Estructuras superficiales del cuello: plexo cervical
Estructuras superficiales del cuello: plexo cervical
Cuello
Anatomía macroscópica
Notas
Transcripción
El plexo cervical es un importante plexo de nervios que proporciona inervación a la cabeza y al cuello.
Este plexo se encuentra anteromedial a los músculos elevadores de la escápula y escalenos medios y por debajo del esternocleidomastoideo, o ECM.
Las ramas anteriores de los nervios raquídeos C1, C2, C3 y C4 forman las raíces del plexo cervical, que es una serie irregular de asas nerviosas y las ramas que se originan de ellas.
Cada rama participante, excepto la primera, se divide en ramas ascendentes y descendentes que se unen con las ramas de los nervios raquídeos vecinos para formar las asas.
Las ramas superficiales del plexo, que pasan inicialmente por la parte posterior, son ramas cutáneas o sensitivas que inervan la piel, y las ramas profundas del plexo, que incluyen las raíces del nervio frénico y el asa cervical, pasan por la parte anteriomedial y son ramas motoras que inervan los músculos del cuello.
Las ramas cutáneas del plexo cervical se originan alrededor de la mitad del borde posterior del ECM, e inervan la piel del cuello, la pared torácica superolateral, el hombro y el cuero cabelludo entre el pabellón auricular y la protuberancia occipital externa.
Ahora veamos los cuatro nervios cutáneos que inervan estas zonas.
Hay tres nervios que se ramifican desde el asa C2 y C3.
El nervio occipital menor, que contiene fibras de C2, inerva la piel del cuello y el cuero cabelludo posterosuperior al pabellón auricular.
El nervio auricular mayor contiene fibras procedentes de C2 y C3 y asciende por el ECM hasta el polo inferior de la glándula parótida, donde se divide para inervar la piel que recubre la glándula parótida (y la vaina que la rodea), la apófisis mastoidea, la parte posteroinferior del pabellón auricular y una zona de piel que se extiende desde el ángulo de la mandíbula hasta la apófisis mastoidea.
También existe el nervio cervical transverso que contiene fibras de C2 y C3.
Se curva alrededor de la mitad del borde posterior del ECM, pasa anterior y horizontalmente a través de él, profundamente a la vena yugular externa y al músculo cutáneo del cuello, para inervar la piel que cubre el triángulo anterior.
Las ramas del plexo cervical que surgen del asa de los nervios C3 y C4 son los nervios supraclaviculares que contienen fibras de C3 y C4 y emergen como un tronco común profundo al ECM.
Estas ramas envían ramas más pequeñas a la piel del cuello que cruzan la clavícula e inervan la piel del hombro.
Aspectos destacados
en inglés
The cervical plexus is an important plexus of nerves that provide innervation to the head and neck. This plexus is located anteromedial to the levator scapulae and middle scalene muscles and deep to the sternocleidomastoid muscle. The cervical plexus forms from the anterior rami of spinal nerves C1, C2, C3, and C4. It is a mixed nerve plexus as it provides both sensory and motor nerve fibers. The sensory fibers provide sensation to the skin of the neck, upper chest, and shoulder regions, while the motor fibers provide innervation to the muscles in the neck, chest, and shoulder regions.
Fuentes
- "Human Anatomy & Physiology, 11th edition" Pearson (2018)
- "Costanzo Physiology, 7th edition" Elsevier (2021)
- "Moore’s Clinically Oriented Anatomy, 9th edition" Wolters Kluwer (2023)
- "Anatomy of Neck Muscles, Spaces, and Lymph Nodes" Neuroimaging Clin N Am (2022)
- "Root of the Neck and Extracranial Vessel Anatomy" Neuroimaging Clin N Am (2022)
- "How to Identify Cervical Traumatic Neuromas in the Post-operative Neck Dissection: Brief Review of the Cervical Plexus Ultrasound" Ultrasound Med Biol (2022)
- "The cervical plexus" BJA Educ (2023)