Los principales vasos del abdomen, incluida la aorta abdominal y la vena cava inferior, discurren a lo largo de la pared abdominal posterior.

Las ramas y afluentes de estos vasos contribuyen a irrigar y drenar la pared abdominal posterior y las vísceras abdominales.

En esta zona también se encuentran importantes vasos linfáticos que ayudan al drenaje de la parte inferior del cuerp Vamos a empezar por la aorta abdominal, que da origen a la mayoría de las arterias que irrigan la pared abdominal posterio Pasa de la aorta torácica a la aorta abdominal a partir del hiato aórtico, situado dentro del diafragma, a la altura de la vértebra T12.

Luego, desciende por delante de los cuerpos vertebrales y termina a nivel de la vértebra L De superior a inferior, la aorta abdominal tiene una serie de estructuras asociadas a ella en sentido anterior.

Se trata del plexo celíaco y los ganglios, el cuerpo del páncreas, la vena esplénica, la vena renal izquierda, la parte horizontal del duodeno y las espirales del intestino delgado Entre las estructuras situadas a la derecha de la aorta abdominal se encuentran la vena cava inferior, la vena ácigos, la cisterna del quilo y el conducto torácico.

Posteriormente, las venas lumbares izquierdas pasan por detrás de la aorta para llegar a la vena cava inferior Vamos a hablar de las distintas ramas que nacen de la aorta abdominal.

Pueden organizarse en tres categorías según el "plano vascular" o la dirección en la que las arterias se ramifican desde la aorta abdominal: en primer lugar, hay ramas viscerales emparejadas, que viajan en el plano lateral; en segundo lugar, hay ramas parietales emparejadas, que viajan en el plano posterolateral; y en tercer lugar, están las ramas viscerales no emparejadas en el plano anterior de la línea media.

Las ramas viscerales emparejadas incluyen las arterias suprarrenales medias, las arterias renales y las arterias gonadales que irrigan las glándulas suprarrenales, los riñones y los testículos en los hombres y los ovarios en las mujeres, respectivamente.

A continuación están las ramas parietales pareadas, que incluyen: las arterias frénicas inferiores y las arterias lumbares que irrigan la superficie inferior del diafragma y la pared abdominal posterio Las arterias subcostales son ramas parietales emparejadas de la aorta torácica, pero nacen por debajo del diafragma para irrigar la pared abdominal posterior.

Por último, las ramas viscerales no emparejadas incluyen el tronco celíaco, la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior, que irrigan las estructuras del intestino anterior, el intestino medio y el intestino posterior, respectivamente.

La aorta abdominal termina a nivel de la vértebra L4, donde se bifurca en las arterias ilíacas comunes derecha e izquierd Las dos arterias divergen y discurren inferolateralmente siguiendo el borde medial de los músculos psoas hasta el borde pélvico.

En este punto, cada arteria ilíaca común se divide en una arteria ilíaca externa y una arteria ilíaca interna Las arterias ilíacas externas siguen al músculo iliopsoas.

Antes de salir del abdomen, las arterias ilíacas externas dan lugar a las arterias epigástricas inferiores y a las arterias ilíacas circunflejas profundas, que irrigan la pared abdominal anterolateral.

La arteria ilíaca interna pasa medialmente sobre el borde pélvico y desciende a la cavidad pélvica para irrigar diversas estructuras de la pelvis.

¿Puede recordar las ramas viscerales emparejadas y no emparejadas de la aorta abdominal? Vamos a hablar del drenaje venoso de la pared abdominal posterior, que son principalmente afluentes de la vena cava inferior.

La vena cava inferior comienza anterior a la vértebra L5 a través de la unión de las venas ilíacas comunes justo a la derecha del plano medio, inferior a la bifurcación aórtica y posterior a la parte proximal de la arteria ilíaca común derecha.

La vena cava inferior se desplaza entonces en sentido superior por el lado derecho de los cuerpos de las vértebras L3 a L5 y justo a la derecha de la aorta abdominal.

Por último, la vena cava inferior abandona el abdomen pasando por la abertura caval del diafragma a nivel de la vértebra T8.

Las afluentes de la vena cava inferior corresponden a las ramas viscerales y parietales emparejadas de la aorta abdomin Las venas que corresponden a las ramas viscerales no emparejadas son afluentes de la vena porta hepática, que envían la sangre de las vísceras abdominales al hígado en primer lugar, para su procesamiento metabólico y desintoxicación.

