Pasteurella multocida

Definitions & Key takeaways

Pasteurella multocida is a gram-negative, facultative anaerobic coccobacillus inhabiting the upper respiratory tract of animals, particularly in cats and dogs. It is known to cause zoonotic infections from animals to humans, including cellulitis, osteomyelitis, endocarditis, or even meningitis.

Symptoms vary depending on the type of infection, and the diagnosis relies on cultures from biological samples like pus, cerebrospinal, blood, or respiratory tract samples, and PCR. Pasteurella multocida infections are treated with antibiotics such as penicillin, tetracyclines, cephalosporins, and quinolones.

Ver video solo
Pasteurella multocida es un cocobacilo Gram negativo que está implicado en una infección zoonótica. En la mayoría de los casos, provoca infecciones de tejidos blandos y respiratorias.
Existen 3 subespecies que causan enfermedades en los seres humanos: Pasteurella multocida subespecie multocida, Pasteurella multocida subespecie septica y Pasteurella multocida subespecie gallicida.
Todas estas subespecies están encapsuladas, es decir, tienen una capa de polisacáridos llamada cápsula. Según los antígenos capsulares encontrados en la cápsula, pueden agruparse en 5 serogrupos diferentes: A, B, D, E y F.
Cada uno de ellos está implicado en un tipo diferente de enfermedad y solo los serogrupos A y D causan la enfermedad en los seres humanos.
Así, el serotipo A causa infecciones respiratorias y el serotipo D, infecciones de tejidos blandos como la celulitis. Pasteurella multocida posee una fina capa de peptidoglicano, por lo que no retiene el colorante cristal violeta durante la tinción de Gram.
Por el contrario, al igual que cualquier bacteria Gram negativa, se tiñe de rosa con el colorante safranina. En ocasiones, puede tener una tinción bipolar, lo que significa que solo los polos de la bacteria se tiñen de rosa, y el resto permanece sin colorear por lo que las bacterias parecen alfileres al microscopio.
Por otra parte, Pasteurella multocida no es móvil, no forma esporas y es anaeróbica facultativa, es decir, puede sobrevivir tanto en ambientes aeróbicos como anaeróbicos.
Es oxidasa y catalasa positiva, lo que significa que puede producir estas dos enzimas, y también reductora de nitrato positiva, con lo cual produce una enzima que hidroliza el nitrato en nitrito.
Por último, Pasteurella multocida crece bien a 37ºC en agar sangre de oveja, que es el medio de cultivo preferido, pero también prolifera en agar chocolate, agar Mueller-Hinton o agar infusión de cerebro-corazón.
Las colonias son opacas o grises, y pequeñas: solo tienen 1-2 milímetros de diámetro cada na. Por otra parte, Pasteurella multocida se distingue por una serie de factores de virulencia, una especie de armas de asalto que le ayudan a atacar y destruir las células hospedadoras y a evadir el sistema inmunitario.
En primer lugar, en su cápsula hay fimbrias, que son extensiones en forma de pelo que ayudan a la bacteria a adherirse a las células hospedadoras.
Además, la cápsula actúa como un escudo e impide que las bacterias sean engullidas por los fagocitos. Debajo de la cápsula hay una membrana externa que consiste en lipopolisacárido, o LPS, e inhibe el sistema del complemento.
El sistema del complemento es una cascada de proteínas que se activan una tras otra para provocar la lisis bacteriana, de modo que cuando se inhibe, las bacterias pueden evitar la destrucción inmunitaria.
Además, Pasteurella multocida produce una toxina dermonecrótica llamada toxina Pasteurella multocida, o PMT para abreviar, que daña directamente las células endoteliales, causando edema, enrojecimiento e hinchazón.
Por último, la bacteria necesita hierro para sobrevivir, por lo que tiene proteínas de adquisición de hierro que son capaces de adquirirlo de las proteínas del hospedador.
Por otra parte, Pasteurella multocida es transmitida por animales domésticos como perros o gatos, por lo que puede ser un organismo comensal en las personas que tienen un contacto estrecho con estos animales y colonizar tranquilamente las vías respiratorias.
