Disfunción de la trompa de Eustaquio
El oído puede dividirse en tres secciones. La primera es el oído externo, que es la parte visible llamada pabellón auricular y el conducto auditivo.
A continuación está el oído medio, que es una pequeña cámara que alberga los huesos del oído: el martillo, el yunque y el estribo.
Por último, está el oído interno, que contiene unas estructuras tisulares muy especializadas llamadas cóclea, que convierten las ondas sonoras en impulsos eléctricos para el cerebro, y los canales semicirculares, que ayudan a mantener el equilibrio.
Entre el oído externo y el medio se encuentra el tímpano, o membrana timpánica, por lo que no pasa aire entre ambas zonas.
Pero el oído medio tiene otra posible salida, llamada trompa de Eustaquio, que actúa como una válvula que conecta el oído medio con la nasofaring La trompa de Eustaquio tiene tres funciones principales: igualar la presión a través de la membrana timpánica, proteger el oído medio del reflujo de líquidos que suben desde la nasofaringe y eliminar las secreciones del oído medio.
La disfunción de la trompa de Eustaquio describe situaciones en las que una o todas estas funciones no se desarrollan con normalidad.
En un adulto, la trompa de Eustaquio es un canal de unos 4 centímetros de longitud, en parte óseo y en parte cartilaginoso, que está rodeado por cuatro músculos clave: el tensor del velo del paladar, el elevador del velo del paladar, el salpingofaríngeo y el tensor del tímpano, y los dos primeros intervienen en la apertura de la trompa.
Acciones como masticar, tragar y bostezar tiran de esos músculos para ayudar a abrir la trompa de Eustaquio La disfunción más frecuente de la trompa de Eustaquio se relaciona con un problema para igualar la presión a través de la membrana timpánica, y un ejemplo clásico es lo que ocurre al viajar en avi A medida que el avión se eleva, la presión del aire disminuye.
Como la cámara del oído medio es un entorno cerrado, su presión se mantiene relativamente alta y la membrana timpánica puede empezar a abultarse un poco hacia el oído externo.
Ese aumento de la presión en el oído medio empuja una pequeña burbuja de aire por la trompa de Eustaquio hasta la nasofaringe, donde se exhala.
Es algo parecido a lo que ocurre con un eructo, donde una burbuja de aire se desliza a través del esófago para aliviar la presión, de hecho, a veces se produce un sonido audible de estallido, como un eructo de oído.
Mediante este proceso, el oído medio y el oído externo equilibran sus presiones. Cuando un avión aterriza, se produce el proceso inverso porque la presión del aire en tierra es relativamente alta y la presión del oído medio es relativamente baja porque se ha expulsado un poco de aire.
El volumen de aire en el oído medio se reduce un poco y se crea un ligero vacío, y puede hacer que la membrana timpánica se abulte un poco en el oído medio.
De nuevo, una pequeña burbuja de aire puede introducirse en el oído medio para ayudar a subir la presión y recuperar el equilibrio.
En la disfunción de la trompa de Eustaquio, la trompa puede no estar abierta por una razón funcional; las causas más frecuentes son los resfriados o las alergias, que hacen que la trompa esté hinchada y llena de secreciones que bloquean el p Aunque es muy infrecuente, también puede haber una razón anatómica, como un tumor grande o una cicatriz en la trompa de Eustaquio por una inflamación de larga duració Independientemente de la causa, la dificultad para equilibrar las presiones puede causar dolor por el estiramiento de la membrana timpánica, así como hacer que los oídos se sientan taponados y atenuados; si el oído interno se ve afectado, también puede haber problemas de equilibrio.
El siguiente tipo de disfunción se produce cuando la trompa de Eustaquio permite la entrada de sustancias químicas y bacterias en el oído medio.
Esto ocurre a veces cuando las personas nacen con trompas de Eustaquio que permanecen abiertas la mayor parte del tiempo o todo el tiempo, en lugar de estar construidas estructuralmente como válvulas También puede producirse en los lactantes y los niños, que tienen trompas de Eustaquio cortas y flexibles que no son capaces de evitar que las sustancias vuelvan a refluir al oído medio.
Esto puede ser un problema cuando hay mucha presión positiva en el extremo nasofaríngeo de la trompa, como al llorar y sonarse la nariz.
Por último, el tercer tipo de disfunción se produce cuando la trompa de Eustaquio y los diminutos cilios que contiene no pueden eliminar las secreciones mucosas del oído medio Esto puede ser consecuencia de toxinas, como el humo del cigarrillo, que dañan los cilios, de modo que no pueden oscilar normalmente para mover la mucosidad La disfunción también puede estar asociada a enfermedades sistémicas como la fibrosis quística, que hace que las secreciones sean muy espesas.
Independientemente de la causa, las secreciones estancadas pueden infectarse y causar más complicaciones, como la otitis media (una infección del oído medio).
El tratamiento de la disfunción de la trompa de Eustaquio se realiza aliviando el problema subyacente, y los más frecuente son las infecciones víricas simples de las vías respiratorias superiores o las alergias, que pueden mejorar con descongestionantes y, a veces, con ciclos cortos de esteroides.
En algunos casos, se colocan sondas de timpanostomía quirúrgicamente entre el oído medio y el externo, creando una abertura directa entre ellos para que las presiones se equilibren más fácilmente.
##Resumen Como breve resumen... La trompa de Eustaquio conecta el oído medio con la nasofaringe, y es útil para equilibrar la presión a través de la membrana timpánica, proteger el oído medio del reflujo y eliminar las secreciones del oído medio.
La disfunción de la trompa de Eustaquio afecta a todas estas funciones y puede causar dolor, sonidos apagados y problemas de equilibrio, y también puede provocar infecciones como la otitis media.
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