Gastrosquisis
Introduction0:00–0:27
En el caso de la gastrosquisis, "gastro-" hace referencia al tubo digestivo, y "-squisis" a la separación; así, en la gastrosquisis, la pared abdominal anterior no se cierra y permanece abierta o separada durante todo el desarrollo del feto, lo que hace que los órganos abdominales del recién nacido, a menudo el intestino, sobresalgan y queden expuestos al entorno exterior.
Introduction0:27–1:02
En la cuarta semana del desarrollo fetal, el embrión empieza a cambiar de forma, pasando de ser un disco plano de tres capas a algo más parecido a un cilindro, lo que se denomina plegado embrionar Si se observa el embrión en el plano horizontal, los dos pliegues laterales acaban uniéndose y cerrándose en la línea media, excepto en un pequeño punto en el que el cordón umbilical conecta el feto con la placenta.
Esa abertura se convierte más tarde en el ombligo. Este plegado permite la formación del aparato digestivo dentro de la cavidad abdominal.
Pathology1:02–1:58
En el caso de la gastrosquisis, esos pliegues laterales no se cierran del todo y dejan una abertura en la pared abdominal El orificio casi siempre se extiende a través del músculo recto a la derecha del ombligo, aunque no se sabe realmente por qué tiende a estar en el lado derech Sea cual sea el motivo, esta abertura permite que los órganos en desarrollo sobresalgan a través de la bolsa amniótica.
La exposición de los órganos abdominales al líquido amniótico puede provocar a veces la irritación e inflamación del intestino, lo que puede causar problemas de malabsorción.
Después del parto, el intestino está expuesto y no está cubierto por una capa peritoneal. Existe una afección relacionada, llamada onfalocele, en la que el contenido abdominal sobresale en el cordón umbilical, lo que significa que en este caso está sellado por la capa peritoneal del cordón umbilical y no está expuesto al líquido amniótico Aunque se desconoce la causa de la gastrosquisis, se cree que puede estar provocada por una disminución de la irrigación sanguínea de la pared abdominal durante el desarrollo del feto, y es probable que intervengan factores genéticos y del entorno.
Causes and risk factors1:58–2:23
Algunos factores que parecen aumentar el riesgo de tener un bebé con gastrosquisis son la edad materna joven y el consumo de alcohol y tabaco durante el embarazo.
Diagnosis2:23–2:36
El diagnóstico antes del nacimiento puede hacerse mediante una ecografía o un análisis de sangre. El aumento de la alfa-fetoproteína sérica materna se asocia a anomalías de la pared abdominal.
Treatment2:36–3:01
El tratamiento de la gastrosquisis implica una intervención quirúrgica tras el nacimiento, en la que hay que volver a colocar el intestino y los órganos en el cuerpo y reparar la anomalía.
Si la anomalía es grande y afecta a varios órganos, es posible que haya que trasladarlos lentamente a la cavidad abdominal.
Los recién nacidos también pueden necesitar otros tratamientos, como nutrientes intravenosos y antibióticos para controlar las infecciones.
##Resumen Como breve resumen... La gastrosquisis es una afección en la que la pared abdominal no se cierra, dejando un orificio normalmente a la derecha del ombligo, lo que hace que los órganos abdominales sobresalgan; a diferencia de los onfaloceles, estos no están cubiertos por una capa peritoneal y están expuestos al líquido amniótico.
Review3:01–3:27
- "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
- "Harrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2)" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 8E" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2020" McGraw-Hill Education / Medical (2019)
- "Gastroschisis: A State-of-the-Art Review" Children (2020)
- "Epidemiology, management and outcome of ultrashort bowel syndrome in infancy" Archives of Disease in Childhood - Fetal and Neonatal Edition (2017)
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