Hitos del desarrollo del niño pequeño: ciencias clínicas

Los hitos del desarrollo son comportamientos y habilidades funcionales que se espera que los niños adquieran a una edad determinada. Estos hitos suelen alcanzarse en una secuencia predecible y se dividen en cinco grandes categorías: desarrollo motor grueso, que se refiere al movimiento de los músculos grandes; desarrollo motor fino, que se refiere al movimiento de los músculos pequeños; desarrollo cognitivo, que incluye el razonamiento, la memoria y la resolución de problemas; desarrollo socioemocional, que describe el apego a los demás y las interacciones con ellos; y, por último, desarrollo del lenguaje, que consiste en la comunicación receptiva y expresiva.

Comprender los hitos normales del desarrollo le ayudará a reconocer cuándo un niño corre el riesgo de sufrir un retraso del desarrollo que se beneficiaría de una evaluación más detallada y de servicios de intervención temprana, como fisioterapia, terapia ocupacional o logopedia.

Cuando un niño pequeño se presenta para la evaluación de sus hitos de desarrollo, en primer lugar, debe obtener un historial centrado y un examen físico. Durante la anamnesis, asegúrese de revisar los antecedentes del nacimiento, incluida la edad gestacional y el peso al nacer, ya que la prematuridad y el bajo peso al nacer están asociados a retrasos en el desarrollo. Asimismo, pregunte si existen antecedentes familiares de retrasos del desarrollo, ya que algunos trastornos del desarrollo tienen un componente genético. También debe realizar un historial de intervalos para determinar qué nuevas habilidades ha aprendido el niño desde la última visita a la clínica.

Información clínica para recordar: Los cuidadores son quienes más tiempo pasan con el niño y suelen ser los primeros en darse cuenta de que algo no va bien. Siempre que un cuidador esté preocupado por el desarrollo de su hijo, es una señal de alarma, así que asegúrate de investigar más a fondo.

En cuanto a la exploración física, debe comprobar los reflejos, evaluar el tono muscular y comprobar su equilibrio. También debe observar cómo interactúa el niño con su cuidador, con el mundo y con usted, ya que esto puede ayudarte a calibrar su desarrollo.

Recuerde que, en cada visita, su objetivo es evaluar los hitos del desarrollo del niño de acuerdo con su edad, utilizando una combinación de observación directa e informe del cuidador.

Una vez que haya terminado con los resultados de la historia clínica y la exploración física, es hora de evaluar los hitos del desarrollo del niño en función de su edad. Empecemos hablando de los hitos esperados para un niño de 15 meses. A esta edad, los niños alcanzan varios hitos de motricidad gruesa, como la capacidad de andar bien, correr con paso rígido y subir escaleras gateando con las manos y los pies. La coordinación motriz fina ha mejorado, y ahora pueden construir una torre de tres bloques.

En cuanto al desarrollo cognitivo, un niño de 15 meses puede pasar las páginas de un libro de cartón grueso y explorará sus juguetes con determinación. También intentarán utilizar objetos de forma adecuada, como leer de un libro o hablar por teléfono. Las habilidades socioemocionales recién adquiridas incluyen copiar a otros niños mientras juegan; demostrar afecto, como dar abrazos y besos; y mostrar empatía cuando alguien está herido o llora.

Su comprensión del lenguaje ha aumentado y ahora pueden seguir instrucciones sencillas de un solo paso, como "trae la pelota", y utilizan de 3 a 5 de sus propias palabras.

Además de evaluar los hitos del desarrollo, acuérdese de comprobar si hay señales de alarma que puedan indicar un retraso del desarrollo. Entre ellos se incluyen la ausencia de prensión en pinza; la incapacidad para decir "mamá" o "papá"; y no señalar o utilizar otros gestos para pedir cosas.

A continuación, vamos a hablar de los hitos del desarrollo que se deben observar en un niño de 18 meses. Las habilidades motoras gruesas recién adquiridas incluyen la capacidad de correr bien y bajar escaleras arrastrándose. A esta edad, los niños pequeños pueden sentarse solos en una silla y tienen suficiente coordinación para lanzar una pelota de pie. La coordinación motriz fina se ha perfeccionado, y ahora pueden construir una torre de cuatro bloques.

En cuanto al desarrollo cognitivo, los niños de 18 meses pueden utilizar cucharas y beber de tazas, y pueden emparejar pares de objetos, como juguetes, calcetines o zapatos. Un mayor desarrollo socioemocional les ha proporcionado las habilidades necesarias para participar en juegos sencillos de simulación. Y como ahora son conscientes de sí mismos, demostrarán vergüenza cuando se les sorprenda haciendo algo mal.

A esta edad, los niños pequeños han alcanzado las habilidades lingüísticas necesarias para entender la palabra "mío" y señalarse a sí mismos y a personas conocidas cuando se les nombra. Por último, en este grupo de edad, los niños pequeños tienen un vocabulario de 10 a 25 palabras.