Desprendimiento de placenta
Desprendimiento de placenta
Aparato reproductor y mama
Trastornos de la pubertad, los cromosomas sexuales y las hormonas sexuales
Aparato reproductor y mama femenino y transgénero
Aparato reproductor masculino y transgénero
Embarazo, parto y puerperio
Revisión del aparato reproductor y de la patología mamaria
Flashcards
Desprendimiento de placenta
{attempted} de {available} completadas
Preguntas
Preguntas del estilo USMLE® Step 1
{attempted} de {available} completadas
Transcripción
Revisores de contenido
Colaboradores/as
El desprendimiento prematuro de placenta es la separación prematura de toda la placenta, o de parte de ella, de la pared uterina, lo que provoca una hemorragia o sangrado.
Suele ocurrir después de unas 20 semanas de gestación y afecta a cerca del 1% de los embarazos en todo el mundo.
La placenta se forma donde el embrión se adhiere a la pared uterina y es un órgano único porque se desarrolla tanto de la madre como del feto, y su función es permitir el intercambio de gases y nutrientes entre ambos.
La palabra "placenta" significa literalmente "pastel plano".
Se puede comparar con un pastel con dos capas, la materna y la fetal.
La capa materna, la decidua basal, es literalmente una bolsa de sangre aplanada con las arterias uterinas que irrigan sangre y las venas uterinas que la drenan.
Pero, a diferencia de otras partes del sistema circulatorio en las que la sangre permanece dentro de vasos sanguíneos estrechos, la decidua basal es un gran charco de sangre.
Por otro lado, la capa fetal de la placenta se denomina corion, y es un tejido con unas proyecciones en forma de dedo denominadas vellosidades coriónicas que contienen pequeñas arteriolas y vénulas fetales.
Estas vellosidades se introducen en la decidua basal que contiene sangre materna rica en oxígeno.
Los gases y los nutrientes se mueven de un lado a otro entre la decidua basal y las venas fetales, mediante la difusión a través de la capa de tejido de las finas vellosidades coriónicas.
El desprendimiento de placenta se produce cuando hay una separación entre la pared uterina y la decidua basal.
Esta separación suele estar causada por la degeneración de las arterias uterinas que irrigan la placenta, normalmente por problemas crónicos como el tabaquismo o la hipertensión.
Estos vasos enfermos se rompen, provocando una hemorragia y la separación de la placenta.
Si la separación está cerca del borde de la placenta, puede provocar una hemorragia vaginal, pero si la separación es más central, puede haber una bolsa de sangre que quede oculta entre la decidua basal y la pared uterina.
El desprendimiento prematuro de placenta puede clasificarse como parcial o completo, según el grado de separación de la pared uterina.
Así como en aparente u oculto, según se vea o no el sangrado vaginal.
Los factores de riesgo del desprendimiento prematuro de placenta incluyen acontecimientos agudos, como un traumatismo por un accidente de tráfico, una caída o la violencia doméstica.
Aspectos destacados
en inglés
Placental abruption is a third-trimester obstetrical complication whereby the placenta prematurely detaches from the uterine wall leading to heavy bleeding and decreasing the amount of oxygen and nutrients that reach the fetus. Risk factors include cocaine abuse, trauma, smoking, hypertension, and preeclampsia.
Symptoms include vaginal bleeding, abdominal pain, and back pain, and if not treated promptly, it can lead to preterm labor, fetal distress, and even death. Management is with emergency cesarean delivery if there is fetal or maternal jeopardy. In-hospital observation may be opted for if the mother and fetus are stable and not term.