Moraxella catarrhalis

Moraxella catarrhalis es un diplococo Gram negativo, lo que significa que es una bacteria de forma esférica que suele aparecer de dos en dos.

Moraxella ha tenido muchos nombres en el último siglo. Cuando se descubrió por primera vez, se denominó Micrococcus catarrhalis, y después se cambió su nombre por el de Neisseria catarrhalis.

Más tarde se trasladó a otro género, llamado Branhamella, y finalmente se trasladó de nuevo al género Moraxella, especie Moraxella catarrhalis.

Normalmente coloniza las vías respiratorias superiores y suele causar otitis media en los niños Esta bacteria tiene una fina capa de peptidoglicano, por lo que no retiene el colorante cristal violeta durante la tinción de Gram.

Por el contrario, al igual que cualquier bacteria Gram negativa, se tiñe rosa con el colorante safranina. Moraxella catarrhalis también es inmóvil, no forma esporas, es aerobia, lo que significa que necesita oxígeno para sobrevivir, y es oxidasa positiva, lo que significa que produce una enzima llamada o idasa.

Sin embargo, la fermentación de maltosa es negativa, lo que significa que no puede fermentar la maltosa. Para comprobarlo, se transfiere una muestra pura del cultivo a un tubo estéril que contiene una mezcla de rojo de fenol y maltosa, que se incuba a 36 grados Celsius durante 24 horas Si se produce una fermentación ácida de la maltosa, los subproductos resultantes hacen que la solución se vuelva amarilla.

Con Moraxella catarrhalis, la solución se mantiene roja. Por último, crece bien en agar sangre y agar chocolate y no crece en agar Thayer-Martin modificado, como otros diplococos Gram negativos, por ejemplo, las especies de Neisseria.

En agar sangre y agar chocolate crece en colonias redondas de color blanco grisáceo. Por último, las colonias de Moraxella catarrhalis son positivas en la prueba del disco de hockey, que consiste en utilizar un asa para empujar las colonias a través de la placa.

Las colonias de Moraxella son resistentes y pueden deslizarse por la placa sin romperse, lo que significa una prueba de disco de hockey positiva.

Moraxella catarrhalis es un patógeno oportunista, lo que significa que no suele causar enfermedades, pero puede aprovechar una oportunidad como un sistema inmunitario debilitado para causar una infección.

Es más frecuente en niños, ancianos, personas con enfermedades respiratorias crónicas o tras una infección respiratoria vírica.

En estas situaciones, provoca una infección al adherirse a las células hospedadoras mediante adhesinas autotransportadoras triméricas, o TAA, que son proteínas que se encuentran en la membrana externa Sabemos que el proceso comienza así, pero, por desgracia, aún se desconoce la secuencia completa de acontecimientos intracelulares que culminan en una infección.

También sabemos que Moraxella catarrhalis produce betalactamasas, una enzima que proporciona multirresistencia a los antibióticos betalactámicos, como las penicilinas o las cefalosporinas.

Pero eso es todo. Ahora bien, en los niños, Moraxella catarrhalis suele causar otitis media y otras infecciones de las vías respiratorias, como bronquitis, rinosinusitis y laringitis.

En las personas mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica podría causar exacerbaciones pulmonares, es decir, una infección aguda como la bronconeumonía que surge sobre una enfermedad pulmonar preexistente.

Por último, Moraxella catarrhalis es una de las dos bacterias Gram negativas más frecuentes que causan una sobreinfección bacteriana tras una rinosinusitis vírica aguda.

En el caso de la otitis media, los síntomas son fiebre, dolor de oído y abultamiento de la membrana timpánica. En la rinosinusitis hay fiebre, obstrucción nasal, rinorrea purulenta, dolor facial y cefalea.

En el caso de la bronquitis puede haber tos, sibilancias, disnea y dolor torácico, y en el caso de la laringitis puede haber fiebre, voz ronca y también odinofagia.

Por último, los síntomas de la bronconeumonía en personas con EPOC preexistente son aumento de la tos, mayor producción o cambio de color del esputo, así como disnea o dificultad para respirar.

El diagnóstico se realiza mediante el aislamiento de Moraxella catarrhalis a partir de secreciones respiratorias o cultivos de esputo.

El tratamiento se realiza con amoxicilina más clavulanato como fármaco de elección. Otros antibióticos que pueden utilizarse son el trimetoprim-sulfametoxazol o macrólidos como la azitromicina y la claritromicina.

##Resumen Como breve resumen... as a quick recap.

Moraxella catarrhalis is a Gram-negative diplococcus, óvil, no formador de esporas, aerobio, positivo a la oxidasa y negativo a la fermentación Crece bien en agar sangre y en agar chocolate, formando colonias redondas, blancas-grisáceas, positivas a la prueba del disco de hockey.

Es un patógeno oportunista que utiliza las adhesinas autotransportadoras triméricas para infectar las células hospedadoras y provoca otitis media, infecciones respiratorias como bronquitis, rinosinusitis y laringitis y también, exacerbaciones pulmonares en personas mayores con EPOC.

Se diagnostica mediante el aislamiento de cultivos y se trata con amoxicilina más clavulanato.