Músculos de la cara y del cuero cabelludo

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Notas

Figure 1: Layers of the scalp.
Figure 2: Muscles of the face. A. Superficial and B. Deep
Figure 3: Branches of the facial nerve.
MUSCLE TABLE
Muscle
Origin
Insertion
Innervation
Action
Occipitofrontalis muscle
Frontal belly:
  • Epicranial aponeurosis
Occipital belly:
  • Superior nuchal line
Frontal belly:
  • Skin & subcutaneous tissue superior to eyes
Occipital belly:
  • Epicranial aponeurosis
Frontal belly:
  • Temporal branch of CN VII
Occipital belly:
  • Posterior auricular branch of CN VII
  • Elevate eyebrows
  • Wrinkle forehead
Orbicularis oculi
  • Medial orbital margin & medial palpebral ligament
  • Lacrimal bone
  • Skin around orbit
  • Superior and inferior tarsal plates
Superior part:
  • Temporal branch of CN VII
Inferior part:
  • Zygomatic branch of CN VII
Palpebral part:
  • Closes eyelid gently
Orbital part:
  • Closes eyelid tightly
Corrugator supercilii
  • Medial part of superciliary arch
  • Skin of medial half of eyebrow
  • Temporal branch of CN VII
  • Makes vertical wrinkles at root of nose
Procerus
  • Aponeurosis covering nasal bone
  • Lower part of forehead between eyebrows
  • Zygomatic branch of CN VII with contributions from Buccal branch of CN VII
  • Depresses medial ends of eyebrows
Nasalis
  • Maxilla
Transverse part:
  • Midline aponeurosis
Alar part:
  • Alar cartilage
Transverse part:
  • Narrows nostrils
Alar part:
  • Flares nostrils
Levator labii superioris alaeque nasi
  • Frontal process of maxilla
  • Upper lip & alar cartilage of nose
  • Flares nostrils
  • Raises upper lip
Orbicularis oris
  • Maxilla, mandible, & angle of the mouth
  • Mucous membranes of lips
  • Buccal branch of CN VII
  • Close mouth
  • Protrude lips
Risorius
  • Parotid fascia & buccal skin
  • Angle of the mouth
  • Zygomatic branch of CN VII
  • Buccal branch of CN VII
  • Retracts corner of mouth (frowning)
Levator anguli oris
  • Infraorbital maxilla
  • Raises corner of mouth (grinning)
Zygomaticus major
  • Lateral aspect of zygomatic bone
  • Elevates corner of the mouth
Zygomaticus minor
  • Anterior aspect of zygomatic bone
  • Skin of upper lip
  • Raises upper lip
Levator labii superioris
  • Infraorbital margin of maxilla
Depressor anguli oris
  • Base of mandible & platysma muscle
  • Angle of the mouth
  • Marginal mandibular branch of CN VII
  • Pulls corner of the mouth downwards (frowning)
Depressor labii inferioris
  • Anterolateral body of mandible & platysma muscle
  • Skin of lower lip
  • Pulls lower lip downward (pouting)
Mentalis
  • Body of mandible
  • Skin of chin
  • Elevates & protrudes lower lip
Buccinator
  • Alveolar processes of maxilla and mandible & pterygo-mandibular raphe
  • Angle of the mouth
  • Buccal branch of CN VII
  • Presses cheek against teeth
  • Prevents biting cheeks during chewing
Platysma
  • Suprascapular & infraclavicular subcutaneous tissue
  • Base of mandible
  • Skin of the cheek and lower lip
  • Angle of the mouth
  • Cervical branch of CN VII
  • Depresses mandible & draws corners of mouth down
  • Tenses skin of lower face & neck
UNLABELLED DIAGRAMS
Illustrator: Elizabeth Nixon-Shapiro, CMI, MSMI
Editor: Andrew Horne
Editor: Leah Labranche

Transcripción

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Los seres humanos realizamos muchas expresiones faciales diferentes y son una forma muy importante de comunicarnos.

Permiten que la gente sepa cuándo está contento, como después de sacar una buena nota en un examen de anatomía, o cuándo tiene curiosidad, como cuando aprende algo nuevo sobre el cuerpo humano.

Conozcamos los músculos responsables de nuestras expresiones faciales.

En primer lugar, empecemos por el cuero cabelludo, que es una capa de piel y tejido subcutáneo que cubre el cráneo.

Se extiende desde los márgenes supraorbitarios en el hueso frontal hasta la línea nucal superior en el hueso occipital.

Lateralmente, cubre la fascia temporal y se extiende hasta los arcos cigomáticos de cada lado.

El cuero cabelludo se compone de cinco capas, que pueden recordarse fácilmente ya que la primera letra de cada una de ellas deletrea la palabra SCALP.

Siguiendo el orden de superficial a profundo: S significa piel (skin), C significa tejido conjuntivo, A significa aponeurosis o aponeurosis epicraneal, L significa tejido conjuntivo laxo y P significa pericráneo, que es el periostio de la superficie externa del cráneo.

Las tres primeras capas (la piel, el tejido conjuntivo y la aponeurosis) están estrechamente conectadas entre sí, formando una sola unidad denominada cuero cabelludo propiamente dicho.

Los músculos de la expresión facial, conocidos simplemente como músculos faciales, se encuentran en la profundidad de la piel del cuero cabelludo, la cara y el cuello.

La mayoría de los músculos faciales están unidos a los huesos o a la fascia en un extremo, y a la piel en el otro, de modo que cuando se contraen crean expresiones faciales.

Todos los músculos faciales se originan en el mesodermo del segundo arco faríngeo, junto con el nervio facial.

