Anatomía de los órganos reproductores masculinos de la pelvis

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Introduction0:00–0:25

El aparato reproductor masculino consta de varios órganos externos e internos. Los órganos reproductores masculinos que se encuentran en la cavidad pélvica son el conducto deferente, las vesículas seminales, los conductos eyaculadores y la próstata Todos estos órganos son importantes para el transporte y la protección de los espermatozoides en su desplazamiento desde los testículos hasta llegar al pene Empecemos por el conducto deferente o vas deferens, un conjunto de dos tubos que transportan los espermatozoides maduros desde el epidídimo hasta los conductos eyaculadores.

Ductus deferens0:25–1:53

El conducto deferente comienza en el polo inferior del testículo como una continuación de la última parte del epidídimo, llamada cola del epidídimo.
A continuación, asciende por la parte posterior del testículo y por la medial del epidídimo para entrar en el cordón espermático, que es una estructura en forma de cuerda que conecta los testículos con la cavidad abdominal Finalmente, el conducto deferente penetra en la pared abdominal anterior a través del conducto inguinal y atraviesa los vasos ilíacos externos para entrar en la cavidad pélvica.
Aquí, el conducto deferente discurre a lo largo de la pared lateral de la pelvis, externo al peritoneo parieta En el ángulo posterolateral de la vejiga urinaria, el conducto deferente cruza el uréter y llega al fondo de la vejiga.
Una forma de recordar la relación entre el conducto deferente y el uréter es la frase "Puente sobre aguas turbulentas", en la que el conducto deferente atraviesa el uréter que lleva la orina a la vejiga.
En el fondo de la vejiga, el conducto deferente se encuentra por encima de la vesícula seminal, donde desciende medialmente a la vesícula seminal y se dilata para formar la ampolla del conducto deferente.
El conducto deferente termina entonces por unirse a los conductos de la vesícula seminal, y forma los conductos eyaculadores Por su parte, el riego sanguíneo arterial del conducto deferente proviene de la arteria del conducto deferente.

Blood supply of ductus deferens1:53–2:19

Normalmente, esta pequeña arteria surge de las arterias vesicales superiores, pero puede partir de las arterias vesicales inferiores.
La sangre venosa de la mayor parte del conducto deferente drena en la vena testicular, mientras que parte de la sangre venosa de la región superior drena en los plexos venosos vesical o prostático A continuación están las vesículas seminales, también llamadas glándulas seminales, que son alargadas y pareadas y se encuentran entre el fondo de la vejiga urinaria y el recto.

Seminal vesicles2:19–2:58

Las glándulas seminales segregan un líquido alcalino que contiene agentes coagulantes y fructosa que sirve de fuente de energía para los espermatozoides que migran hacia los conductos eyaculadores y la uretra.
La parte superior de la vesícula seminal está cubierta por el peritoneo, que se encuentra en posición posterior a los urétere En este punto, el fondo de saco rectovesical separa las vesículas seminales del recto.
Por último, las arterias de las vesículas seminales proceden de las arterias vesicales inferiores y del recto medio, y las venas que drenan las vesículas seminales son un espejo de estas arterias.

Blood supply of seminal vesicles2:58–3:10

A continuación se encuentran los conductos eyaculadores, unos tubos pareados que se forman cerca del cuello de la vejiga y que resultan de la unión de los conductos del conducto deferente y de las vesículas seminales.

Ejaculatory ducts3:10–3:59

Los conductos eyaculadores discurren en dirección anteroinferior por la parte posterior de la próstata. Aquí, descienden a ambos lados del utrículo prostático, que es una bolsa que se extiende hacia atrás desde la uretra prostática.
A continuación, cada conducto eyaculador se abre en una elevación redondeada en la superficie posterior de la uretra prostática, conocida como colículo seminal.
Aunque los conductos eyaculadores atraviesan la próstata, el líquido seminal y las secreciones prostáticas no se mezclan hasta que dichos conductos terminan en la uretra prostática.
El aporte de sangre arterial para los conductos eyaculatorios procede de las arterias del conducto deferente, que suelen surgir de las arterias vesicales superiores e inferiores Las venas de los conductos eyaculatorios drenan en los plexos venosos prostático y vesical.

Blood supply of ejaculatory duct3:59–4:13

Quiz4:13–4:29

A continuación, una pausa rápida para intentar identificar, en esta imagen, el conducto deferente, las vesículas seminales y los conductos eyaculatorios.
Hablemos ahora de la glándula prostática, que tiene el tamaño y la forma de una nuez y se sitúa en la parte inferior de la vejiga y en la anterior del recto.