Sin embargo, en personas con enfermedades pulmonares crónicas subyacentes causan infecciones respiratorias como sinusitis, otitis media, epiglotitis, neumonía y empiema.
Como alternativa, Pasteurella puede entrar en el organismo a través de mordeduras o arañazos, para causar una infección de tejidos blandos, llamada celulitis, en el lugar de la inoculación.
En los casos graves puede provocar abscesos e infecciones necrosantes de los tejidos blandos y también se extiende localmente a los huesos, para originar osteomielitis, o a las articulaciones, causando artritis séptica.
Estas complicaciones son más probables tras una mordedura de gato, porque los gatos tienen dientes afilados y penetrantes que atraviesan la piel a mayor profundidad.
Por último, en las personas inmunodeprimidas, las bacterias pueden diseminarse desde el lugar de la infección primaria al torrente sanguíneo y provocar una bacteriemia.
El bazo también desempeña un papel importante en la inmunidad contra las bacterias encapsuladas, por lo que la bacteriemia es más probable en personas con problemas de bazo, como los que se han sometido a una esplenectomía (extirpación del bazo) o en los que padecen drepanocitosis, que tienen asplenia funcional.
A largo plazo, la bacteriemia puede causar problemas graves, como la sepsis, que provocaría la hipoperfusión de los órganos vitales.
Por si fuera poco, Pasteurella multocida puede extenderse del torrente sanguíneo al corazón, causando endocarditis; al peritoneo, para provocar peritonitis, y también puede atravesar la barrera hematoencefálica, dando lugar a meningitis.
En el caso de las infecciones de las vías respiratorias, los síntomas pueden incluir fiebre, malestar general y disnea, o dificultad para respirar.
Por otro lado, los síntomas de la celulitis suelen ser tumefacción, eritema, sensibilidad a la palpación y secreción purulenta en el lugar de la herida.
En el caso de los abscesos, puede haber rubefacción local, calor, tumefacción y dolor, mientras que en las infecciones necrosantes de tejidos blandos, los síntomas adicionales incluyen fiebre, formación de bullas, que son ampollas llenas de líquido, hemorragia en la piel y necrosis cutánea.
En el caso de la osteomielitis, hay osteodinia, fiebre y debilidad, y en el de la artritis séptica, artralgia. Por otra parte, con la bacteriemia y la sepsis puede haber fiebre, escalofríos, hipotensión y taquicardia.
En cuanto a las complicaciones, la endocarditis suele cursar con fiebre y nuevos soplos cardíacos; la peritonitis se desarrolla con dolor abdominal y rigidez abdominal difusa, y la meningitis, con cefalea, fiebre y rigidez de nuca.
El diagnóstico de una infección por Pasteurella multocida se basa en la identificación de la misma en cultivos de pus, esputo, líquido cefalorraquídeo o peritoneal, o en cultivos de sangre Como alternativa, se puede realizar una PCR en estas muestras para obtener un resultado más específico, e identificar la especie y subespecie infectante exacta.
Las infecciones por Pasteurella multocida suelen tratarse con penicilina, pero también pueden utilizarse antibióticos como las tetraciclinas, las cefalosporinas y las quinolona .
Además, tal vez se necesite el drenaje o el desbridamiento de las heridas infectadas por mordedura. ##Resumen Como breve resumen...
Pasteurella multocida is a gram-negative cocobacillus, asa y reductor de nitratos positivo. Tiene factores de virulencia como una cápsula y una membrana externa de lipopolisacáridos que participan en la adhesión a la superficie y en la elusión del sistema inmunitario.
La transmiten los animales domésticos, como los gatos o los perros, a través de mordeduras y arañazos, y produce sobre todo infecciones respiratorias y de los tejidos blandos.
El diagnóstico se basa en cultivos de muestras biológicas como pus, líquido cefalorraquídeo o peritoneal, sangre o muestras de las vías respiratorias y PCR.
La infección puede tratarse con penicilina,