Definitions & Key takeaways

Bacteroides fragilis is a Gram-negative, anaerobic rod-shaped bacterium, commonly found in the human gastrointestinal tract living as normal flora. However, it can cause illness when there is a disruption of the mucosal surface, either by trauma or surgery, causing the spread of Bacteroides fragilis to the bloodstream or surrounding tissues, causing infections such as sepsis, abscesses, and peritonitis. Symptoms vary depending on the site of the infection but can include fever, distended and tender abdomen, and abscesses.

En Bacteroides fragilis, "bacter-" significa bastón, "-oides" significa forma y "fragilis" significa frágil. Así pues, Bacteroides fragilis es una bacteria Gram negativa con forma de bastón.
Aunque en general se considera que tiene forma de bastón, su forma puede variar desde una esfera hasta un bastón, por lo que se considera una bacteria pleomórfica.
Bacteroides fragilis habita en el colon humano y, de todas las especies de Bacteroides, es la responsable de la mayoría de las infecciones humanas.
Hablemos sobre este microbio. Bacteroides fragilis es Gram negativo, lo que significa que tiene una pared celular de peptidoglicano muy fina que no puede retener fácilmente el colorante morado cuando se tiñe con Gram.
Además, es una bacteria no formadora de esporas y no móvil. También es un anaerobio estricto, lo que significa que solo puede vivir sin oxígeno.
Otro hecho es que es resistente a la bilis y parece que le gusta la bilis, lo que tiene sentido ya que vive en el colon.
Así, no solo puede crecer de forma anaerobia en agar sangre, sino que también puede crecer fácilmente en agar bilis esculina, también conocido como Bacteroides Esculina Bilia Tras 48 horas de incubación a 35°C, Bacteroides fragilis forma colonias oscuras con halos de color marrón-negro debido a la hidrólisis de la esculina.
Por último, se puede hacer una prueba de disco, que identifica a Bacteroides fragilis por su resistencia a antibióticos como la kanamicina, la vancomicina y la colistina.
Normalmente, Bacteroides fragilis coloniza el colon humano pacíficamente, sin causar ningún problema. Sin embargo, un traumatismo o una intervención quirúrgica pueden dañar la pared intestinal, lo que permite que Bacteroides fragilis llegue al torrente sanguíneo Desde ahí, puede viajar a prácticamente cualquier órgano del cuerpo.
También puede introducirse en la cavidad peritoneal estéril acompañado de bacterias aerobias como E. coli, que también forman parte de la flora intestinal normal, por lo que las infecciones peritoneales suelen considerarse infecciones "polimicrobianas", para reflejar que hay más de un culpab En la cavidad peritoneal, Bacteroides fragilis puede utilizar sus factores de virulencia y causar una enfermedad En primer lugar, tiene una cápsula de lipopolisacáridos, o LPS, para abreviar, que utiliza para adherirse a la superficie de la cavidad peritoneal.
Al mismo tiempo, las bacterias aerobias que lo acompañan eliminan el oxígeno de la cavidad peritoneal, permitiendo la proliferación de Bacteroides fragilis, que es anaerobio estricto.
La presencia bacteriana en la cavidad peritoneal despierta un flujo de neutrófilos hacia el lugar de la infección. Sin embargo, el metabolismo anaerobio de Bacteroides fragilis genera ácido succínico, que inhibe la función de los neutrófilos, por lo que estos no pueden neutralizarlo.
Además, la cápsula de LPS de Bacteroides fragilis también es resbaladiza y viscosa, por lo que impide la fagocitosis: las bacterias literalmente "resbalan" de las células inmunitarias Finalmente, los LPS inician una respuesta inmunitaria única que promueve la formación de abscesos en la cavidad peritoneal.
Hay algunas cepas de Bacteroides fragilis llamadas enterotoxigénicas que secretan una toxina de metaloproteasa de cinc termolábil.
No se conoce bien el motivo, pero es posible que las especies no enterotoxigénicas que normalmente residen en el colon sufran mutaciones que las hagan más virulenta Esta toxina estimula la secreción de IL-8, que es una citocina proinflamatoria que provoca daños en el epitelio intestinal, por lo que se secreta líquido y cloruro en la luz del intestino, lo que provoca una diarrea inflamatori Por último, aunque no forme parte de la flora cutánea normal, Bacteroides fragilis también es una de las causas más frecuentes de infecciones en los pies de las personas con diabetes.
Los síntomas varían mucho según el lugar de la infección. Por ejemplo, las infecciones intraabdominales pueden causar fiebre, dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal.
En las infecciones de la piel, hay pus, tejido necrosado y un mal olor característico de las infecciones anaerobias Y con la diarrea inflamatoria, hay dolor abdominal y también diarrea líquida.
El diagnóstico se hace mediante el aislamiento de Bacteroides fragilis en cultivos de muestras biológicas, como líquido peritoneal, pus o heces.
La cromatografía gas-líquido (un proceso que analiza compuestos que pueden ser vaporizados) también puede utilizarse para identificar los compuestos específicos producidos por Bacteroides fragilis, como el ácido acético y el succínico.
La secuenciación de genes también puede utilizarse para identificar la bacteria. Una tomografía computarizada puede mostrar abscesos o la presencia de gas en el lugar infectado.
El tratamiento de las infecciones por Bacteroides fragilis consiste en la administración de antibióticos y el drenaje de los abscesos, o el desbridamiento de los tejidos necrosados.
Sin embargo, como Bacteroides fragilis produce β-lactamasas, no se pueden utilizar antibióticos β-lactámicos como la penicilina.
Así que en su lugar, el metronidazol, o una combinación de β-lacámicos e inhibidores de las β-lactamasas, como la ampicilina y el sulbactam, son eficaces.
##Resumen Como breve resumen... Bacteroides fragilis es una bacteria Gram negativa, pleomórfica con forma de bastón que reside en el colon de los seres humanos.
Crece en agar sangre, agar bilis esculina y es resistente a la kanamicina, la vancomicina y la colistina Es la bacteria anaerobia más frecuente que se encuentra en las infecciones peritoneales y en las infecciones de los pies en pacientes con diabetes mellitu El tratamiento consiste en el drenaje de los abscesos y el desbridamiento del tejido necrosado, y en antibióticos como el metronidazol.