Cólico biliar

"Cólico" se refiere al dolor abdominal intenso y "biliar" se refiere a los conductos biliares; el cólico biliar se produce cuando los cálculos biliares se alojan en los conductos biliares, lo que provoca un dolor abdominal intenso temporal.

A veces también se le llama "ataque de vesícula" porque puede aparecer muy deprisa. Cuando se consumen alimentos ricos en grasas, como las patatas fritas, llegan al intestino delgado y los ácidos grasos que contienen estimulan las células enteroendocrinas o células secretoras de hormonas del intestin Estas células secretan pancreocimina (también llamada CCK por su tradicional nombre colecistoquinina) en el torrente sanguíneo, y esas hormonas llegan a la vesícula biliar y le indican que se contraiga.

Mientras tanto, la CCK relaja el esfínter de Oddi para que la bilis pueda llegar al duodeno La bilis es un emulsionante de las grasas que ayuda a descomponer las grasas o los lípidos en pequeñas "micelas", y la lipasa pancreática ayuda a descomponerlas en moléculas aún más pequeñas, que pueden ser absorbidas por las vellosidades del intestino delgado.

Algunas personas desarrollan cálculos biliares, que son piedras duras que se forman en la vesícula biliar y están compuestas por los componentes de la bili Los factores de riesgo para desarrollar cálculos biliares incluyen aspectos como el sexo femenino, la obesidad, el embarazo y la edad, a veces recordados por las 4 F: mujer (en inglés: female), gorda (fat), fértil y cuarentona (forty) Después de comer, la vesícula biliar puede contraerse y expulsar el cálculo biliar hacia el conducto cístico, donde queda alojado.

Cuando la vesícula biliar se contrae contra el cálculo biliar alojado puede producirse un dolor súbito y SORDO en el cuadrante superior derecho o en el epigastrio, que puede irradiarse al hombro derecho Por lo general, la intensidad del dolor aumenta durante unos 15 minutos y luego alcanza una meseta estable durante unas horas, normalmente menos de 6 horas, momento en el que el cálculo biliar se desprende y vuelve a la vesícula y el dolor disminuye.

El dolor suele aparecer varias horas después de una comida, pero también puede ser frecuente por la noche porque cuando la persona está tumbada es más fácil que un cálculo biliar se aloje en el conducto cístico.

Otros síntomas son náuseas, vómitos y sudoración. En el cólico biliar ese dolor es temporal, pero si el cálculo biliar no se desprende y permanece en el conducto cístico durante más tiempo, puede producirse una colecistitis aguda o inflamación de la vesícula biliar que puede causar síntomas similares, como el dolor en el cuadrante superior derecho, pero como también hay una inflamación significativa, hay síntomas más graves como la fiebre.

El diagnóstico del cólico biliar se basa normalmente en los síntomas recidivantes y se confirma mediante una ecografía del cuadrante superior derecho.

El tratamiento consiste en controlar el dolor y otros síntomas, pero el tratamiento definitivo del cólico biliar recidivante es la colecistectomía, la extirpación de la vesícula biliar.

##Resumen Como breve resumen, en el cólico biliar, normalmente un cálculo biliar se aloja en el conducto cístico después de una comida grasa, lo que tiende a causar un dolor SORDO y constante en el cuadrante superior derecho durante unas horas, que luego cede cuando el cálculo biliar sale del conducto.