A continuación, esta sangre sale del hígado a través de las venas hepáticas, que drenan en la vena cava inferior. Las venas que corresponden a las ramas viscerales emparejadas de la aorta son la vena suprarrenal derecha, las venas renales derecha e izquierda y la vena gonadal derech Hay que recordar que la vena suprarrenal izquierda y la vena gonadal drenan directamente en la vena renal izquierda y luego en la vena cava inferior, mientras que la vena suprarrenal derecha, la vena renal derecha y la vena gonadal derecha drenan directamente en la vena cava inferior Por último, las afluentes de la vena cava inferior que corresponden a las ramas parietales emparejadas de la aorta incluyen las venas frénicas inferiores, las venas lumbares 3ª y 4ª y las venas ilíacas comunes.

Hagamos una breve pausa para ver si puede recordar a qué altura comienza la vena cava inferior. Por último, hablemos del sistema linfático de la pared abdominal posterior, que se encuentra a lo largo de la aorta, la vena cava inferior y los vasos ilíacos.

Los ganglios linfáticos ilíacos comunes reciben la linfa de los ganglios linfáticos ilíacos externos e internos. A continuación, la linfa de los ganglios linfáticos ilíacos comunes pasa a los ganglios linfáticos lumbares derecho e izquierdo que se encuentran a ambos lados de la vena cava inferior y la aorta.

Los ganglios linfáticos lumbares derecho e izquierdo, que también pueden clasificarse como ganglios linfáticos cavos o aórticos, reciben la linfa directamente de la pared abdominal posterior, los riñones, los uréteres, los testículos o los ovarios, el útero y las trompas uterinas.

Los ganglios linfáticos mesentéricos inferiores e ilíacos comunes, que drenan el colon descendente, la pelvis y las extremidades inferiores, también envían linfa a los ganglios linfáticos lumbares derecho e izquier La linfa del tubo digestivo, el hígado, el bazo y el páncreas pasa a lo largo de las arterias celíaca y mesentéricas superior e inferior hasta los ganglios linfáticos preaórticos, que se conocen más específicamente como ganglios celíacos y mesentéricos superiores e inferiores.

Los vasos linfáticos eferentes de estos ganglios linfáticos dan lugar a troncos linfáticos, que acaban uniéndose para formar el extremo inferior del conducto torácico que está situado por delante de los cuerpos de las vértebras L1 y L2, concretamente entre la cruz derecha del diafragma y la aorta.

A veces, el lugar donde comienza el conducto torácico en el punto de convergencia entre los troncos linfáticos principales puede tener el aspecto de un saco dilatado de paredes finas llamado cisterna del quilo, que varía en cuanto al tamaño y la forma.

Todo el drenaje linfático de la mitad inferior del cuerpo converge en el abdomen hacia esta porción inferior del conducto torácico.

A continuación, el conducto torácico se desplaza en sentido superior a través del hiato aórtico en el diafragma, y hacia el mediastino posterior, donde recoge más linfa del cuadrante superior izquierdo del cuerpo.

Finalmente, el conducto torácico termina entrando en el sistema venoso en la unión de las venas subclavia izquierda y yugular interna.

¿Puede recordar los grupos de ganglios linfáticos que se encuentran en la pared abdominal posterior? Como breve resumen...

La aorta abdominal comienza en el hiato aórtico, a nivel de la vértebra T12 y termina a nivel de la vértebra L4, bifurcándose en las arterias ilíacas comunes izquierda y derecha.

Las ramas viscerales emparejadas de la aorta abdominal son: las arterias suprarrenales medias, las arterias renales y las arterias gonadales.

Las ramas parietales emparejadas de la aorta abdominal son: las arterias frénicas inferiores y las arterias lumbare Las ramas viscerales no emparejadas de la aorta abdominal son el tronco celíaco, la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior.

Las afluentes de la vena cava inferior corresponden a las ramas viscerales y parietales emparejadas de la aorta abdominal.

La vena suprarrenal izquierda y la vena gonadal drenan directamente en la vena renal izquierda y luego en la vena cava inferior.

Las venas correspondientes a las arterias viscerales no emparejadas son afluentes de la vena porta hepátic Los vasos linfáticos y los ganglios linfáticos del abdomen se encuentran a lo largo de la aorta, la vena cava inferior y los vasos ilíacos.

La linfa de los ganglios linfáticos ilíacos comunes pasa a los ganglios linfáticos lumbares derecho e izquierdo. La linfa del tubo digestivo, el hígado, el bazo y el páncreas drena en los ganglios linfáticos preaórticos, conocidos específicamente como celíacos, y en los ganglios mesentéricos superiores e inferiores.

Los troncos linfáticos de todos los ganglios del abdomen convergen para formar el comienzo del conducto torácico, que a veces tiene el aspecto de un saco dilatado y se llama cisterna del quilo