rinitis alérgica es, simplemente, evitar el alérgeno desencadenante si es posib Si hay síntomas, se pueden utilizar medicamentos antihistamínicos para suprimir el efecto de la degranulación de los mastocitos.

La irrigación nasal puede limpiar los senos paranasales, reduciendo los síntomas congestivos de la rinitis alérgica. En algunas situaciones, también es posible reconfigurar la respuesta inmunitaria del organismo a un alérgeno exponiéndolo a microdosis y aumentando lentamente la dosis completa del alérgeno.

Esto aumenta gradualmente la tolerancia al alérgeno al reducir la tendencia del sistema inmunitario a producir IgE sucesivamente.

##Resumen Como breve resumen, la rinitis alérgica es una reacción de hipersensibilidad de tipo 1 que provoca la inflamación de los ojos y la nariz Los alérgenos transportados por el aire, como el polen, el polvo, el pelo de los animales o las esporas de moho, hacen que los mastocitos de los tejidos liberen histamina, con la cual ojos y la nariz se inflaman y llora Evitar los alérgenos es el mejor abordaje, pero también es posible utilizar antihistamínicos y, en casos graves, probar la desensibilización para reducir o eliminar los síntomas.