Síndrome de Tourette

Hay tres tipos principales de trastornos de tic que figuran en el DSM-5: el síndrome de Tourette, que es el más conocido; el trastorno de tic motor o vocal persistente y, por último, el trastorno de tic provisional.

Todas las personas que padecen estos trastornos sufren tics, que son movimientos rápidos y no rítmicos o vocalizaciones que se producen una y otra vez, y no son efectos secundarios de alguna otra afección como la enfermedad de Huntington o el abuso de sustancias.

Por ejemplo, las personas pueden sentir el impulso de aplaudir espontánea y repetidamente, hacer una mueca facial, gruñir o incluso realizar movimientos ocultos como mover la lengua dentro de la boca.

Aunque estas acciones y gestos pueden ser apropiados en algunas situaciones, el hecho de que se repitan incluso en situaciones inapropiadas es la razón por la que se consideran anómalos.

Además de tener un tic, se utilizan tres criterios adicionales para ayudar a diferenciar entre los tres tipos de trastornos de tic.

El criterio A es el número de tics motores o vocales, el criterio B es la duración del trastorno de tics y el criterio C es la edad de la persona cuando empezó a tener tics.

Para que se diagnostique el síndrome de Tourette (también llamado síndrome de Tourette), una persona debe tener múltiples tics motores y al menos un tic vocal; sin embargo, éstos no tienen que producirse al mismo tiempo.

Lo importante aquí es que tanto los tics motores como los verbales están presentes.

La frecuencia de los tics individuales puede cambiar con el tiempo, pero deben persistir durante al menos un año.

Por último, los tics deben haber comenzado antes de los 18 años; de hecho, suelen aparecer entre los 4 y los 6 años.

De los tres tipos de trastornos de tics, el de Tourette se considera el más grave.

Para diagnosticar un trastorno de tic motor o vocal persistente, también llamado trastorno de tic crónico, una persona debe tener uno o varios tics motores o vocales, pero no ambos.

Al igual que en el caso del síndrome de Tourette, los tics tienen que persistir durante al menos un año y deben haber comenzado antes de los 18 años.

Por último, para un diagnóstico de trastorno de tic provisional, una persona debe tener un tic motor y/o verbal único o múltiple, pero debe estar presente durante menos de 1 año desde su aparición, y debe haber aparecido antes de los 18 años.

Los tics pueden ser simples o complejos.

Los tics simples tienen una duración relativamente corta, de milisegundos, y pueden incluir comportamientos sutiles como parpadear, que se clasifican como tics motores, o carraspear, que se considera un tic verbal.

Los tics complejos suelen durar más tiempo, a veces más de un segundo, y suelen ser una combinación de tics simples, como sacudir la cabeza mientras se encogen los hombros.