Anatomía de los órganos reproductores masculinos de la pelvis

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Notas

Anatomy of the Male Reproductive Organs of the Pelvis

Figure 1. A. Anterolateral view of the male pelvis with left pelvic bone removed. B. Posterior view of the bladder and prostate showing a coronal section through the seminal vesicles and prostate.
Figure 2. A. Anterolateral view of the blood supply in the pelvis with left pelvic bone removed. B. Midsagittal view showing the venous drainage of the structures in the pelvis, and C. transverse section of the prostate.
Figure 3. A. Anterior view of a coronal section of the bladder and prostate. B. Superior view of transverse section through the prostate showing its anatomical lobes.
Figure 4. A. Midsagittal section of the pelvis and B. zones of the prostate gland.

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El aparato reproductor masculino consta de varios órganos externos e internos.

Los órganos reproductores masculinos que se encuentran en la cavidad pélvica son el conducto deferente, las vesículas seminales, los conductos eyaculadores y la próstata.

Todos estos órganos son importantes para el transporte y la protección de los espermatozoides en su desplazamiento desde los testículos hasta llegar al pene.

Empecemos por el conducto deferente o vas deferens, un conjunto de dos tubos que transportan los espermatozoides maduros desde el epidídimo hasta los conductos eyaculadores.

El conducto deferente comienza en el polo inferior del testículo como una continuación de la última parte del epidídimo, llamada cola del epidídimo.

A continuación, asciende por la parte posterior del testículo y por la medial del epidídimo para entrar en el cordón espermático, que es una estructura en forma de cuerda que conecta los testículos con la cavidad abdominal.

Finalmente, el conducto deferente penetra en la pared abdominal anterior a través del conducto inguinal y atraviesa los vasos ilíacos externos para entrar en la cavidad pélvica.

Aquí, el conducto deferente discurre a lo largo de la pared lateral de la pelvis, externo al peritoneo parietal.

En el ángulo posterolateral de la vejiga urinaria, el conducto deferente cruza el uréter y llega al fondo de la vejiga.

Una forma de recordar la relación entre el conducto deferente y el uréter es la frase "Puente sobre aguas turbulentas", en la que el conducto deferente atraviesa el uréter que lleva la orina a la vejiga.

En el fondo de la vejiga, el conducto deferente se encuentra por encima de la vesícula seminal, donde desciende medialmente a la vesícula seminal y se dilata para formar la ampolla del conducto deferente.

El conducto deferente termina entonces por unirse a los conductos de la vesícula seminal, y forma los conductos eyaculadores.

Por su parte, el riego sanguíneo arterial del conducto deferente proviene de la arteria del conducto deferente.

Normalmente, esta pequeña arteria surge de las arterias vesicales superiores, pero puede partir de las arterias vesicales inferiores.

La sangre venosa de la mayor parte del conducto deferente drena en la vena testicular, mientras que parte de la sangre venosa de la región superior drena en los plexos venosos vesical o prostático.

A continuación están las vesículas seminales, también llamadas glándulas seminales, que son alargadas y pareadas y se encuentran entre el fondo de la vejiga urinaria y el recto.

Las glándulas seminales segregan un líquido alcalino que contiene agentes coagulantes y fructosa que sirve de fuente de energía para los espermatozoides que migran hacia los conductos eyaculadores y la uretra.

La parte superior de la vesícula seminal está cubierta por el peritoneo, que se encuentra en posición posterior a los uréteres.

En este punto, el fondo de saco rectovesical separa las vesículas seminales del recto.

Cada conducto de la vesícula seminal termina por unirse al conducto deferente y constituye los conductos eyaculadores.

Por último, las arterias de las vesículas seminales proceden de las arterias vesicales inferiores y del recto medio, y las venas que drenan las vesículas seminales son un espejo de estas arterias.

A continuación se encuentran los conductos eyaculadores, unos tubos pareados que se forman cerca del cuello de la vejiga y que resultan de la unión de los conductos del conducto deferente y de las vesículas seminales.

Los conductos eyaculadores discurren en dirección anteroinferior por la parte posterior de la próstata.

Aquí, descienden a ambos lados del utrículo prostático, que es una bolsa que se extiende hacia atrás desde la uretra prostática.

A continuación, cada conducto eyaculador se abre en una elevación redondeada en la superficie posterior de la uretra prostática, conocida como colículo seminal.

Aunque los conductos eyaculadores atraviesan la próstata, el líquido seminal y las secreciones prostáticas no se mezclan hasta que dichos conductos terminan en la uretra prostática.

El aporte de sangre arterial para los conductos eyaculatorios procede de las arterias del conducto deferente, que suelen surgir de las arterias vesicales superiores e inferiores.

Las venas de los conductos eyaculatorios drenan en los plexos venosos prostático y vesical.

A continuación, una pausa rápida para intentar identificar, en esta imagen, el conducto deferente, las vesículas seminales y los conductos eyaculatorios.

Hablemos ahora de la glándula prostática, que tiene el tamaño y la forma de una nuez y se sitúa en la parte inferior de la vejiga y en la anterior del recto.

También rodea la parte prostática de la uretra.

La próstata produce un líquido fino y lechoso que ayuda a activar y proteger los espermatozoides, y se combina con los fluidos de los demás órganos reproductores para producir el semen.

La próstata está cubierta por una cápsula de tejido conectivo resistente y músculo liso.

El plexo venoso prostático, así como los nervios, recubren la cápsula y se incorporan a ella.

Este conjunto está rodeado por la capa visceral de la fascia pélvica, denominada vaina prostática.

Ahora bien, la próstata tiene una base que se sitúa por debajo del cuello de la vejiga, y un vértice que toca la fascia que recubre el esfínter uretral superior y los músculos perineales profundos.

Desde una vista posterior puede verse el conducto deferente y las vesículas seminales situadas por encima de la próstata que contribuyen a la formación del conducto eyaculador que pasa por la base de la próstata.

Fuentes

  1. "Imaging the Male Reproductive Tract: Current Trends and Future Directions" Radiologic Clinics of North America (2008)
  2. "On the autonomic innervation of the human vas deferens" Brain Research Bulletin (1982)
  3. "Anatomy and Physiology of Farm Animals" John Wiley & Sons (2013)
  4. "Andrology" Springer Science & Business Media (2010)
  5. "Wheater's Functional Histology" Churchill Livingstone (2013)
  6. "Applied Radiological Anatomy" Cambridge University Press (2012)
  7. "Grant's Dissector" Lippincott Williams & Wilkins (2012)
  8. "Clinical Anatomy" Lippincott Williams & Wilkins (2003)