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Introduction0:00–0:25

En el caso del cáncer de ovario de células germinales, células germinales se refiere a las células precursoras que se convierten en óvulos, y ovario se refiere al lugar donde viven las células germinales, y hay dos a cada lado del útero.
Así, un cáncer de ovario de células germinales se refiere a situaciones en las que estas células germinales precursoras se vuelven cancerosas y forman tumores.

Physiology0:25–1:47

Durante el desarrollo fetal, todo el cuerpo proviene de tres capas, llamadas capas germinales: el ectodermo, el mesodermo y el endodermo.
Estas capas germinales están formadas por células germinales, que migran hacia fuera y se diferencian en todos los diferentes tipos de tejidos, por ejemplo, algunas células germinales ectodérmicas se convierten en células del cerebro y la médula espinal, algunas mesodérmicas forman huesos y músculos, y algunas endodérmicas se convierten en células del tubo digestivo.
[delete] Normalmente, durante el desarrollo, estas células germinales se dirigen a los ovarios en las mujeres o a los testículos en los hombres, donde permanecen durante décadas y acaban convirtiéndose en óvulos o espermatozoides, respectivamente.
Si esas células germinales de los ovarios comienzan a dividirse sin control, puede formarse un tumor benigno (que no invade los tejidos cercanos ni se extiende a otras partes del cuerpo) o un tumor maligno (que puede invadir y extenderse a otros tejidos).
En comparación con las células tumorales benignas, las células tumorales malignas tienen características clave, como no tener un borde claramente definido o tener un núcleo ligeramente menos organizado Existen cuatro tipos de tumores de células germinales y cada uno de ellos recibe el nombre del tipo de célula en que se convierten estas células germinales pluripotenciales.

Pathophysiology1:47–4:07

Sin embargo, algunas células germinales muy especiales permanecen como células germinales, es decir, no se diferencian, siguen siendo pluripotenciales, lo que significa que, a diferencia de las células que se diferencian, estas conservan su capacidad de convertirse en otros tipos de células.
Los primeros son los teratomas, terato significa monstruo y oma es un tumor. Así que los teratomas son tumores monstruosos, y se llaman así porque contienen todo tipo de tejidos diferentes, incluidos pelo, ojos, dientes, huesos y neuronas.
Hay dos tipos de teratomas, el primero son los teratomas quísticos maduros, que son los tumores de ovario más frecuentes en mujeres jóvenes y se forman a partir de tejido que proviene de cualquiera de las tres capas germinales.
Un ejemplo es el tumor del estroma ovárico que está formado únicamente por tejido tiroideo y puede liberar hormona tiroidea, lo que provoca hipertiroidismo.
El otro tipo son los teratomas inmaduros, y se desarrollan específicamente a partir de células del neuroectodermo, que proceden de la capa del ectodermo.
Los teratomas inmaduros tienden a ser malignos y hacen metástasis rápidamente. El segundo subtipo es un tumor del saco vitelino, también llamado tumor del seno endodérmico, y está formado por células germinales que se diferencian en el tejido del saco vitelino Es el tumor de células germinales más frecuente en los niños, y puede ser muy agresivo.
Bajo el microscopio, forman cuerpos de Schiller-Duval que son anillos de células alrededor de un vaso sanguíneo central.
El tercer subtipo es el coriocarcinoma, que está formado por células germinales que se convierten en células sincitiotrofoblásticas, que son las que ayudan a formar la placenta.
Estos tumores suelen ser pequeños, sangran con facilidad y suelen extenderse más allá de los ovarios. Las células sincitiotrofoblásticas secretan grandes cantidades de la hormona β-hCG, y eso puede provocar la formación de quistes ováricos.
El cuarto subtipo es el disgerminoma y está formado por células germinales que se convierten en ovocitos, que es el patrón normal, pero luego empiezan a crecer de forma descontrolada.
Estos son los tipos de tumores de ovario malignos más frecuentes. Al microscopio, las células germinales tienen un núcleo central rodeado de un citoplasma claro.

Causes and risk factors4:07–5:26

En general, cuanto más tiempo pasa un ovario en ovulación, más células se dañan por los repetidos ciclos de división celular.
Cada vez que las células se dividen, existe la posibilidad de que se produzca una mutación y de que se forme un tumor. Así pues, los factores que reducen el número de ciclos ovulatorios, como el embarazo, la lactancia y el uso de anticonceptivos orales, se asocian a una disminución del riesgo de cáncer de ovario.
Por otro lado, ciertos trastornos médicos, como la endometriosis y el síndrome del ovario poliquístico, pueden aumentar el riesgo de cáncer de ovario.
También existen factores de riesgo genéticos como tener la mutación BRCA-1 o BRCA-2, ambas mutaciones autosómicas dominantes, que además del cáncer de ovario, conllevan un mayor riesgo de cáncer de mama.
También existe el cáncer colorrectal hereditario sin poliposis, también conocido como síndrome de Lynch, que aumenta el riesgo de desarrollar una serie de cánceres, entre ellos el de ovario.

Symptoms5:26–6:10

En general, los cánceres de ovario pueden presentar síntomas sutiles e inespecíficos. Los primeros síntomas comunes pueden incluir distensión abdominal, hinchazón o dolor abdominal o pélvico, que pueden provenir de una torsión ovárica, en la que el ovario se retuerce.
En ocasiones, los tumores de ovario pueden causar ascitis, masas abdominales, obstrucción intestinal o dispareunia, que es el dolor durante las relaciones sexuales.
Un hallazgo clásico es la metástasis en el ombligo, que causa lo que se conoce como nódulo de la hermana María Jos El diagnóstico del cáncer de ovario suele consistir en la búsqueda de marcadores tumorales específicos, como la B-hCG, y en una ecografía transvaginal.

Diagnosis6:10–6:36

Suelen hacerse biopsias de los tumores para determinar si un crecimiento es benigno o maligno, y una TC o una RM para identificar la presencia de metástasis.
Los marcadores específicos de los tumores de células germinales son la lactasa deshidrogenasa y la gonadotropina coriónica humana.
La lactasa deshidrogenasa es una enzima de la glucólisis que ayuda a las células cancerosas a mantener su alta demanda de energía y la gonadotropina coriónica humana es una hormona que liberan algunos tumores de células germinales.

Treatment6:36–7:09

El tratamiento del cáncer de ovario suele consistir en quimioterapia, cirugía y, en ocasiones, radioterapia. La cirugía puede ser suficiente para los tumores malignos confinados en el ovario, mientras que la quimioterapia puede ser necesaria para la enfermedad que se ha extendido.
El antígeno carbohidrato 125, llamado CA 125, es una proteína sintetizada por varios tipos de tumores de ovario, por lo que el seguimiento de sus concentraciones en la sangre puede ayudar a controlar la respuesta al tratamiento y la posible recidiva.
##Resumen Como breve resumen... Los cánceres de ovario de células germinales proceden de células germinales pluripotenciales que normalmente se convierten en espermatozoides u óvulos.

Review7:09–7:47

Los cuatro tipos principales de tumores de células germinales son: los teratomas fetales, tanto los inmaduros como los quísticos maduros; los tumores del saco vitelino, o tumores del seno endodérmico; los coriocarcinomas o tumores del tejido placentario; y los tumores de ovocitos o disgerminomas Un factor de riesgo bien conocido para los cánceres de ovario es la cantidad de tiempo acumulado que una mujer pasa en la ovulación, y los factores de protección son el embarazo, la lactancia y el uso de anticonceptivos orales.