Trastorno de estrés postraumático
Trastorno de estrés postraumático
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El trastorno de estrés postraumático, también llamado TEPT, se produce cuando algún recuerdo de un acontecimiento traumático pasado (como una guerra o una agresión sexual) provoca un malestar mental y físico recurrente.
El Manual de Diagnóstico y Estadística 5ª edición, o DSM 5, clasifica el TEPT como un "trastorno relacionado con el trauma y el estrés" que se produce cuando los síntomas de una respuesta de estrés agudo persisten durante más de un mes.
Los principales síntomas son psicológicos, por ejemplo, la persona puede volver a experimentar su trauma a través de pesadillas, analepsias y pensamientos intrusivos, pero estos pueden conducir a cambios conductuales también.
La persona puede empezar a evitar entornos y situaciones que le recuerden su trauma y sentir una sensación de hipervigilancia en la que está constantemente en guardia o de hiperactivación en la que tiene una respuesta de sobresalto exagerada ante el más pequeño de los desencadenantes.
No es de extrañar que todos estos pensamientos y conductas puedan provocar problemas para dormir e irritabilidad general, lo que puede dar lugar a estallidos de ira.
Curiosamente, esta pauta es diferente en el caso de los niños pequeños, que son menos propensos a mostrar angustia, pero pueden utilizar el juego para expresar sus recuerdos, a veces representando escenas que les perturban.
El hecho de que una persona desarrolle o no un TEPT en respuesta a un trauma viene determinado por una serie de factores diferentes.
Por ejemplo, está claro que los traumas interpersonales, como las violaciones o los asaltos violentos, tienen más probabilidades de provocar un TEPT que los accidentes o los desastres medioambientales.
Además, las personas que pasan por un trauma extremo en la infancia son más propensas a desarrollar un TEPT en respuesta a otros traumas en su vida adulta.
Dicho esto, si alguien consigue desarrollar estrategias de afrontamiento eficaces para el trauma, incluido tener una red de apoyo social, eso puede ayudar también con futuros traumas.
En cuanto a las causas, existen algunas pistas sobre los factores biológicos relacionados con el desarrollo del TEPT.
Fuentes
- "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
- "Harrison's Principles of Internal Medicine" McGraw Hill Education/ Medical (2018)
- "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 8E" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5 )" American Psychiatric Assoc Pub (2013)
- "Post-traumatic stress disorder" BMJ (2015)
- "Posttraumatic Growth as a Response to Natural Disasters in Children and Adolescents" Current Psychiatry Reports (2018)
- "Effects of trauma exposure on the cortisol response to dexamethasone administration in PTSD and major depressive disorder" Psychoneuroendocrinology (2004)