Prostate 4:29–6:08

También rodea la parte prostática de la uretra. La próstata produce un líquido fino y lechoso que ayuda a activar y proteger los espermatozoides, y se combina con los fluidos de los demás órganos reproductores para producir el se La próstata está cubierta por una cápsula de tejido conectivo resistente y músculo liso.
El plexo venoso prostático, así como los nervios, recubren la cápsula y se incorporan a ella. Este conjunto está rodeado por la capa visceral de la fascia pélvica, denominada vaina prostática.
Ahora bien, la próstata tiene una base que se sitúa por debajo del cuello de la vejiga, y un vértice que toca la fascia que recubre el esfínter uretral superior y los músculos perineales profundos.
Desde una vista posterior puede verse el conducto deferente y las vesículas seminales situadas por encima de la próstata que contribuyen a la formación del conducto eyaculador que pasa por la base de la próstata.
En un vistazo más de cerca a la imagen desde una vista posterior de la próstata parece perfilarse un pájaro enfadado. La superficie anterior de la próstata forma parte del esfínter uretral y está separada de la superficie posterior de los huesos del pubis por el espacio retropúbico.
La superficie posterior es anterior a la ampolla del recto, y las dos superficies inferolaterales están en estrecha relación con los músculos elevadores del ano que ayudan a formar el suelo pélvico.

Lobes of prostate 6:08–6:58

En la profundidad de la cápsula, la próstata puede dividirse en dos lóbulos glandulares, que forman dos tercios de la próstata, y un lóbulo fibromuscular, que constituye un tercio de la próstata.
El primero es el istmo, o lóbulo anterior de la glándula prostática. El istmo representa el tercio fibromuscular de la próstata y se sitúa por delante de la uretra prostática.
Las fibras musculares son la continuación superior del esfínter uretral externo para el cuello de la vejiga urinaria. A continuación están los lóbulos derecho e izquierdo, separados anteriormente por el istmo de la próstata, y posteriormente por un surco medio poco profundo.
Los lóbulos derecho e izquierdo constituyen los dos tercios glandulares de la próstata. Algunos especialistas clínicos dividen la próstata en varias zonas más.

Lobes of prostate 6:58–7:27

La zona periférica, que es la sección posterior más externa, es la mayor de todas. Avanzando hacia el interior, la siguiente sección es la zona central, con los conductos eyaculatorios que se unen con la uretra prostática.
Por último, está la zona de transición, que incluye una parte de la uretra prostática. El líquido prostático producido por la porción glandular de la próstata fluye a través de los conductos prostáticos que se abren en los senos prostáticos, unos recesos bilaterales a cada lado del colículo seminal en la pared posterior de la uretra prostática.

Prostatic fluid7:27–7:52

Aquí, en la uretra prostática, el líquido prostático se mezcla con el esperma y el líquido de las vesículas seminale A continuación, las arterias prostáticas se ramifican típicamente de la arteria vesical inferior, pero también pueden proceder de las arterias pudendas internas o del recto medio.

Blood supply of prostate7:52–8:29

Las venas prostáticas se unen para formar el plexo venoso prostático alrededor de la base y los lados de la glándula. Este plexo se encuentra entre la cápsula de la glándula prostática y la vaina prostática, y drena en las venas ilíacas internas.
El plexo venoso prostático continúa superiormente con el plexo venoso vesical y, en sentido posterior, con el plexo venoso vertebral interno Cambiemos ahora de tercio y hablemos de la inervación de los órganos reproductores masculinos de la pelvi Los nervios que inervan el conducto deferente, las glándulas seminales, los conductos eyaculadores y la próstata contienen fibras simpáticas y parasimpáticas.

Innervation of male reproductive organs8:29–9:19

Seguidamente, estas fibras se convierten en componentes de los nervios esplácnicos abdominopélvicos, los plexos hipogástricos y los plexos pélvicos específicos de cada órgano, antes de llegar finalmente a los órganos reproductores de la pelvis.
Las fibras parasimpáticas se originan en los segmentos espinales S2 y S3 y viajan a través de los nervios esplácnicos pélvicos para unirse también a los plexos hipogástrico y pélvico inferiores antes de hacer sinapsis en los órganos diana El conducto deferente es un tubo que transfiere los espermatozoides maduros desde la cola del epidídimo, hacia arriba a través del cordón espermático hasta la cavidad pélvica, y termina evacuando en los conductos eyaculadores.

Review9:19–10:37

Las vesículas seminales son glándulas pareadas que se encuentran entre el fondo de la vejiga urinaria y el recto Los conductos de las vesículas seminales se unen al conducto deferente, para formar los conductos eyaculadores.
Después, los conductos eyaculadores atraviesan la glándula prostática en sentido anteroinferior para drenar en la uretra prostática.
La próstata está cubierta por una cápsula fibrosa y una vaina prostática que contienen nervios y un plexo venos En la profundidad de la cápsula, la próstata se divide en lóbulos, entre ellos el istmo, que se encuentra por delante de la uretra prostática, así como los lóbulos derecho e izquierdo, que están separados posteriormente por un surco medio poco profundo.
El líquido prostático se mueve a través de conductos que se abren en la uretra prostática, a ambos lados del colículo seminal.
Por último, los órganos reproductores masculinos internos reciben inervación simpática y parasimpática a través de los plexos hipogástrico y pélvico.