Estructuras profundas del cuello: músculos prevertebrales

El cuello es la región anatómica comprendida entre la base del cráneo, en su parte superior, y las clavículas, en su parte inferior.

Une la cabeza con el tronco y las extremidades y sirve de conducto principal para las estructuras que pasan entre ellos.

Contiene estructuras superficiales, situadas en los triángulos anterior y posterior, y estructuras profundas, como las vísceras cervicales y los músculos prevertebrales.

Los músculos prevertebrales se encuentran en la capa prevertebral de la fascia cervical profunda y se dividen en anteriores y laterales.

Los músculos prevertebrales anteriores están situados directamente en la parte posterior del espacio retrofaríngeo y medial al plano neurovascular del plexo cervical, el plexo braquial y la arteria subclavia, y están representados por los músculos largo del cuello, largo de la cabeza, recto anterior de la cabeza y escaleno anterior.

El largo del cuello se origina en los cuerpos de las vértebras C5 a T3 y en las apófisis transversas de las vértebras C3 a C5.

Se inserta en el tubérculo anterior de la vértebra C1, en los cuerpos de las vértebras C2 a C4 y en las apófisis transversas de las vértebras C3 a C6.

Está inervado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos C2 a C6.

Cuando se contrae bilateralmente produce la flexión del cuello y cuando se contrae unilateralmente produce la rotación hacia el lado opuesto.

El largo de la cabeza se origina en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de C3 a C6 y se inserta en la parte basilar del hueso occipital.

Está inervado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos C1 a C3 y su contracción provoca la flexión de la cabeza en la articulación atlantooccipital.

El músculo recto anterior de la cabeza se origina en la superficie anterior de la masa lateral del atlas, que es la primera vértebra cervical, y se inserta en la base del cráneo, por delante de los cóndilos occipitales.

Está inervado por ramas del bucle entre los nervios raquídeos C1 y C2 y su contracción también provoca la flexión de la cabeza en la articulación atlantooccipital.

El músculo escaleno anterior se origina en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las vértebras C3 a C6 y se inserta en la primera costilla.

Está inervado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos C4 a C6.

Eleva la primera costilla durante la inspiración forzada, y cuando la costilla está fija, la contracción bilateral produce la flexión del cuello y la contracción unilateral produce la flexión lateral del cuello.

A continuación, están los músculos prevertebrales laterales, situados por detrás del plano neurovascular de los plexos cervical y braquial y de la arteria subclavia.

Son el recto lateral de la cabeza, los músculos escalenos medio y posterior, el elevador de la escápula y el esplenio de la cabeza.

El recto lateral de la cabeza se origina en la apófisis transversa del atlas y se inserta en la apófisis yugular del hueso occipital.