Anatomía del oído externo y medio

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Introduction0:00–0:32

El oído se compone de tres partes: oído externo, medio e interno. En conjunto, estas estructuras ayudan a procesar las vibraciones del aire en forma de sonido, lo que nos permite disfrutar de nuestra música favorita, así como alertarnos de posibles amenazas.
Mientras el oído interno también desempeña un papel en el equilibrio, la función principal del oído externo y medio es transferir y amplificar el sonido al oído interno con la ayuda de los tres huesos más pequeños del cuerpo: los osículos del oído.
Empecemos por el oído externo, que es, con diferencia, el lugar anatómico elegido más comúnmente para colgar los pendientes.

External ear - auricle0:32–1:27

El oído externo es, en realidad, una estructura compleja formada por el pabellón auricular, también llamado pabellón de la oreja, y el conducto auditivo extern Veamos ahora con más detalle el pabellón auricular, la parte del oído externo que rodea la abertura del conducto auditivo externo y canaliza las ondas sonoras hacia este.
Está formado por un cartílago de forma irregular recubierto de piel. El borde exterior elevado del pabellón auricular es el hélix.
El borde elevado más pequeño y paralelo al hélix se denomina antihélix. Justo al lado de la concha está la abertura del conducto auditivo extern Inferior a la concha se encuentra el lóbulo del pabellón auricular.
Por último en posición anterior a la abertura hay una elevación que recibe el nombre de trag La siguiente parte del oído externo es el conducto auditivo externo, que tiene forma de S y se extiende desde la concha, a través del hueso temporal, hasta la membrana timpánica.

External ear - external acoustic meatus1:27–1:47

Todo el conducto está cubierto de piel y se divide en un tercio lateral, de cartílago, y dos tercios mediales, de hueso.
Al final del conducto auditivo externo se sitúa la delgada y ovalada membrana timpánica, más conocida como tímpano, que separa el oído externo del medio.

External ear - tympanic membrane1:47–2:59

Cuando las ondas sonoras inciden sobre la membrana timpánica, esta vibra y transfiere la vibración a los tres osículos del oído medio.
Si se mira por un otoscopio, se observará que la membrana timpánica es cóncava externamente, con el centro de la concavidad llamado umbo.
Uno de los osículos, denominado martillo, se adhiere a la superficie interna de la membrana timpánic El mango del martillo se extiende superiormente desde el umbo.
En su extremo se encuentra la apófisis lateral del martillo, que puede verse como un pequeño abultamient Desde el abultamiento se extienden dos líneas: los pliegues maleolares posterior y anterior.
La fina membrana superior a estas líneas se denomina pars flaccida, por su mayor flacidez, mientras que el resto de la membrana timpánica recibe el nombre de pars tensa por ser esta porción de la membrana más gruesa y tensa.
Durante el examen con un otoscopio, la luz del otoscopio se refleja en la membrana timpánica y crea un cono de luz que se extiende anterior e inferiormente desde el umbo.
El riego sanguíneo para el oído externo y la membrana timpánica proviene de ramas directas e indirectas de la arteria carótida externa.

External ear - arteries, nerves, lymphatics2:59–3:53

Los nervios auricular y auriculotemporal inervan la mayor parte de la piel del pabellón auricular. La piel situada delante del conducto auditivo externo está inervada por el nervio auriculotemporal, mientras que el conducto auditivo externo lo está por ramas del nervio auriculotemporal, el nervio vago y el nervio facial.
La mayor parte de la superficie externa de la membrana timpánica está inervada por el nervio auriculotemporal con algunas contribuciones de los nervios vago y facial, mientras que el nervio glosofaríngeo inerva la superficie interna de la membrana timpánica.
Por último, la linfa del oído externo y de la membrana timpánica drena en los siguientes ganglios linfáticos: parotídeos superficiales, mastoideos, cervicales profundos y cervicales superficiales.
Antes de continuar, ¿sabría identificar las características de la membrana timpánica en esta imagen? Cambiemos de rumbo y veamos ahora el oído medio, que también se conoce como cavidad timpánica.

Quiz3:53–4:04

Middle ear4:04–4:34

El oído medio es una cámara hueca que se encuentra en la parte petrosa del hueso temporal, revestida de una membrana mucosa que alberga los osículos del oído.
Se compone de la cavidad timpánica propiamente dicha, que es el espacio inmediatamente contiguo a la membrana timpánica, y del receso epitimpánico, una prolongación de la cavidad timpánica superior a la membrana timpánica.
El oído medio tiene seis lados y adopta esencialmente la forma de una caja estrecha. El techo se llama pared tegumentaria y separa el oído medio de la fosa craneal medi El suelo recibe el nombre de pared yugular, porque separa el oído medio de la vena yugular interna.

Middle ear - walls4:34–5:41

La pared lateral se denomina pared membranosa y está formada por la membrana timpánica y la pared ósea lateral de la cavidad epitimpánica.
La pared medial, o laberíntica, separa el oído medio y el oído interno. Sus características más importantes son el promontorio, la ventana oval y la ventana redonda.
La pared posterior se denomina mastoidea, y presenta una eminencia piramidal y una abertura en su cara superior denominada aditus al antro mastoideo, que conecta la cavidad timpánica con las celdillas neumáticas mastoideas.
Por último, la pared anterior se denomina carotídea porque separa el oído medio del conducto carotídeo. También presenta el conducto del músculo tensor del tímpano en su parte superior y la abertura del tubo timpánico que crea una conexión entre la cavidad timpánica y la nasofaringe.

