Brucella

Brucella es un género de cocobacilos Gram negativos que agrupa varias especies, como Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella canis y Brucella suis.

Todos causan una enfermedad sistémica llamada brucelosis, pero cada uno de ellos tiene un hospedador diferente y causa una forma distinta de la enfermedad.

Brucella es una bacteria no móvil no formadora de esporas. Se trata de un aerobio estricto, lo que significa que necesita oxígeno para sobrevivir, y también es intracelular facultativo, por lo cual puede sobrevivir tanto dentro como fuera de la célula.

Por último, es positiva a la ureasa y la catalasa, es decir, produce estas dos enzimas. Brucella se suele aislar en hemocultivos, con métodos bifásicos como el de Ruiz-Ca staneda Bifásico significa que el frasco de hemocultivo tiene una fase sólida y una líquida.

Por otra parte, Brucella es una bacteria de crecimiento muy lento, por lo que las colonias suelen crecer en el medio sólido después de 6 a 8 semanas de incubación.

Las colonias son elevadas, convexas y con esquinas lisas y brillantes. El lado positivo es que, en la actualidad, existen algunos sistemas modernos de hemocultivos automatizados, llamados sistemas Bactec, que son más eficaces y pueden aislar Brucella después de solo una semana.

Perfecto. Los organismos de Brucella pueden entrar en el cuerpo de dos maneras.

En primer lugar, puede haber contacto directo con animales infectados, de manera que el hospedador es diferente para cada especie de Brucella.

Así, B. abortus es transmitida por el ganado vacuno; B.

melitensis, por pequeños rumiantes como las cabras y las ovejas; B. canis, por los perros, y B.

suis, por los cerdos y los roedores. En este caso, la bacteria entra a través de las lesiones de la piel, las mucosas y la inhalación.

La segunda forma es la ingestión de productos animales contaminados, como la leche no pasteurizada, el queso y la carne poco cocinada.

Así, una vez que la bacteria está dentro del torrente sanguíneo, es ingerida por fagocitos como los macrófagos y los neutrófilos Normalmente, los fagocitos destruyen las bacterias invasoras envolviéndolas en vesículas llamadas fagosomas, que se fusionarán con los lisosomas para formar un fagolisoso Los lisosomas son vesículas redondas que contienen enzimas hidrolíticas, que se liberan en el interior del fagolisosoma para destruir las bacterias invasoras.

Sin embargo, Brucella tiene algunos factores de virulencia que utiliza para evitar la destrucción. En primer lugar, se distingue por la capacidad de escapar al reconocimiento inmunitario mediante el sistema de secreción de tipo IV, o SST4 para abreviar, que es un conjunto de proteínas que pueden amortiguar la respuesta inmunitaria Sin embargo, algunos de ellos no pueden escapar y son atrapados por los macrófagos e ingeridos.

Dentro del macrófago, Brucella hace uso de otro factor de virulencia en su membrana externa, llamado lipopolisacárido no endotóxico, abreviado como LPS.

El LPS inhibe la fusión entre el fagosoma y el lisosoma, y permite a la Brucella evitar la muerte intracelula Así, una vez que Brucella está a salvo de la destrucción intracelular, el SST4 comienza a secretar moléculas efectoras.

Existe un gran número de estas moléculas y, aunque su función exacta aún no se conoce bien, se sabe que ayudan a la bacteria a viajar al retículo endoplásmico, donde puede replicarse en grandes cantidades.

Además, la capacidad de sobrevivir y replicarse dentro de los macrófagos también hace que pueda viajar a través del torrente sanguíneo a múltiples órganos como los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo.

Por otra parte, cuando el macrófago se vuelve demasiado pequeño para el creciente número de Brucellae, estalla y libera las bacterias en el torrente sanguíneo.

A partir de ahí, pueden extenderse a órganos como la médula ósea, el sistema nervioso central, los huesos, el corazón y los pulmones.

Los síntomas de la brucelosis suelen ser inespecíficos y similares a los de la gripe, con fiebre, sudoración, cefalea, mialgia, artralgia, pérdida de peso y fatiga.

La fiebre, sin embargo, presenta un rasgo particular. Es ondulante, lo que significa que sube y baja como una ola.

En la exploración física puede apreciarse hepatomegalia, esplenomegalia y linfadenopatía. La infección puede ser de leve a grave, según la especie de Brucella infectante.

Por ejemplo, Brucella canis provoca una enfermedad leve, mientras que Brucella melitensis causa formas graves Brucella abortus afecta principalmente al hígado y al bazo, y origina lesiones similares a la sarcoidosis llamadas granulomas Por último, con Brucella suis puede haber abscesos hepáticos.

Cuando la brucelosis no se trata, también pueden aparecer signos de complicaciones, como dolor de huesos en la osteomielitis, cefalea, fiebre y dolor de cuello en la meningitis, y fiebre y nuevos soplos cardíacos en la endocarditi El diagnóstico de la brucelosis se confirma mediante la identificación de la bacteria en la sangre o en la médula ósea a través de la incubación de cultivos Sin embargo, esto puede llevar un tiempo, por lo que el diagnóstico supuesto requiere pruebas serológicas como la prueba de aglutinación del suero, ELISA o la fijación del complemento utilizando una muestra de sangre, que revela títulos de anticuerpos altos o crecientes contra los antígenos de Brucella.

Al principio, los títulos de anticuerpos IgM aumentan, y varias semanas después comienzan a aumentar los títulos de anticuerpos IgG.

Finalmente, la enfermedad se trata con una combinación de doxiciclina y rifampicina durante un mínimo de 6 semanas para prevenir recaídas.

##Resumen Como breve resumen, Brucella es un género de cocobacilos Gram negativos, que incluye 4 especies: B. abortus, B.

melitensis B. canis y B.

suis, todas ellas causantes de una enfermedad zoonótica llamada brucelosis. Son organismos intracelulares facultativos, estrictamente aerobios, positivos a la ureasa y a la catalasa.

Las especies de Brucella tienen dos factores de virulencia principales: el lipopolisacárido o LPS y el sistema de secreción tipo IV o SST4.

La brucelosis se caracteriza por episodios de fiebre ondulante, artralgias, mialgias, cefaleas, sudores, fatiga y pérdida de peso.

Puede diagnosticarse mediante la incubación de cultivos de sangre y médula ósea o con la prueba de aglutinación del suero; se trata con doxiciclina y rifampicina durante 6 semanas.