Trastornos vaginales y vulvares: Revisión patológica

Definitions & Key takeaways

Vaginal and vulvar disorders refer to a wide range of conditions affecting the female reproductive system. Common vaginal and vulvar disorders include bartholin's cysts, where a blockage of the bartholin's gland duct results in cystic dilation and may lead to an abscess; lichen sclerosus which is a benign condition characterized by thinning of the epidermis and sclerosis of the dermis. There's also imperforate hymen which classically presents as primary amenorrhea with hematocolpos.

Other conditions include vaginal cancers, like squamous cell carcinoma, and clear cell adenocarcinoma, and vulvar cancers like melanomas and adenocarcinomas. There may also be infections like vaginal yeast infections, bacterial vaginosis, and genital warts. Diagnosis of these disorders involves a physical examination, medical history review, and potentially laboratory tests or biopsies. Treatment depends on the underlying cause and can range from topical creams and medications to surgery. Regular gynecological exams and good hygiene practices can help prevent and detect these conditions early.

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Case Study0:00–1:02

Tess, de 62 años, acude al servicio de urgencias con una hemorragia vaginal desde hace un par de horas. que ocasionalmente ha notado un flujo vaginal acuoso y mal liente.

Anatomy1:02–1:46

de asegurarse de que está hemodinámicamente estable, sus antecedentes médicos revelan que su último período menstrual fue hace unos 10 años y que ha tenido múltiples parejas sexual s.

Bartholin cyst1:46–3:02

con espéculo, se identifica una masa de aspecto sospechoso en el tercio superior de la pared vaginal post rior. día, Oshun, de 69 años, acude a la consulta del médico quejándose de una intensa sensación de ardor, picor y dolor en la región genital.
Su última menstruación fue a los 48 años. En la historia posterior, ha estado fumando 1,5 paquetes diarios durante 40 años se observa un bulto blanco, asimétrico, de bordes irregulares y de 1,2 cm de tamaño en el labio mayor derecho de su vulva.

Lichen sclerosus3:02–4:05

Lichen simplex chronicus4:05–5:54

Tanto Tess como Oshun tienen algún tipo de afección vaginal o ulvar. Echemos un vistazo rápido a la anatom a.
sexuales externos, denominados en conjunto vulva, contienen los labios mayores, que cubren los labios menores, y entre los dos labios menores hay un espacio llamado vestíbulo vulvar que incluye la abertura de la vagina y el orificio uretral.
Actualmente, las afecciones vaginales y vulvares se clasifican en no neoplásicas, como el quiste de Bartolino, el liquen escleroso, el liquen simple crónico y la imperforación del himen, y neoplásicas, que son cánceres relativamente raros del tracto genital femenino.

Vaginal Cancer5:54–11:47

la primera afección no neoplásica, que es el quiste de Ba tolino. glándulas de Bartolino son dos pequeñas glándulas que se encuentran debajo del vestíbulo y a cada lado de la abertura vaginal.
líquido similar al moco que drena a través de conductos hacia el vestíbulo para lubricar la vagina. Pero cuando sus conductos se bloquean, el líquido se acumula, provocando una dilatación quística de la glándula.
Recuerde que la obstrucción suele producirse en las mujeres en edad reproductiva como consecuencia de un tapón mucoso o de una infección de transmisión sexual, y especialmente, de Neisseria gonorrhoea.
quiste se infecta, se produce un absc so. se presenta típicamente como una lesión quística unilateral en el vestíbulo inferior adyacente la cavidad vaginal.
pequeños no son dolorosos, pero los quistes muy grandes pueden causar un dolor im ortante. de un absceso, el lugar estará rojo, caliente, hinchado y será extremadamente doloroso.
El diagnóstico es clínico y el tratamiento es el drenaje del quiste o la apertura del quiste para crear una bolsa, llamada mar upialización.
Luego, está el liquen escle oso. Lo que es de gran interés es que hay un adelgazamiento de la epidermis con esclerosis o fibrosis de la dermis subya ente.

Vulvar Cancer11:47–15:44

en las regiones genital o anal y es más frecuente en las personas posmenopáusic s. Ahora bien, se desconoce la razón por la que se desarrolla el liquen esclero o.
es que, aunque es benigno, por razones poco claras, se asocia con un riesgo ligeramente mayor de carcinoma epidermoide. se presenta con leucoplasia, que es una placa blanca como la porcelana con un borde rojo o violeta.
tan delgada que a los examinadores les gusta describirla con frases como "papel de fumar o similar al p rgamino". Esa fina epidermis también es muy frágil, por lo que puede haber erosiones cutánea .
prurito vulvar y, a veces, dispareunia o relaciones sexuales dolo osas. El diagnóstico es clínico y el tratamiento puede incluir pomadas de esteroides para reducir el prurito.

Review15:44–17:23

de afección opuesta es el liquen simple crónico. En este caso, hay una hiperplasia del epitelio pavimentoso vulvar como resultado de la irritación crónica o del rascado.

Summary17:23–18:27

más común en mujeres de entre 30 y 50 a os. que es muy importante es que es totalmente benigno y, a diferencia del liquen escleroso, no conlleva ningún riesgo de carcinoma epidermo de.
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