Middle ear - auditory tube5:41–7:12

La trompa faringotimpánica, también llamada trompa auditiva, se extiende desde el orificio de la pared anterior hasta su abertura en la nasofaringe, posterior al conducto inferior de la cavidad nas Su cara posterolateral es ósea, mientras que el resto es cartilaginoso y está revestido de una membrana mucosa La trompa faringotimpánica iguala la presión del oído medio con la presión atmosférica.
Esta es una función importante, ya que una presión igual en ambos lados de la membrana timpánica permite que esta se mueva libremente.
Las paredes cartilaginosas de la trompa se presionan normalmente una contra la otra, y la trompa se cierra. Para que la trompa actúe, tiene que abrirse, y a ello contribuyen dos músculos del paladar blando: el elevador y el tensor del velo del paladar.
El músculo elevador del velo del paladar se extiende a lo largo de la trompa. Cuando se contrae, empuja la pared de la trompa, mientras que el músculo tensor del velo del paladar se adhiere a la pared de la trompa en el otro lado y tira en la dirección opuesta.
A continuación se propone un ejemplo ilustrativo. Sucede porque la presión atmosférica cambia, y ya no es igual a la del interior del oído medio Para aliviar esa molesta sensación, a menudo basta con un movimiento de deglución o con masticar chicle, lo que hace que los músculos del paladar blando abran la trompa faringotimpánica, igualando la presión a ambos lados de la membrana timpánica y haciendo que los oídos se "destaponen".

Middle ear - auditory ossicles7:12–7:55

A continuación, entraremos en detalles sobre los tres osículos, muy pequeños pero de gran importancia, que se alojan dentro del oído medio y reciben su nombre por la forma que tienen.
El martillo está unido a la membrana timpánica por un lado y al yunque por el otro. El yunque se encuentra en el centro de los tres huesecillos, unido al más interno, llamado estribo, en su cara medi El estribo se asemeja a este adminículo de hípica, y está unido por su base a la ventana oval.
Estos huesecillos forman una cadena que se extiende desde la membrana timpánica hasta la ventana oval de la pared laberíntica y transfiere las vibraciones de la membrana timpánica al oído interno.
Ahora bien, las vibraciones del aire producidas por los sonidos fuertes podrían dañar fácilmente el oído interno. Por eso hay dos músculos que amortiguan el movimiento de los huesecillos del oído: el tensor del tímpano y el estapedio o músculo del estribo.

Middle ear - muscles7:55–8:42

El músculo tensor del tímpano, inervado por el nervio mandibular, se extiende desde el tubo faríngeo hasta el martillo. Tira del martillo y tensa la membrana timpánica para reducir la amplitud de sus oscilaciones El estapedio es un pequeño músculo situado dentro de la eminencia piramidal en la pared posterior del oído medio.
Su tendón se inserta en el estribo y tira de él posteriormente reduciendo también la amplitud de las oscilaciones transmitidas a la ventana oval y el movimiento del estribo.
El músculo estapedio está inervado por una rama del nervio facial. Hablando de nervios, también pueden encontrarse algunos en el oído medio o en tránsito en su interior.

Middle ear - Nerves8:42–9:28

El nervio timpánico, que es una rama del nervio glosofaríngeo, contribuye al plexo timpánico en el promontorio de la pared medial.
Este plexo inerva la membrana mucosa que recubre el oído medio y la trompa faringotimpánica Una rama del plexo timpánico, llamada nervio petroso menor, sale del oído medio para proporcionar inervación parasimpática a la glándula parótida Otro nervio importante es el nervio de la cuerda del tímpano, una rama del nervio facial.
Entra en el oído medio por la pared posterior, pasa cerca de la parte superior de la membrana timpánica, entre el martillo y el yunque, y sale por la pared anterior para dirigirse hacia la fosa infratemporal.

Review9:28–10:53

El oído externo está formado por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo. El pabellón auricular está constituido por el hélix, el antihélix, la concha y el trago.
El conducto auditivo externo tiene forma de S y se extiende desde la concha, a través del hueso temporal, hasta la membrana timpánica, que separa el oído externo del oído medio El oído medio, también conocido como cavidad timpánica, es una cámara hueca que se encuentra en la parte petrosa del hueso tempora El oído medio tiene seis lados: pared tegumentaria o techo, pared yugular o suelo, pared lateral membranosa, pared medial laberíntica, pared posterior mastoidea y pared anterior carotídea.
La trompa faringotimpánica, también llamado trompa auditiva, se extiende desde una abertura en la pared anterior hasta su abertura en la nasofaring Los tres osículos del oído, el martillo, el yunque y el estribo, también se alojan en la cavidad timpánic Estos huesecillos crean una cadena que conecta la membrana timpánica con la ventana oval para transferir y amplificar las vibraciones del aire hacia el oído interno de manera que serán procesadas como sonido Los dos músculos que amortiguan el movimiento de los osículos del oído son el tensor del tímpano y el estapedio o músculo del estrib