Durante el desarrollo embrionario, se forma una lámina muscular que comienza a extenderse por el cuero cabelludo, la cara y el cuello y que posteriormente forma los músculos faciales.

Esta propagación arrastra consigo las ramas del nervio del segundo arco, que es el nervio facial, o nervio craneal siete.

Por tanto, todos los músculos faciales están inervados por las ramas del nervio facial, que son los nervios auricular posterior, temporal, cigomático, bucal, mandibular marginal y cervical.

Una forma de recordar estas ramas es usando la mnemotecnia "!Te Sigo Buscando Mi Cielo!" Vamos a ver cada uno de los músculos faciales.

En primer lugar, el músculo occipitofrontal, que tiene dos vientres.

Los dos vientres están conectados por la aponeurosis epicraneal, que es la aponeurosis que forma la tercera capa del cuero cabelludo.

El vientre frontal se origina en la aponeurosis epicraneal y se inserta en la piel superior a los ojos y la nariz.

Está inervado por el nervio temporal.

El vientre occipital se origina en la línea nucal superior del hueso occipital y se inserta en la aponeurosis epicraneal.

El vientre occipital está inervado por el nervio auricular posterior.

Cuando el vientre frontal se contrae, protrae el cuero cabelludo y cuando el vientre occipital se contrae, atrae el cuero cabelludo hacia atrás.

Cuando actúan conjuntamente, elevan las cejas y arrugan la frente, lo que le hace parecer sorprendido.

El siguiente es el músculo orbicular, que tiene dos partes principales: la parte palpebral y la parte orbitaria.

La parte palpebral se encuentra principalmente dentro del párpado, y se origina en el ligamento palpebral medial y se inserta en el ligamento palpebral lateral.

La parte orbitaria se origina en el margen orbitario medial y en el ligamento palpebral medial y se inserta en la piel que rodea la órbita, formando un anillo continuo que rodea el orificio orbitario.

La parte superior del músculo orbicular está inervada por el nervio temporal, mientras que el nervio cigomático inerva la parte inferior del músculo.

La función del músculo orbicular es cerrar los párpados.

La parte palpebral cierra los párpados suavemente, como cuando se parpadea o se duerme, mientras que la parte orbitaria cierra los párpados con fuerza, como cuando se parpadea o se aprietan los ojos.

Pasemos a los músculos de las cejas y la nariz.

El músculo de las cejas se llama corrugador superciliar (corrugator supercilii), que suena como un hechizo que se aprende en Hogwarts, pero en realidad es un pequeño músculo que se encuentra en la profundidad de las cejas y está inervado por el nervio temporal.

El corrugador superciliar se origina en la parte medial del arco superciliar y se extiende lateralmente para insertarse en la piel de la mitad medial de la ceja.

Cuando se contrae, el corrugador superciliar tira de las cejas hacia la parte medial e inferior, haciendo que se formen arrugas verticales en la raíz de la nariz, lo que ocurre cuando se frunce el ceño.

Pasemos a la nariz.

Hay tres músculos de la nariz: el prócer, el nasal y el músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz Los tres músculos de la nariz están inervados por el nervio cigomático.

El prócer se origina en el hueso nasal y el cartílago nasal lateral y se inserta en la piel en la parte inferior de la frente, entre las cejas.

Cuando se contrae, deprime los extremos mediales de las cejas y crea arrugas transversales en el dorso de la nariz.

El músculo más grande de la nariz es el nasal, que se compone de dos partes: una parte transversal y una parte alar.

La parte transversal se origina en el maxilar a cada lado de la nariz, y se extiende hacia el dorso de la nariz reuniéndose en la línea media para insertarse en una aponeurosis.

La parte alar también se origina en el maxilar, sobre el incisivo lateral, y se inserta en el cartílago alar.

La parte transversal estrecha las fosas nasales y la parte alar las expande (o ensancha).

El músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz se origina en la apófisis frontal del maxilar y se inserta en el labio superior y en el cartílago alar de la nariz.

Ensancha las fosas nasales y eleva el labio superior.

Hagamos un pequeño descanso e intentemos recordar qué músculo facial cierra los párpados.....

Es el músculo orbicular de los ojos Ahora vamos a abordar algunos músculos de la región oral.

El primero es el músculo orbicular de la boca, que rodea la boca.

Se origina en el maxilar, la mandíbula y en el ángulo de la boca, llamado modiolo.

Todas las fibras se insertan en la mucosa de los labios.

El músculo orbicular de la boca está inervado por el nervio bucal y su función es la de cerrar la boca, juntando los labios, y protruir los labios, como al besar o silbar.

Así que, la próxima vez que silbemos una melodía alegre, recordaremos que es el orbicular de la boca el que hace el trabajo.

En cuanto a los músculos de los labios, los dividiremos en músculos del labio superior y músculos del labio inferior.

Los músculos del labio superior son: el risorio, el elevador del ángulo de la boca, el cigomático mayor, el cigomático menor, el elevador del labio superior, y el elevador del labio superior y del ala de la nariz, que hemos mencionado anteriormente.

Fuentes

  1. "Human Anatomy & Physiology, 11th edition" Pearson (2018)
  2. "Costanzo Physiology, 7th edition" Elsevier (2021)
  3. "Moore’s Clinically Oriented Anatomy, 9th edition" Wolters Kluwer (2023)
  4. "Scalp and Calvarium Reconstruction" Otolaryng Clin N Am (2023)
  5. "Understanding the Vascular Anatomy of the Face: Introducing the X-Y-Z-Concept" Facial Plast Surg Clin North Am (2022)
  6. "Maxillofacial Skeleton and Facial Anatomy" Neuroimaging Clin N Am (2022)